tag:blogger.com,1999:blog-182893762024-03-14T03:39:28.204+01:00«AISSMa.org», Asociación de Inspección de Servicios Sanitarios de Madrid ·.· Blog .·.Sitio web, en formato de Blog, de nuestra Asociación, que quiere ser un instrumento útil para la cohesión y comunicación interna de los profesionales de la Inspección Sanitaria y de ésta con el resto del SNS y con la sociedad general. Asimismo, es un medio idóneo para fomentar la participación en la continua definición del futuro profesional y como soporte para la formación continuada. Tampoco debe quedar al margen la defensa general de nuestros intereses, actuando como interlocutora [2005].Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.comBlogger579125tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-82114364846314508022012-07-04T09:38:00.001+02:002012-07-06T09:25:54.797+02:00Clasificación de los Ciudadanos por Nivel de Renta para el Copago Farmacéutico; por Presidencia de la FAISS<div style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">El <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">RDL
16/2012</i></b><i style="mso-bidi-font-style: normal;">, de medidas urgentes para
garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad
y seguridad de sus prestaciones</i>, modificaba la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Ley 29/2006</i></b><i style="mso-bidi-font-style: normal;">, de garantías y uso racional de los
medicamentos y productos sanitarios</i>, añadiéndole un nuevo <i style="mso-bidi-font-style: normal;">«Artículo 94 bis. Aportación de los
beneficiarios en la prestación farmacéutica»</i>. Según éste, se crea un
esquema de <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">cuatro categorías de usuarios</b>
para el copago farmacéutico (10%, 40%, 50% y 60%) en función de sus respectivos
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">“niveles
de renta”</i></b>, sin perjuicio de ciertos casos exentos de aportación (0%), frente
a las actualmente existentes de activo (40%) y de pensionista (0%).</span></div>
<div style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Consecuentemente,
el RDL 16/2012 establece mecanismos para la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">cesión de la información</b> necesaria por parte de la <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Administración Tributaria</i> (disposición adicional
tercera y disposición final cuarta).</span></div>
<div style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Sin entrar
a debatir sobre la injusticia social e inoportunidad de <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">regresar</i></b>, en momentos de <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">crisis</b> (cuando se hace más necesario, aunque
se pretenda argumentar como su causa), a un <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">sistema sanitario de aseguramiento</b> frente al <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Sistema Nacional de Salud (SNS)</i>
universal</b> logrado durante los últimos treinta años, nos gustaría hacer las
siguientes consideraciones.</span></div>
<div style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">1.</span></b><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"> Resulta difícil de entender que un <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">sistema social estratégico</b> y de
redistribución de la renta, como la sanidad, se pretenda cofinanciar mediante
el instrumento fiscal de la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">tasa ligada
al uso</b> de ciertas prestaciones, cuando no es el beneficiario sino el <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">técnico prescriptor</b> el que decide su
empleo (es el médico, y no el paciente, el que receta un medicamento, una
prueba, una intervención). Además, antes o después, toda la población terminará
haciendo uso del sistema, sin perjuicio de que el tratamiento de los <i style="mso-bidi-font-style: normal;">enfermos</i> protege en gran medida a los <i style="mso-bidi-font-style: normal;">sanos</i>, lo que podría entenderse como un <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">uso indirecto</b> por parte de éstos. Es
por ello, que los sistemas universales de salud se financian fundamentalmente
por <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">impuestos progresivos</b>. Y, si se
estimara preciso dedicar una mayor cantidad de recursos públicos a la sanidad,
lo más razonable sería hacerlo por la vía de impuestos en función de la renta y
del patrimonio mediante el <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">sistema
fiscal</b> cuya organización y capacidad ya ha sido comprobada. ¿Qué progresividad
hay en una clasificación en que los tramos son: hasta 18.000 €, de 18.000 a 99.999 € y de
100.000 € y más? ¿Qué organización, garantías, calidad y nuevos costes va a
tener este nuevo sistema recaudatorio, comparativamente al de la <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Administración Tributaria</i>?</span></div>
<div style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">2.</span></b><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"> La <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">clasificación
de los ciudadanos</b>, usuarios o beneficiarios, en categorías de poder
económico, aunque no se produjeran filtraciones de datos fiscales, podría
propiciar cierta <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">estigmatización</b> de
los asignados a los grupos extremos (¿“<i style="mso-bidi-font-style: normal;">pobres</i>”,
“<i style="mso-bidi-font-style: normal;">vips</i>”?), así como fomentar un <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">gradiente de niveles de prestaciones</b> y
de calidad asistencial, que podría ofertarse por los diversos proveedores de
servicios sanitarios (farmacias, clínicas) en función de dichas categorías
personales, discriminatoriamente. Es indudable que el cambio del <i style="mso-bidi-font-style: normal;">statu quo</i> va a producir también un <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">reforzamiento del usuario</b> en el proceso
de la toma de decisiones clínico terapéuticas y de <i style="mso-bidi-font-style: normal;">coste-beneficio</i> (¿<i style="mso-bidi-font-style: normal;">coprescriptor</i>?)
como resultado de su mayor e inmediata participación financiera en la
asistencia sanitaria.</span></div>
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">3.</span></b><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"> Según
han difundido los medios de comunicación, como resultado del <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">“cruce”</i>
de información</b> realizada entre las bases de datos de <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Tarjeta Sanitaria Individual (TSI)</i>, Seguridad Social y Hacienda,
han aflorado una serie de presuntos fraudes, errores censales</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"> o falta de
datos. Aunque toda la información resultante hubiera sido perfectamente
coherente, desde mi punto de vista, la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">inclusión
de un ciudadano o paciente en una clasificación de renta</b> o riqueza personal,
a efectos de imputar su grado de participación en el <i style="mso-bidi-font-style: normal;">copago</i> sanitario, puede entenderse como una <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Resolución administrativa</i></b>
en los términos expresados por el artículo 107 de la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Ley 30/1992</i></b><i style="mso-bidi-font-style: normal;">, de Régimen Jurídico de las
Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común</i>. Y, por
lo tanto, susceptible de <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Recurso administrativo</i></b>, dada la
trascendencia para la integridad del patrimonio del ciudadano clasificado en
uno u otro nivel de renta. Por ello, cualquier actuación clasificatoria debe
estar sujeta a los mecanismos propios de un <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Estado
de Derecho</i>, tales como el acceso a registros y archivos públicos para
conocer y, en su caso, rectificar los posibles errores detectados.</span><br />
<br />
<div style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Es decir,
debe poderse conocer (como así ocurre con la información fiscal a disposición en
la <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Agencia Estatal</i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"> de Administración Tributaria, AEAT</i>) la
información que la Administración tiene de un ciudadano y se debe poder exigir
la rectificación de lo erróneo, tanto por la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Ley 58/2003</i></b><i style="mso-bidi-font-style: normal;">, General Tributaria</i> como por la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Ley Orgánica</i></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">
15/1999</i></b><i style="mso-bidi-font-style: normal;">, de Protección de Datos
de Carácter Personal</i>. Una vez conocida la información, <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">la clasificación es en sí misma una <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Resolución
administrativa</i></b> o acto administrativo sujeto al régimen de <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Recursos Administrativos</i> y,
posteriormente, de carácter jurisdiccional ante los <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Tribunales de Justicia</i>.</span></div>
<div style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Por todo
lo anterior, consideramos razonable y exigible que, para una correcta aplicación
de estas reformas introducidas por el RDL 16/2012, las Administraciones central
y autonómicas, en el ámbito de sus respectivas competencias, deberían <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">notificar legalmente a cada usuario la
categoría a la que ha sido asignado</b>, a los efectos de su participación en
el <i style="mso-bidi-font-style: normal;">“copago farmacéutico”</i> u otros que
pudieran introducirse, incluido el pertinente <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">pie y plazo de recurso</b> a ejercer en caso de disconformidad.</span></div>
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Finalmente,
como miembros y representantes de un colectivo profesional dedicado a la <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Inspección de Servicios Sanitarios del Sistema
Nacional de Salud</i>, no podemos terminar esta exposición sin pedir que se
diseñe el oportuno <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">programa de
evaluación global de las reformas introducidas</b>, tanto desde el punto de
vista operativo como de los efectos sanitarios y económicos producidos.</span><br />
<br />
<span style="color: #009900; font-size: 85%;">Artículo original de <b>Luis M. Garrido Gámez</b> y <b>José M.ª Morán Llanes</b>, Presidente y Vicepresidente, respectivamente, </span><span style="color: #009900; font-size: 85%;">de la <a href="http://www.faiss.es/" target="_blank"><i><b>FAISS</b></i></a>. Éste ha sido publicado, hoy 04/07/12, por el diario sanitario electrónico <b><i>Acta Sanitaria</i></b>, en su sección <a href="http://www.actasanitaria.com/opinion/punto-de-vista/articulo-clasificacion-de-los-ciudadanos-por-nivel-de-renta-para-el-copago-farmaceutico.html" target="_blank"><i><b>Punto de Vista</b></i></a>.</span>
<br />
<br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> Reproducción en <i>pdf </i>de lo<a href="https://www.box.com/s/927e6902e5097462dc01" target="_blank"> publicado en <i>Acta Sanitaria</i></a>.
<br />
<br />
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<br />
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><b>Para visualizar mejor</b>, clic en el <b>icono</b> derecho de la barra inferior (<i>'Go full screen'</i>)</span></div>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com13tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-65068972546556645932012-03-23T02:37:00.000+01:002012-03-23T03:32:20.200+01:00Análisis del Proyecto y de los Resultados del “Plan Especial de Inspección y Control de la Incapacidad Temporal” de la Comunidad de Madrid 2010-11El pasado <b>15 de marzo de 2012</b>, tras el Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid, el Vicepresidente Ignacio González presentó públicamente los <b>resultados del <i>“Plan Especial de Inspección y Control de la Incapacidad Temporal”</i></b>, <a href="http://www.madrid.org/cs/Satellite?c=Page&cid=1191579846282&language=es&op=1142678662436&pagename=ComunidadMadrid%2FEstructura&pid=1109265463020&sc=0" target="_blank">correspondiente al año <b>2011</b></a>, como ya se hiciera el año pasado <a href="http://www.madrid.org/cs/Satellite?cid=1142631900180&language=es&pageid=1159444389315&pagename=PortalSalud/CM_Actualidad_FA/PTSA_pintarActualidad&vest=1159444389315" target="_blank">respecto del <b>2010</b></a>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-j1BWqgggpc4/T2vMTwdE4uI/AAAAAAAAB4c/pePAlfV1yyE/s1600/WebCMadrid20120316=PresentacionVicepresidenteGobierno15Mar12ResultadosProgramaControlPropiaIT2011CM.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Vicepresidente I. González presentando los resultados del plan de IT" border="0" height="376" src="http://1.bp.blogspot.com/-j1BWqgggpc4/T2vMTwdE4uI/AAAAAAAAB4c/pePAlfV1yyE/s400/WebCMadrid20120316=PresentacionVicepresidenteGobierno15Mar12ResultadosProgramaControlPropiaIT2011CM.png" width="400" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">El Vicepresidente I. González presentando los resultados del plan de IT</span></div>
<br />
<br />
Una vez más, la presentación ha tenido un trasfondo de <b>desprestigio del colectivo de los trabajadores públicos</b> al servicio de la Comunidad de Madrid y, en general, de la imagen de los funcionarios respecto de los cuales, gracias al control de sus <i>“bajas injustificadas”</i>, se había conseguido <b>ahorrar más de 50 millones de euros y más de 300.000 días de bajas laborales</b>, al <i>“evitar actuaciones fraudulentas”</i>. Y la difusión en determinados medios no ha podido ser de peor predisposición: <i>“794 funcionarios ‘enfermos’ vuelven al trabajo tras recibir la llamada del inspector”</i> (<a href="http://www.elmundo.es/elmundo/2012/03/15/madrid/1331813787.html" target="_blank">El Mundo</a>); <i>“Una llamada… con efectos curativos”</i> (<a href="http://www.abc.es/20120316/madrid/abcp-llamada-efectos-curativos-20120316.html" target="_blank">ABC</a>); <i>“794 «curas milagro» de funcionarios”</i> (<a href="http://www.larazon.es/noticia/7813-794-curas-milagro-de-funcionarios" target="_blank">La Razón</a>); por no hablar de los ‘comentarios’ de los lectores contra los funcionarios, animados por estas tendenciosas informaciones. Tampoco es benéfico para la <b>Inspección Sanitaria</b> ese perfil semipolicial como de <i>“Asuntos Internos”</i> que se ha transmitido y que no responde a la realidad, por cuanto me consta la profesionalidad de los compañeros adscritos a dicha unidad funcional.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-K-m2NNYqXIM/T2vMe_8fNpI/AAAAAAAAB4k/OdRhi-cUF0w/s1600/LaRazon20120316=PlanControlBajasLaboralesCMadrid.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img border="0" height="316" src="http://3.bp.blogspot.com/-K-m2NNYqXIM/T2vMe_8fNpI/AAAAAAAAB4k/OdRhi-cUF0w/s400/LaRazon20120316=PlanControlBajasLaboralesCMadrid.jpg" width="400" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">El hecho destacable del plan de IT, según el diario La Razón</span></div>
<br />
<br />
Tanto la propia concepción del plan, como sus resultados y la interpretación que se ha hecho de ellos, me llevan a hacer el siguiente <b>análisis y reflexiones</b>.<br />
<br />
En <u>primer lugar</u>, me llama la atención que, si el Gobierno de la Comunidad de Madrid cree contar con un <b>instrumento adecuado para luchar contra un presunto fraude</b> de absentismo laboral por <i>“bajas injustificadas”</i>, se haya empecinado en los <b>recortes a la protección de la incapacidad temporal</b> establecidos a principios de año y contra los que la <a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.box.com/s/2g0ntis2j4kvjgt43dub" target="_blank"><i><span style="color: #3333ff;"><b>AISS<span style="color: red;">Ma</span></b></span></i> emitió un <i>comunicado</i></a>. Creo que es una contradicción difícil de justificar la de alardear de un <b>sistema de identificación y corrección</b> de las desviaciones y, a la vez, establecer <b>medidas indiscriminadas</b> que perjudican a <i>“justos y pecadores”</i>.<br />
<br />
En <u>segundo lugar</u>, el análisis de los datos presentados por el Vicepresidente muestra <b>inconsistencias estadísticas e incoherencias argumentativas</b> que desarrollo a continuación. En la <b>tabla 1</b> se han recogido los datos oficiales presentados en ambos años. Lo primero que llama la atención es que para 2011 sólo se aporten datos de las consejerías de <b>Sanidad</b> y de <b>Asuntos Sociales</b>, cuando se afirma que el plan se extendió a todas. Incluso tampoco se dan para la de <b>Educación</b>, que sí constaba en 2010. Sin embargo, en la globalización de los datos de 2011 se sobreentiende que todas las consejerías habrían contribuido a los resultados.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-6GoZ7U5mMT8/T2vMnQr9JpI/AAAAAAAAB4s/yxfZPgSrCgE/s1600/AISSMa201203=AnalisisResultadosPlanControlPropiaIT-CM2011Tabla1.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img border="0" height="97" src="http://3.bp.blogspot.com/-6GoZ7U5mMT8/T2vMnQr9JpI/AAAAAAAAB4s/yxfZPgSrCgE/s400/AISSMa201203=AnalisisResultadosPlanControlPropiaIT-CM2011Tabla1.png" width="400" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">Tabla 1.-Ahorros publicitados por el Plan de IT 2010-11</span></div>
<br />
<br />
Por otra parte, resulta difícil de entender la <b>relación entre los “ahorros” de días y de euros</b>. Pues, si en 2010 el día ahorrado correspondía a <b>133,11 €</b>, en 2011 un día equivale a <b>221,11 €</b>. Y el cálculo para 30 días da cifras que nada tienen que ver con retribuciones mensuales medias reales, ni siquiera incluyendo las cuotas patronales de la Seguridad Social, ni que todas las bajas fueran del grupo A de mayores salarios. ¿No será que quién ha ahorrado ha sido el INSS en vez de la Comunidad de Madrid? No hay que olvidar que, en la IT, aquél corre con el 75% de la retribución y la empresa con el 25% restante. Lo que sí es evidente es el brusco <b>descenso de los <i>“ahorros”</i> entre 2010 y 2011</b> que se reducen en un 14,49% en euros y en un 48,57% en días. Y en ambos años, Sanidad ha sido, con el 50% de la plantilla comunitaria, la que ha generado casi el 95% del ahorro.<br />
<br />
En la <b>tabla 2</b> se han resumido unos <b>datos básicos</b> para obtener dos <b>indicadores estadísticos</b> fundamentales que permitan comparar con rigor el <b>absentismo por enfermedad de los empleados públicos</b>, sin la habitual demagogia y prejuicio acientífico. Aunque la información expuesta es suficientemente elocuente, quiero enfatizar que la <i><b>incidencia</b></i> de bajas en los <i>“funcionarios”</i> es más de 3 puntos inferior a la de la población general. Pero, además, la <i><b>duración media de sus bajas</b></i> es de 11,5 días menos (41% inferior) que la del resto de trabajadores; y <b>ya era mejor en 2009</b> antes del plan (21,06 vs 28,18 días). Para el cálculo se han utilizado los datos de afiliación oficiales de la <a href="http://www.seg-social.es/Internet_1/Estadistica/Est/aaa/Afiliaciones_en_alta_laboral/Afiliaci_n_Media_mensual/Afiliados_medios_mes_por_CC.AA._y_provincias_seg_n_reg_menes/150319" target="_blank">Seguridad Social</a> ya que los de titulares de activos en <i>ITWin</i> (programa de gestión de la IT) han evolucionado menos de lo esperado en una situación de crisis como la actual.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-YEgV-H0L8wI/T2vMy5AsqlI/AAAAAAAAB40/rI8yNAk6qk8/s1600/AISSMa201203=AnalisisResultadosPlanControlPropiaIT-CM2011Tabla2.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Tabla 2.-Indicadores comparativos de la IT de funcionarios y población general" border="0" height="92" src="http://4.bp.blogspot.com/-YEgV-H0L8wI/T2vMy5AsqlI/AAAAAAAAB40/rI8yNAk6qk8/s400/AISSMa201203=AnalisisResultadosPlanControlPropiaIT-CM2011Tabla2.png" width="400" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">Tabla 2.-Indicadores comparativos de la IT de funcionarios y población general</span></div>
<br />
<br />
Espero que tomen buena nota de esto, sobre todo, los <b>máximos responsables de la Comunidad de Madrid </b>que, por corresponderles nuestra gestión, deberían estar más a defender a sus trabajadores que a propiciar campañas gratuitas e injustas de desacreditación de la función pública. Y también sería de agradecer algo más de ecuanimidad por parte de algunos <b>portavoces empresariales</b> que cargan contra los funcionarios más apoyados en prejuicios que en datos contrastados.<br />
<br />
<u>Finalmente</u>, desde mi punto de vista, este plan <i>“pionero”</i> de la Comunidad de Madrid <b>no se justifica</b> en la necesidad de combatir una mayor bolsa de absentismo inexistente comparativamente. Y, por el contrario, creo que la Administración madrileña se prevale de su condición de gestora de recursos públicos para obtener un <b>trato privilegiado como empresa</b> en el control de su propio absentismo por enfermedad, que para sí quisieran las demás.
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-YMkgyIuH1W0/T2vNFivJLeI/AAAAAAAAB48/KoyodkbTmt0/s1600/AISSMa201203=AnalisisResultadosPlanControlPropiaIT-CM2011Tabla3.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Tabla 3.-RR HH dedicados al control de la IT por organizaciones" border="0" height="64" src="http://2.bp.blogspot.com/-YMkgyIuH1W0/T2vNFivJLeI/AAAAAAAAB48/KoyodkbTmt0/s400/AISSMa201203=AnalisisResultadosPlanControlPropiaIT-CM2011Tabla3.png" width="400" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">Tabla 3.-RR HH dedicados al control de la IT por organizaciones</span></div>
<br />
<br />
Para terminar, no creo que sea ocioso poner de manifiesto (<b>tabla 3</b>) la <b>disparidad de recursos</b> con que cuenta la <i>Inspección Sanitaria del Sistema Nacional de Salud (SNS)</i> en Madrid frente a otras organizaciones que también gestionan y controlan la Incapacidad Temporal (IT). Estimamos que tanto el <i><b>INSS</b></i> como las <i><b>Mutuas</b></i> disponen de cerca del triple de recursos que el SNS, cuyos inspectores atienden otras muchas funciones aparte de la IT. De esta forma, es difícil asumir el <b>reto de mantener dignamente una competencia</b> y muy fácil presumir de que las <i>“Mutuas Patronales”</i> gestionan mejor (¿enfermedades profesionales?) y recabar con insistencia su mayor protagonismo, mientras se descapitaliza el <i>SNS</i> (¿van a revertir los ahorros publicitados por la Comunidad de Madrid en una mejora de los recursos de la <i>Inspección Sanitaria</i>?). Los <b>sindicatos</b> tendrán algo que decir próximamente, en el desarrollo del <a href="http://www.boe.es/boe/dias/2012/02/11/pdfs/BOE-A-2012-2076.pdf#page=45" target="_blank"><b>RDL 3/2012</b> (DA 4.ª)</a>, en cuanto a la <i>“potenciación”</i> de las <i>MATEPSS</i> frente a la del <i>SNS</i>.
<br />
<br />
<div style="color: #009900;">
<span style="font-size: x-small;"><b>José M.ª Morán Llanes</b>, Médico Inspector, Máster en Salud Pública, Vicepresidente de la <i><b><a href="http://www.faiss.es/" target="_blank">FAISS</a></b> (Federación de Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios)</i> y expresidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span>
<br />
<span style="font-size: x-small;"><u><b>Nota</b></u>: Este artículo se publica simultáneamente en el diario sanitario electrónico <i><b><a href="http://www.actasanitaria.com/opinion/punto-de-vista/articulo-analisis-del-proyecto-y-de-los-resultados-del-plan-especial-de-inspeccion-y-control-de-la-incapacidad-temporal-de-la-comunidad-de-madrid-2010-11.html" target="_blank">Acta Sanitaria</a></b></i> y en el blog de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/2012/03/analisis-del-proyecto-y-de-los.html" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span></div>
<br />
<br />
<embed allowfullscreen="true" allowscriptaccess="always" height="600" src="http://www.box.com/embed/s09sgz8anqon675.swf" type="application/x-shockwave-flash" width="425" wmode="opaque"></embed><br />
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><b>Para visualizar mejor</b>, clic en el <b>icono</b> derecho de la barra inferior (<i>'Go full screen'</i>)</span></div>
<br />Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com17tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-24241679994935653242012-02-29T23:28:00.000+01:002012-03-02T09:17:37.406+01:00«Más de 150 Respuestas sobre Incapacidad Temporal», Nuevo Libro de la semFYC con la Colaboración de la AISSMa<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-Nl5xBKyIG3k/T06jZhnkUpI/AAAAAAAAB4M/X3ZzjmulfoA/s1600/SEMFYC-AMAT2011=Portada-MasDe150RespuestasSobreIncapacidadTemporal-GrupoLexArtis-SoMaMFyC-JMoran.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Portada del libro Más de 150 Respuestas sobre Incapacidad Temporal" border="0" height="400" src="http://1.bp.blogspot.com/-Nl5xBKyIG3k/T06jZhnkUpI/AAAAAAAAB4M/X3ZzjmulfoA/s400/SEMFYC-AMAT2011=Portada-MasDe150RespuestasSobreIncapacidadTemporal-GrupoLexArtis-SoMaMFyC-JMoran.gif" width="282" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">Portada del libro <i>«Más de 150 Respuestas sobre Incapacidad Temporal»</i></span></div>
<br />
<br />
A mediados de este mes de <b>febrero de 2012</b> ha visto la luz editorial un <b>excelente manual</b>, con vocación de verdadera <b>utilidad práctica</b> para los diversos <b>profesionales</b> que tienen relación con la <b>gestión</b> de la <i>Incapacidad Temporal (IT)</i>, desde distintos puntos de vista: <b><i>«Más de 150 Respuestas sobre Incapacidad Temporal»</i></b>. Su autoría corresponde a <b>ocho entusiastas médicos</b> especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria (Ana, Cristina, Marisol, Fernando, Belén, Andrés, Francisco Javier y Guadalupe) pertenecientes al <b><i>Grupo de Trabajo "Lex Artis"</i></b> de la <i><a href="http://www.somamfyc.com/" target="_blank">Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria (<b>SoMaMFYC</b>)</a></i>, cuyo coordinador el <b>Dr. Fernando León</b>, en su doble condición de médico y licenciado en derecho, es un profundo estudioso de esta prestación de la Seguridad Social multifacetaria: sanitaria, económica, laboral, social, legal. El libro ha sido editado por la <i><a href="http://www.semfyc.es/" target="_blank"><b>semFYC</b> (Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria)</a></i> con el patrocinio de <i><a href="http://www.amat.es/" target="_blank"><b>AMAT</b> (Asociación de Mutuas de Accidentes de Trabajo)</a></i>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/_T10BPnNPoj8/Shso52lum8I/AAAAAAAAA9c/nylt70S73Vo/s1600/SoMaMFyC2008=IT-ManualManejoAP.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Manual para el manejo de la Incapacidad Temporal en Atención Primaria" border="0" height="400" src="http://3.bp.blogspot.com/_T10BPnNPoj8/Shso52lum8I/AAAAAAAAA9c/nylt70S73Vo/s400/SoMaMFyC2008=IT-ManualManejoAP.jpg" width="277" /></a></div>
<div style="color: #38761d;">
<span style="font-size: x-small;">Portada del <i>«Manual para el manejo de la Incapacidad Temporal en Atención Primaria»</i></span> </div>
<br />
<br />
El libro pretende <b>resolver muchas dudas</b> concretas que los <b>Médicos de Familia</b>, a quiénes se dirige fundamentalmente, se plantean en la práctica habitual y es digno sucesor del <i>«Manual para el manejo de la Incapacidad Temporal en Atención Primaria»</i> [<a href="http://www.sn.im/somamfyc2008it" target="_blank">www.sn.im/somamfyc2008it</a>] , publicado en 2008 por los mismos autores y del que también <a href="http://www.aissma.org/2009/05/manual-de-it-para-atencion-primaria.html" target="_blank">hablamos en este blog</a>. El hecho de haberme implicado en su producción me hace apreciar aún más su desarrollo y el resultado obtenido. Pues, desde que Fernando León me ofreció <b>colaborar en el proyecto a fines de 2010</b>, cuando aún se planteaba como <i>“Cien preguntas en IT”</i>, han sido <b>múltiples los borradores</b> trabajados por los autores y las <b>revisiones y aportaciones</b> realizadas por la <b>Dra. Susana Álvarez</b> y por mí. <br />
<br />
A pesar de ello, como toda obra que trata de un objeto <b>cambiante</b>, y más en estos tiempos de reformas legales, es obligado un seguimiento y actualización del texto, como es el caso de las variaciones reguladoras del <i>Régimen Especial de Empleados de Hogar</i> integrados ahora como un <i><a href="http://www.seg-social.es/Internet_1/HERRAMIENTASWEB/IntegraREEH/index.htm" target="_blank">Sistema Especial en el Régimen General de la Seguridad Social</a></i>. Su <b>actualización</b> se hace parcialmente posible por la reedición de los <b>enlaces</b> incluidos en el libro (<i><a href="http://sn.im/somamfyc2011it-84a" target="_blank">www.sn.im/somamfyc2011it-84a</a>, <a href="http://www.sn.im/somamfyc2011it-86a" target="_blank">www.sn.im/somamfyc2011it-86a</a> y <a href="http://www.sn.im/somamfyc2011it-87b" target="_blank">www.sn.im/somamfyc2011it-87b</a></i>), que ahora redirigen a la nueva situación legal. <br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-ngJp3ABbMm0/T06jqRIpkcI/AAAAAAAAB4U/N1Ou9NHyWDk/s1600/SEMFYC-AMAT2011=Indice-MasDe150RespuestasSobreIncapacidadTemporal-GrupoLexArtis-SoMaMFyC-JMoran.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Índice del libro Más de 150 Respuestas sobre Incapacidad Temporal" border="0" height="370" src="http://1.bp.blogspot.com/-ngJp3ABbMm0/T06jqRIpkcI/AAAAAAAAB4U/N1Ou9NHyWDk/s400/SEMFYC-AMAT2011=Indice-MasDe150RespuestasSobreIncapacidadTemporal-GrupoLexArtis-SoMaMFyC-JMoran.png" width="400" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">Índice del libro <i>«Más de 150 Respuestas sobre Incapacidad Temporal»</i></span></div>
<br />
<br />
A lo largo de las <b>144 páginas</b> y de las <b>158 respuestas</b>, este libro, como dice el Dr. Fernando León, <i>“se orienta a la resolución concreta de los problemas de carácter legal y administrativo que surgen en el ámbito de la IT con la intención de ser útil como guía de consulta para mejorar el trabajo diario”</i>. Como puede verse en la imagen precedente, la <b>estructura de capítulos</b> mediante la que se ordenan las diferentes <i>“Respuestas sobre Incapacidad Temporal”</i> es la siguiente:<br />
<br />
<i>I.-Concepto de la incapacidad temporal. Aspectos generales</i><br />
<i>II.-Accidente de trabajo y enfermedad profesional</i><br />
<i>III.-Incapacidad permanente</i><br />
<i>IV.-Autónomos, empleados de hogar y otros regímenes especiales</i><br />
<i>V.-Entidades que participan en la gestión y control de la incapacidad temporal</i><br />
<i>VI.-Maternidad. El riesgo durante el embarazo y la lactancia natural</i><br />
<i>VII.-Casos especiales</i><br />
<br />
Para facilitar aún más la búsqueda de la respuesta adecuada a la consulta que se precisa, el libro se cierra con un <i>“índice de conceptos”</i> análitico.<br />
<br />
Dado que uno de los principales objetivos de la obra es la de contribuir a la <b>mejora de la gestión de la IT</b>, la <i>semFYC</i> ofrece que el libro se pueda <b>descargar en pdf de manera gratuita</b> a través de la <i>Biblioteca Virtual</i> de su web [<i><a href="http://www.sn.im/somamfyc2011it" target="_blank">www.sn.im/somamfyc2011it</a></i>], aunque la presentación de gala con entrega de ejemplares en papel no se producirá hasta el <i><a href="http://www.semfyc2012.com/modules.php?name=webstructure&idwebstructure=581" target="_blank">XXXII Congreso de la semFYC</a></i>, del 13 al 15 de junio de 2012, en Bilbao. Como colaboradores en la autoría del manual, a través de su <b>presidente José M.ª Morán</b>, la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i> también quiere contribuir a su <b>difusión</b> facilitando tanto su <b>descarga</b> [<i><a href="http://www.sn.im/somamfyc2011it-aissma" target="_blank">www.sn.im/somamfyc2011it-aissma</a></i>] como la <b>lectura directa</b> del texto, a continuación.<br />
<br />
<br />
<embed allowfullscreen="true" allowscriptaccess="always" height="595" src="http://www.box.com/embed/zimosp3yr1xb4e1.swf" type="application/x-shockwave-flash" width="425" wmode="opaque"></embed><br />
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><b>Para visualizar mejor</b>, clic en el <b>icono</b> derecho de la barra inferior (<i>'Go full screen'</i>)</span></div>
<br />
<span style="color: #009900; font-size: 85%;"><b>Reseña</b> realizada por <b>José M.ª Morán Llanes</b>, <i>Médico Inspector, Máster en Salud Pública,</i> Presidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i> y revisor del libro.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-69262308832878012692012-02-27T00:05:00.000+01:002012-02-27T00:05:16.044+01:00Carta al Ministerio de Sanidad ante la Desaparición de la Subdirección General de Alta Inspección en el Nuevo Organigrama<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-VmmR4Qo1SAg/T0qv7wbGo2I/AAAAAAAAB4E/nPPQGfckDwc/s1600/MSSSI201201Organigrama2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Organigrama del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (Enero 2012)" border="0" height="300" src="http://2.bp.blogspot.com/-VmmR4Qo1SAg/T0qv7wbGo2I/AAAAAAAAB4E/nPPQGfckDwc/s400/MSSSI201201Organigrama2.jpg" width="400" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">Organigrama del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (Enero 2012)</span></div>
<br />
<br />
<a href="http://www.msssi.gob.es/gabinetePrensa/biografias/PFarjas.htm" target="_blank">Ilma. Sra. D.ª Pilar FARJAS ABADÍA</a><br />
<b><i>Secretaria General de Sanidad y Consumo</i></b><br />
<a href="http://www.msssi.gob.es/gabinetePrensa/biografias/MVinuesa.htm" target="_blank">Ilma. Sra. D.ª María Mercedes VINUESA SEBASTIÁN</a><br />
<b><i>Directora General de Salud Pública, Calidad e Innovación</i></b><br />
<b><i>Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad</i></b><br />
<br />
Madrid, 27 de febrero de 2012<br />
<br />
Ilmas. Sras.:<br />
<br />
Nos dirigimos a Vds. para <b>felicitarlas</b> por sus respectivos nombramientos y <b>desearles éxito</b> en sus correspondientes ámbitos de gestión, que redundarán en beneficio de la sanidad española, para cuyo fin trabajamos inequívocamente también desde esta Asociación.<br />
<br />
Asimismo deseamos manifestarles nuestra <b>preocupación por la desaparición</b> de la <b><i>Subdirección General de Alta Inspección</i></b> en el <a href="http://www.msssi.gob.es/organizacion/ministerio/organizacion/home.htm" target="_blank">nuevo organigrama del Ministerio</a>.<br />
<br />
Esta Subdirección General ejercía, entre otras, funciones tan esenciales para el sistema sanitario, desde nuestro punto de vista, como las contempladas en la <a href="http://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/l16-2003.html#a79" target="_blank"><b><i>Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud</i></b>, en su artículo 79</a>: <i>“La Alta Inspección del Estado establecerá mecanismos de coordinación y cooperación con los servicios de inspección de las Comunidades Autónomas, en especial en lo referente a la coordinación de las actuaciones dirigidas a impedir y perseguir todas las formas de fraude, abuso, corrupción o desviación de las prestaciones o servicios sanitarios con cargo al sector público”</i>.<br />
<br />
A nuestro juicio, estas funciones se estaban <b>abordando adecuadamente</b> desde la Subdirección General existente, desarrollando las <i><a href="http://www.aissma.org/2007/12/propuesta-de-lneas-estratgicas-comunes.html" target="_blank">“<b>líneas estratégicas comunes</b> de la Inspección Sanitaria”</a></i>, <b><a href="http://www.aissma.org/2010/07/evaluacion-de-la-aplicacion-del.html" target="_blank">programas de actuación conjunta</a></b> en materia de evaluación de servicios y prestaciones elaboradas por la <i>Comisión de Coordinación de la Inspección</i> y aprobadas por el <i>Consejo Interterritorial</i>; también, a través del <b>programa de formación</b> de los inspectores de servicios sanitarios del Sistema Nacional de Salud que financia el Ministerio desde 2008 mediante una <a href="http://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2008-8719" target="_blank">encomienda de gestión con la <i>Escuela Nacional de Sanidad</i></a>, programa que ha demostrado, en la práctica, ser de enorme utilidad para que el personal de la inspección reciba una formación actualizada, completa, homogénea y de calidad.<br />
<br />
Esperamos y confiamos en recibir <b>oportuna y adecuada respuesta</b> a nuestra inquietud, para poder transmitirla al <b>colectivo que representamos</b>, cuyo objetivo no es otro que velar por el mantenimiento de un sistema sanitario público del que nos sentimos orgullosos y al que, modestamente, hemos intentado preservar desde nuestras funciones de inspección, evaluación y control de centros, servicios y prestaciones en el Sistema Nacional de Salud.<br />
<br />
Atentamente,<br />
<br />
El Presidente de la <i>AISSMa</i>,<br />
Fdo.: <b>José María MORÁN LLANES</b><br />
<br />
<b>Nota:</b> Esta carta se ha dirigido por correo electrónico a los altos cargos citados, al tiempo que se <a href="http://www.www.bit.ly/aissma27feb12" target="_blank">publica en el blog de la <b><i>AISS<span style="color: red;">Ma</span></i></b></a>. Así mismo, también han acordado suscribirla y remitirla la Asociación de la Comunidad de Valencia (<b><i><a href="http://www.faisscv.es/" target="_blank">FAISS-CV</a></i></b>) y la Federación Española <i><a href="http://www.faiss.es/" target="_blank"><b>FAISS</b> (Federación de Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios)</a></i>.<br />
<br />
<br />
<embed allowfullscreen="true" allowscriptaccess="always" height="600" src="http://www.box.com/embed/t0uqs4p6ievm37x.swf" type="application/x-shockwave-flash" width="425" wmode="opaque"></embed><br />
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><b>Para visualizar mejor</b>, clic en el <b>icono</b> derecho de la barra inferior (<i>'Go full screen'</i>)</span></div>
<br />
<span style="color: #009900; font-size: 85%;"><b>Reseña</b> realizada por <b>José M.ª Morán Llanes</b>, <i>Médico Inspector, Máster en Salud Pública</i> y Presidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-40430780542062018562012-02-20T23:01:00.000+01:002012-02-21T21:31:19.785+01:00Información de la Asamblea General de la AISSMa (14/12/11) y Convocatoria Electoral (06/03/12)Tal y como había sido <a href="http://www.aissma.org/2011/11/convocatoria-de-la-asamblea-general-de.html" target="_blank">convocada</a>, el pasado <b>14 de diciembre de 2011</b>, se celebró la <i><b>Asamblea General de la AISSMa</b></i>, en el salón de actos del Hospital Infantil <i>"Niño Jesús"</i>. Si bien la <b>asistencia personal</b> fue lamentablemente exigua (<b>17%</b>), gracias a los votos delegados se alcanzó una <b>participación del 73%</b>. Aunque, como se muestra en la siguiente imagen, <b>ya se informó resumidamente</b>, a través del <i><a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa" target="_blank">Twitter de la AISSMa</a></i>, de los resultados de la <i>Asamblea General</i>, a continuación se comentan los aspectos más destacados de la misma.<br />
<br />
De acuerdo con lo previsto en el orden del día, en primer lugar, se procedió a la aprobación unánime del <b>acta de la <i>Asamblea General</i> celebrada el 04/03/08</b>. A continuación de ello, el Presidente repasó el <b>período de gestión de la Junta Directiva</b> desde su elección (20/12/07) hasta la actualidad, tomando como referencia para la rendición de cuentas el <a href="http://www.box.com/s/ss24eixczb4s0yle8g5p" target="_blank">programa electoral</a> con el que se presentó y fue elegido dicho equipo de gestión. Se enfatizó en el <b>proyecto editorial del Blog</b> <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma.</span><span style="color: #274e13;">org</span></a></b></span></i> que ha sido <b>portavoz</b> e instrumento de la <b>presencia pública</b> de la asociación y responsable del actual <b>conocimiento y reconocimiento</b> de nuestro colectivo en el ámbito sanitario e incluso general de la sociedad madrileña. Sin perjuicio de la aprobación unámime de la exposición de la gestión realizada, el Presidente se comprometió a presentar un <b>informe de la gestión del período 2007-12</b> en el propio blog de la asociación, como <b>memoria y cierre de esta etapa</b>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-YIMQmds_Vn8/T0LBUbGlTkI/AAAAAAAAB30/SswuxONDECo/s1600/AISSMa-Twitter20111214=InformacionAsamblea1.bmp" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Resumen de la Asamblea General de la AISSMa del 14/12/11, en su Twitter (14/12/11)" border="0" height="336" src="http://4.bp.blogspot.com/-YIMQmds_Vn8/T0LBUbGlTkI/AAAAAAAAB30/SswuxONDECo/s400/AISSMa-Twitter20111214=InformacionAsamblea1.bmp" width="400" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">Resumen de la Asamblea General de la <i>AISSMa</i> del 14/12/11, en su Twitter (14/12/11).</span></div>
<br />
<br />
Posteriormente, en ausencia justificada del Tesorero, el Presidente presentó la <b>contabilidad de la asociación</b> que también fue aprobada por unanimidad. En conexión con este punto, la Junta Directiva sometió a la consideración de la Asamblea General la propuesta de <b>establecer una cuota anual de socios</b> (30 €/año; 2,5 €/mes; 0,62 €/semana) para el próximo mandato electoral, tras la gratuidad de todo el período anterior (habiendo asumido hasta ahora los gastos habidos los propios miembros de la Junta Directiva). Resulta obvio que <b>la pertencia a una asociación entraña el abono de una cuota</b> que financie el desarrollo de sus actividades pero, además, es también una <b>exigencia de la normativa asociativa</b> y de los propios <b>estatutos</b> de la <i>AISSMa</i>. Así mismo, la asociación contrajo la obligación de abonar una cuota asociativa a la <i><a href="http://www.faiss.es/" target="_blank"><b>FAISS</b> (Federación de Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios)</a></i> desde el momento en que suscribió su pertenencia a dicha Federación. Aunque la cuota quedó <b>aprobada por mayoría (76%)</b>, el debate en contra de su establecimiento y el 24% de discrepantes con la propuesta de la Junta Directiva produjo cierta decepción al equipo gestor.<br />
<br />
Por último, se constató la <b><a href="http://www.aissma.org/2007/12/repaso-los-estatutos-de-la-aissma-y-4.html" target="_blank">exigencia estatutaria de convocar elecciones</a></b> a la <i>Junta Directiva de la AISSMa</i>, dado el tiempo transcurrido desde la <b>elección</b> (20/12/07) de la actual, aunque fuera <b>ratificada</b> posteriormente (04/03/08). Así, <b>se declaró abierto el período electoral de presentación de candidaturas</b> y se programó como fecha para su celebración la del <b>15/02/12</b>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-OdMYDzrVsCw/T0LBf9N57VI/AAAAAAAAB38/twr5aaL-a8w/s1600/AISSMa-Twitter20111214=InformacionAsamblea2.bmp" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Tweet del 14/12/11, que adelanta el cierre de etapa de la actual presidencia de la AISSMa" border="0" height="196" src="http://1.bp.blogspot.com/-OdMYDzrVsCw/T0LBf9N57VI/AAAAAAAAB38/twr5aaL-a8w/s400/AISSMa-Twitter20111214=InformacionAsamblea2.bmp" width="400" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><i>Tweet</i> del 14/12/11, que adelanta el fin de etapa de la actual presidencia de la <i>AISSMa.</i></span></div>
<br />
<br />
Transcurrido el tiempo y llegada la fecha prevista para la celebración de las elecciones <b>sin que se hubiera presentado ninguna candidatura</b>, la Junta Directiva en funciones ha tomado la decisión de <b>prorrogar</b> el plazo para ello y programar una <b>nueva fecha electoral para el día 06/03/12</b>. Como quiera que <b>el actual equipo de gestión de la <i>asociación</i> ha decidido <a href="https://twitter.com/AISSMa/statuses/147057075095207936" target="_blank">no presentarse a la reelección</a></b> como Junta Directiva, animamos a los <u>socios actuales</u> de la <i>AISSMa</i> a <b>constituir candidaturas para dirigir la asociación</b> y dar el relevo al equipo actual que considera que es buena la <b>renovación</b> y que <b>otros socios representen</b> al colectivo ante la sociedad.<br />
<br />
De acuerdo con lo previsto en el artículo 17 de los <a href="http://www.box.com/shared/4gotfftncn" target="_blank">estatutos de la <i>AISSMa</i></a>, la Junta Directiva (y por ello, cada candidatura) estará <b>integrada por un presidente, un vicepresidente, un secretario general, un tesorero y tres vocales, en total 7 socios</b>. A los efectos estatutarios de validación y para difundirlas entre todos los socios, las candidaturas que deseen concurrir deberán <b>comunicarse</b>, por sus respectivos representantes, al <b>correo oficial de la <i>AISSMa</i></b> (ver parte superior de la columna lateral del blog).<br />
<br />
Si el día <b>1 de marzo de 2012</b> no se hubiera presentado ninguna candidatura válida para las elecciones del 06/03/12, para esa misma fecha, se convocaría con carácter urgente una <i><b>Asamblea General Extraordinaria </b></i>(art. 12 de Estatutos) para poner en marcha el <i><b>procedimiento de disolución</b></i> de la asociación, según prevé el <i>Título V</i> de los Estatutos, y nombrar la oportuna <b><i>“comisión liquidadora”</i></b>.Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com9tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-72325540338797568062012-01-16T23:30:00.000+01:002012-01-17T00:14:51.057+01:00Comunicado de la AISSMa sobre los Descuentos por Enfermedad a los Empleados Públicos de la Comunidad de MadridEl 28 de diciembre de 2011, la Comunidad de Madrid aprobó la <i><b><a href="http://bit.ly/aissma-it-ley6-2011madrid" target="_blank">Ley 6/2011, de Medidas Fiscales y Administrativas</a></b></i>, que acompaña (<i>“Ley de Acompañamiento”</i>) a la <i>Ley 5/2011, de Presupuestos Generales de la Comunidad de Madrid para el año 2012</i>, por la cual <b>penaliza gravemente las bajas por enfermedad de sus trabajadores públicos</b>.<br />
<br />
Esta disposición, supone que la Comunidad de Madrid <b>no pagará el complemento de las retribuciones de sus empleados públicos</b>, aparte de lo que abona la <i>Seguridad Social</i>, por la <b><i><a href="http://bit.ly/aissma-it-cuantia" target="_blank">prestación por Incapacidad Temporal (IT)</a></i></b>, que es: 0%, los tres primeros días; 60%, del 4.º al 20.º; y 75% a partir del 21.º día. Hasta ahora e históricamente, en el ámbito de las Administraciones Públicas, se complementaba hasta el 100% el salario del trabajador en caso de baja por enfermedad. Y la mayoría de las empresas privadas mantienen acuerdos similares con sus trabajadores.<br />
Sin dicha complementación, y como <b>ejemplos</b>: en el caso de 1 mes de baja, un <i>facultativo</i> con base reguladora de 3.230 €/mes, dejaría de percibir 1.325 €; y una <i>enfermera</i> con base reguladora de 2.006 €/mes, perdería 823 €.<br />
<br />
En relación con ello, la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>, quiere comunicar a la opinión pública lo siguiente:<br />
<b>1.º-</b>Consideramos la medida como un <b>despropósito irracional que afectará gravísimamente</b> a todos y cada uno de los trabajadores de la Administración de la Comunidad de Madrid y un <b>retroceso histórico en los derechos sociales adquiridos</b>. Las cuantías que se dejarán de percibir, en caso de IT, serán en muchos casos <b>inasumibles</b>, máxime en la situación de crisis, disminución y congelación salarial previa que viene sufriendo el colectivo de empleados públicos de la Comunidad de Madrid y la situación de necesidad que conlleva el padecimiento de una enfermedad.<br />
<br />
<b>2.º-</b>El argumento de <b>disminución del absentismo</b> que se ha dado para imponer la medida es una falacia malintencionada. No es lógico disminuir el absentismo reduciendo drásticamente la <i>prestación por IT</i>, dado que eso supone considerar a todos los trabajadores absentistas, y por ello es una <b>medida que no discrimina</b> entre enfermedad justificada o no, ni entre grave o banal. Contraer una enfermedad, sobre todo grave, cáncer, enfermedades crónicas, accidentes de dificultosa recuperación, etc., va a suponer un <b>verdadero castigo para el trabajador público</b>. ¿Cómo contemplar este trato por quien se esfuerza, cumple, trabaja, nunca ha estado enfermo en años y tiene la mala suerte de contraer una enfermedad? Esta decisión definitivamente <b>enturbia cualquier política razonable de recursos humanos</b> que se quiera plantear.<br />
<br />
<b>3.º-</b>La <i><b>Inspección Sanitaria</b></i> lleva controlando la IT históricamente y conoce en profundidad toda la casuística que rodea a los procesos de baja y los mecanismos de intervención más adecuados. Por ello, consideramos que el absentismo debe combatirse con <b>medidas de control y fiscalizadoras del absentista-rentista</b> y con <b>programas específicos</b> destinados a tal fin.<br />
Debe conocerse que el año <b>2010</b>, en la Comunidad de Madrid, se diseñó y comenzó a ejecutar un <b><a href="http://bit.ly/aissma-it-plan2010" target="_blank"><i>programa de control de la IT sobre el personal propio</i> que supuso un ahorro de cerca de 28 millones de Euros</a></b>. Y los resultados para 2011, se prevén similares. <b>Esta sí es una actuación razonable y objetiva, centrada sobre las desviaciones</b> detectadas y no la <b>irracional e indiscriminada medida que ha evacuado el Gobierno de Madrid</b>. Además, si este programa se extendiera a la <b>población general</b>, superaría con creces el pretendido ahorro que se quiere conseguir, para la <b><i>Seguridad Social</i></b> en su conjunto, por lo que claman desde el mundo empresarial.<br />
<br />
Desde la <i><b>Inspección Sanitaria</b></i> reclamamos desde hace años, <b>más medios, personal y programas específicos y coherentes para luchar contra el absentismo</b> y que se <b>coordine y homogenice</b> urgentemente la actividad inspectora en el control de la IT, que actualmente se <b>dispersa en distintas entidades</b>: Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas, <i>Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS)</i> y <i>Mutuas (MATEPSS)</i>, requiriendo un <b>Plan Estatal</b> en este sentido.<br />
<br />
<b>4.º-</b>Consideramos que la razón de esta decisión obedece exclusivamente a <b>motivos de ahorro estricto</b> y aún así no puede entenderse en el marco de las cifras de déficit que ha anunciado la Comunidad, muy por debajo del déficit del Estado, lo que ha llevado a anunciar públicamente, por el <b>Consejero de economía</b>, el posible planteamiento de <b>bajar impuestos</b> minorando los mismos en el tramo autonómico del <b><i>IRPF</i></b>. ¿Cómo comprender que el Estado Central suba impuestos y Madrid los baje y, al mismo tiempo, recorte indiscriminadamente una prestación tan necesaria como la <i>Incapacidad Temporal (IT)</i>? ¿Cómo entender que esto ocurra mientras se dice por el Consejero de economía que bajar impuestos <i>“nos lo podemos permitir porque tenemos las cuentas y las finanzas más equilibradas”</i>?<br />
<br />
<b>5.º-</b>En el ámbito sanitario, desde que se produjeron las <i><b>transferencias sanitarias del Insalud</b></i> a las Comunidades Autónomas el 1 de enero de 2002, venimos observando una <b>grave quiebra en la estructuración homogénea del <i>Sistema Nacional de Salud (SNS)</i></b>, y así, agudizado por la crisis económica actual, cada <i>Servicio Regional de Salud</i> está tomando sus propias medidas, rechazando enfermos de otras comunidades o eliminando prestaciones por motivos económicos, etc... Esta medida va a suponer en este sentido un paso más en el camino de la <b>ruptura de la necesaria solidaridad interterritorial</b>, acentuando las diferencias entre trabajadores públicos de una y otra región.<br />
<br />
<b>6.º-</b>Los <i>Sistemas de Seguridad Social</i> surgieron en sus comienzos para subvenir las necesidades de los trabajadores cuando caían enfermos, los cuales quedaban desprotegidos tanto económicamente como frente a la enfermedad en si misma. Consideramos que esta medida atenta directamente contra pilares básicos del <i><b>estado de bienestar</b></i> y de <b>protección social</b> frente a la adversidad. Es inexplicable que se acometa cuando es notorio el <b>despilfarro del dinero público ocurrido</b> en estos últimos años y cuando la <b>corrupción de naturaleza política</b> está presente a diario en la vida de la sociedad española.<br />
<br />
Por todo lo dicho, manifestamos <b>nuestra firme oposición a la medida y pedimos</b> al Gobierno de la Comunidad de Madrid <b>su retirada</b>.<br />
<br />
<div style="text-align: right;">
Madrid, 16 de enero de 2012</div>
<br />
<br />
<div style="text-align: center;">
<span style="font-size: large;"><span style="color: #38761d;">Comunicado en formato pdf <a href="http://www.box.com/s/2g0ntis2j4kvjgt43dub" target="_blank">descargable</a></span></span><br />
<br />
<embed allowfullscreen="true" allowscriptaccess="always" height="600" src="http://www.box.com/embed/07autki2jj5k6k7.swf" type="application/x-shockwave-flash" width="425" wmode="opaque"></embed></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><b>Para visualizar mejor</b>, clic en el <b>icono</b> derecho de la barra inferior (<i>'Go full screen'</i>)</span></div>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com12tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-4992027716791283902012-01-04T22:56:00.001+01:002012-04-09T10:30:03.362+02:00Donde Dije Digo, Digo Diego: La Solución del PP, Subir Impuestos; por C MálagaEn <a href="http://www.aissma.org/2011/12/la-crisis-economica-preguntas-y.html" target="_blank">mi artículo del 19 de diciembre de 2011</a>, intentaba incidir, entre otras cosas, en la <b>responsabilidad de nuestros gobernantes sobre el dinero y el gasto público</b>. Y <b>acaba de ocurrir otra vez</b>. Las<a href="http://politica.elpais.com/politica/2011/12/30/actualidad/1325253634_099393.html" target="_blank"> primeras medidas del gobierno del PP han sido subir los impuestos</a>. Lo que <a href="http://www.abc.es/20111031/espana/abcp-rajoy-bajara-impuestos-familias-20111031.html" target="_blank">dijeron que nunca harían lo han hecho</a>. <i>Donde dije digo, digo diego</i>, con apenas una semana de diferencia. Y <b>no ha pasado nada</b>.<br />
<br />
Las<b> razones</b>, claro, las de siempre: ha sido <i>muy doloroso</i> para nosotros, <i>queridos ciudadanos</i>, pero: <i>NO HABÍA MÁS REMEDIO</i>.<br />
<br />
¿Porqué?, nos preguntamos. Pues porque hemos llegado al Gobierno y <i>nos hemos encontrado con un 8 y pico % de déficit, en vez de un 6%</i> que decía el anterior Gobierno, y por ello tenemos que ahorrar más o recaudar más y hemos optado por lo último.<br />
<br />
¿Entonces <b>el Gobierno anterior ha incumplido o nos ha engañado</b> a todos? ¿No sería bueno pedirle <b>responsabilidades</b> sobre las cuentas que ha entregado? Bueno…, se nos dice por el nuevo Gobierno, eso ya es agua pasada y ahora hay que arrimar el hombro todos.<br />
O sea, ¿si no se cumple un compromiso de gasto o de déficit, no pasa nada, <b>no hay responsables, a nadie se le piden cuentas</b>, ni se le cesa, ni mucho menos se le enjuicia? O es que <b>no interesa poner de manifiesto las vergüenzas del otro porque yo también tengo las propias</b> (obsérvese el descomunal déficit de la Comunidad Valenciana o el del Ayuntamiento de Madrid, etc…).<br />
<br />
Y en lenguaje llano: si no me pasa nada por no cumplir un presupuesto o un compromiso de gasto, ¿para que hacerlo?, si puedo gastar o endeudarme más, pues lo hago.<br />
Y así nos va, apretándonos cada tanto un agujero del cinturón, o en la calle porque se ha perdido el empleo y la casa, mientras se mantienen <b>embajadas de las comunidades en el extranjero</b> (más de 200 en 2010), o <b>infraestructuras absolutamente deficitarias</b>, o miles de <b>empresas públicas vacías de contenido</b> o con objetivos espurios.<br />
<br />
Leído por ahí: <i>nuestro país se está convirtiendo en un estado bancario de derecho que propugna como valores superiores de la presunta representación del pueblo, un sistema electoral plebiscitario cuatrienal sin control social alguno y sin el mínimo asomo de separación de poderes</i>.<br />
<br />
Va a llegar un momento en que, aunque nos <b>apretemos el cinturón</b>, se nos caerán los pantalones.<br />
<br />
Como complemento de esta <i>indignación</i>, presentamos una simpática composición de vídeo en el que la <b>Vicepresidenta Soraya Sáenz de Santamaría parece emular a Lisa Simpson</b>, en su anuncio de la subida de impuestos, tras el Consejo de Ministros del <b>30/12/2011</b>.<br />
<br />
<br />
<iframe width="425" height="318" src="http://www.youtube.com/embed/TpLHsXjQn2w" frameborder="0" allowfullscreen></iframe>
<br />
<br />
<span style="color: #009900; font-size: 85%;"><b>Carlos Málaga Tello</b>, es <i>Médico Inspector</i> de la Consejería de Sanidad de Madrid y <i>Especialista en Gestión Hospitalaria</i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-20165162595954808052011-12-28T14:53:00.000+01:002012-02-10T12:05:33.778+01:00Las “Verdades del Barquero” sobre la Crisis de la Unión Europea; por J MoránAunque hoy, 28 de diciembre de 2011, es el <b><i>“<a href="http://es.wikipedia.org/wiki/D%C3%ADa_de_los_Santos_Inocentes" target="_blank">día de los Santos Inocentes</a>”</i></b>, no vamos a traer aquí bromas ni otro tipo de inocentadas (como otros años), sino la descarnada descripción que de la <b><i> crisis</i></b> de la <b>Unión Europea</b> y del <b><i>€uro</i></b> hacen un <b>eurodiputado</b> y un <b>humorista</b>, ambos <b>británicos</b>, por ello no precisamente paradójica (o <i>“parajódica”</i>, como dirían <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Tip_y_Coll" target="_blank">Tip y Coll</a>).<br />
<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-sq62YGq8R1U/Tvsa9HygmkI/AAAAAAAAB3U/qdR6NyZIRuM/s1600/UKIP2011-TheGreatEscape.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="The Great Escape campaign from the United Kingdom Independent Party (UKIP)" border="0" height="162" src="http://1.bp.blogspot.com/-sq62YGq8R1U/Tvsa9HygmkI/AAAAAAAAB3U/qdR6NyZIRuM/s400/UKIP2011-TheGreatEscape.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
El primero de ellos es un <b>vídeo</b>, que nos remite nuestro compañero, amigo y autor del artículo precedente, <b>Carlos Málaga</b>, que me comenta sobre él que: <i>«Me parece muy interesante lo que dice este parlamentario. ¡Que curioso que de estos debates no nos enteremos en España!»</i>. En el vídeo, editado por <a href="http://vimeo.com/32403025" target="_blank">Georgina Miller Carrasco</a>, se recoge la intervención del <b>eurodiputado Nigel Farage</b>, perteneciente al <i><a href="http://www.ukip.org/" target="_blank">United Kingdom Independent Party (UKIP)</a></i>, que aboga por la salida del Reino Unido de la UE, con una campaña que han titulado <i>“The Great Escape”</i> (véase imagen previa), emulando a la famosa película <i>“La Gran Evasión”</i>.<br />
<br />
Pues bien, sin perjuicio del posible sesgo que la adscripción política del Sr. Nigel Farage pueda tener, coincido con Carlos en lo <b>interesante de su alocución en el Parlamento Europeo de Estrasburgo, el pasado 16 de Noviembre de 2011</b>. Para quiénes no entiendan inglés, el vídeo se encuentra <b>subtitulado</b> en español, para facilitar la comprensión del mensaje.<br />
<br />
A la vista de la desaparición en <a href="http://vimeo.com/32403025" target="_blank">Vimeo del vídeo originalmente insertado</a>, de <a href="http://vimeo.com/user2553673" target="_blank">Georgina Miller</a>, procedemos a sustituirlo por <a href="http://www.youtube.com/user/laverdadoculta2" target="_blank">otro existente en YouTube</a> (10/02/12).
<br />
<br />
<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="246" src="http://www.youtube.com/embed/Smo3aVKcUUM" width="425"></iframe><br />
<br />
<br />
Por otra parte, me pareció <b>simpática y sintética</b> la viñeta del humorista <b>Peter Brookes</b>, publicada por el diario londinense <b><i><a href="http://www.thetimes.co.uk/tto/news/" target="_blank">The Times</a></i></b> en su portada el pasado 10 de diciembre de 2011, que resume el <b>golpe del primer ministro británico <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/David_Cameron" target="_blank">David Cameron</a> a la unidad europea</b>, emulando al <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Manneken_Pis" target="_blank">Manneken Pis</a> orinando sobre el presidente francés <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Nicolas_Sarkozy" target="_blank">Nicolás Sarkozy</a>.<br />
<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-bZJn6pBSqDo/TvsbtFz6AHI/AAAAAAAAB3s/F6CFDEq2eI4/s1600/TheTimes20111210%253DPortada-Vi%25C3%25B1etaPeterBrookes-DavidCameronMannekenPis2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="The Times 10/12/2011 Portada-Viñeta Peter Brookes: David Cameron como Manneken Pis" border="0" height="396" src="http://3.bp.blogspot.com/-bZJn6pBSqDo/TvsbtFz6AHI/AAAAAAAAB3s/F6CFDEq2eI4/s400/TheTimes20111210%253DPortada-Vi%25C3%25B1etaPeterBrookes-DavidCameronMannekenPis2.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
<span style="color: #009900; font-size: x-small;"><b>José M.ª Morán Llanes</b> es <i>Médico Inspector, Máster en Salud Pública</i> y Presidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-37141229471466458822011-12-19T01:02:00.000+01:002011-12-28T20:48:06.206+01:00La Crisis Económica: Preguntas y Alternativas. ¿Recortes o Racionalización?; por C Málaga<b><a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Claudio_Magris" target="_blank">Claudio Magris</a></b> dice que no estamos más cerca de las personas que tienen las mismas respuestas que nosotros ante determinadas preguntas, sino que <i>estamos más cerca de las personas que se hacen las mismas preguntas que nosotros, con independencia de cuál sea la respuesta</i>.<br />
<br />
En esta crisis económica que estamos sufriendo, es importante <b>mantener viva la capacidad de preguntarse y no aceptar los acontecimientos y las soluciones que nos dan</b> y se nos piden, como inevitables, porque quizá sea eso lo que se pretenda, que no reflexionemos.<br />
<br />
<b>Preguntarse es a veces más importante que responder</b>, porque las soluciones a un problema empiezan a aparecer cuando uno se pregunta con objetividad en qué consiste el mismo.<br />
<br />
En este sentido hay una clara homogeneidad en la <i>atónita sociedad española</i> que se pregunta constantemente qué está pasando aquí, al tiempo que se extiende cada vez más un <a href="http://www.elpais.com/articulo/espana/20-N/mitiga/pesimismo/elpepiesp/20111218elpepinac_2/Tes" target="_blank">sentimiento depresivo y negativo sobre el futuro</a> y sobre la capacidad de nuestros políticos para sacarnos de esta situación: mientras nos plantean soluciones que apuntan a nuestros bolsillos nos asustan bombardeándonos con tecnicismos económicos que comprendemos con dificultad. Nos desayunamos cada mañana con la <i>“prima de riesgo”</i> cuya alza nos amedrenta continuamente.<br />
<br />
Por ello es lícito seguir preguntándonos los <i>PORQUÉS</i> (con mayúscula) de esta crisis, con más profundidad si cabe que cuando empezó, <u><b>porque sigue sin haber respuestas satisfactorias</b></u>.<br />
<br />
Como en la película de Almodóvar, el sentimiento generalizado se expresa con la frase: <i>¿Qué he hecho yo para merecer esto!!?</i><br />
<br />
La explicación técnica de porqué se ha producido esta crisis nos la han repetido hasta la saciedad y es de todos conocida: hipotecas <i>“subprime”</i>, <i><a href="http://aelpa.org/actualidad/octubre2009/ddvlap_crisis_ninja.pdf" target="_blank">crisis crediticia “Ninja”</a> (no income, no job, no assets)</i> en un escenario de burbuja inmobiliaria mundial.<br />
<br />
En esencia consiste en que un grupo de <b>estafadores de alto rango</b>, muy organizados y muy bien pagados por las grandes entidades financieras, idearon, principiando por EE UU y <b><i>Wall Street</i></b>, por medio de maniobras basadas en falsedades ilícitas y opacas y llevados por el ansia imparable del estricto beneficio monetario, mecanismos por los que nos han robado a todos, para después, cuando se descubrió la mentira, declararse en quiebra y pasar la patata caliente a los estados y gobiernos.<br />
<br />
Estos se dieron cuenta tarde (¿?) de su <b>falta de vigilancia y supervisión</b>, y ahora plantean soluciones que pasan fundamentalmente por ayudar precisamente a los que están en bancarrota, dando por hecho que el mantenimiento del actual sistema financiero es imprescindible y sin este, el mundo occidental tal como lo conocemos no podría seguir existiendo. <b>La apuesta es por el libre mercado</b> y sus leyes inamovibles, sin que nadie sepa muy bien que medidas son eficaces tras 4 años en esta situación, y así presenciamos confusos como en estos momentos <b>América y Europa toman medidas contradictorias</b> que pasan en muchas ocasiones por <b><i>agujerear</i></b>, como hemos dicho, <b>nuestros bolsillos</b> o por <b>eliminar prestaciones sociales</b>.<br />
<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-1OOHosQX7ac/Tu53so-OMAI/AAAAAAAAB2Y/K60N9JHv-7k/s1600/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img border="0" height="266" src="http://3.bp.blogspot.com/-1OOHosQX7ac/Tu53so-OMAI/AAAAAAAAB2Y/K60N9JHv-7k/s400/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-1.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Esta explicación, aunque se entiende, satisface poco. Existen preguntas más complejas e importantes que atañen, sobre todo, a la <b>responsabilidad</b> de lo ocurrido: ¿quién lo consintió, permitió, no actúo o incluso incentivó? ¿Quién se equivocó? (la extensa lista de <a href="http://www.elpais.com/articulo/economia/extensa/lista/errores/elpepieco/20111207elpepieco_2/Tes" target="_blank">errores de las agencias de <i>“rating”</i></a> hace inconcebible que sigan funcionando por encima de países y hasta continentes enteros). ¿Ha sido el actual sistema financiero y sus normas de “no control” el facilitador de esta crisis? ¿Hay algo que cambiar? Y la pregunta fundamental: ¿qué se puede hacer?<br />
<br />
Cuando alguien roba y es descubierto, se le juzga y encarcela <b>¿Por qué no hay nadie en la cárcel</b> (salvo burdos pero efectivos estafadores como <b><a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Bernard_Madoff" target="_blank">Bernard Madoff</a></b>) cuando nos han explicado quién, cómo y cuando han participado en esta crisis?<br />
<br />
Sencillamente porque <b>al poder no le interesa hablar de responsables</b>.<br />
<br />
Sencillamente porque quienes <i><a href="http://buscon.rae.es/draeI/SrvltConsulta?TIPO_BUS=3&LEMA=Detentar">detentan</a></i> el poder político, financiero o económico protagonizan un <b><i>cambalache</i> vergonzoso de intercambio de responsabilidades</b> que los ciudadanos hemos aceptado inexplicablemente: diputados, ministros y hasta líderes sindicales que sin solución de continuidad pasan de lo público a trabajar para grandes entidades financieras. Véase como ejemplos al exvicepresidente del gobierno, ministro de economía del PP y presidente del FMI <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Rodrigo_Rato" target="_blank"><b>Rodrigo Rato</b> ahora en Bankia</a>, al ex ministro de economía del PSOE <a href="http://www.eleconomista.es/interstitial/volver/cashcash/empresas-finanzas/noticias/3113066/05/11/Barclays-estudia-hacerse-con-una-de-las-cajas-espanolas.html" target="_blank"><b>Pedro Solbes</b> en Barclays</a>, el ex ministro del interior del PP <a href="http://www.expansion.com/2011/09/04/empresas/banca/1315172705.html?a=08c662e0df02200c5bda26b412677bcc&t=1324240993" target="_blank"><b>Ángel Acebes</b> en Bankia</a>, el ex secretario general de CC OO, <a href="http://old.kaosenlared.net/noticia/capital-recompensa-suyos-fidalgo-ex-cc.oo-ficha-instituto-empresa" target="_blank"><b>José María Fidalgo</b> en el Instituto de Empresa</a>, al ex diputado del PSOE y antiguo secretario general de CC OO <a href="http://twitter.com/#%21/garcia_abadillo/status/138936388186947584" target="_blank"><b>Antonio Gutiérrez</b> en Bankia</a>. Esta situación, que ya tiene nombre (<i>“<a href="http://en.wikipedia.org/wiki/Revolving_door_%28politics%29" target="_blank">revolving doors</a>”</i>) manifiesta claramente las interconexiones íntimas del poder político (de amplio espectro) con el financiero y debe ser cambiada.<br />
¿Se pueden defender las mismas cosas desde barreras tan contrapuestas?<br />
<br />
Con el tiempo la <i>“crisis”</i> está pasando a ser algo etéreo, intangible, sobrevenido, inevitable, no previsible, mundial y por tanto independiente de nosotros y muy difícil de combatir. O al menos eso es lo que nos cuentan.<br />
No existe ningún pudor en nuestros gobernantes para atribuirle todos nuestros males. La palabra <b><i>“crisis”</i> justifica cualquier deficiencia, cualquier mala gestión</b>. En este <i>maremágnum</i> todos los problemas son achacables a la misma y por ello <b>reina la irresponsabilidad sobre lo sucedido</b>, de la que antes hablábamos.<br />
Y encima, para muchos políticos <b>la crisis ha pasado de ser un problema a ser una solución</b> con la que justificar cualquier medida que se plantee.<br />
<br />
Parece que nuestros políticos y gobernantes quieren ahora <b>que no nos preguntemos más, ni exijamos responsabilidades</b>, que nos olvidemos de los culpables y que pasemos todos a colaborar para salir del agujero al grito unánime de <i>“¡Hay que apretarse el cinturón!”</i>.<br />
<br />
La cuestión está en considerar qué cinturón hay que apretar y cuanto.<br />
<br />
¿Podemos preguntarnos antes de que nos constriñan más, a quién se ha debido este déficit público, esta falta de dinero que nos afecta tan gravemente? ¿Quién, cómo y en qué se ha gastado tanto para que ahora debamos tanto y tengamos tan poco?<br />
<br />
Para centrar la cuestión y sin ánimo de exhaustividad, señalaremos sólo algunos aspectos que ilustran con claridad que <b>esta crisis mundial tiene antecedentes distintivos en nuestro país</b> por el despilfarro vergonzoso del dinero público (quizás por la consideración que algunos políticos tienen de <i>lo “público”</i>. Recordemos la famosa frase de la ministra <b><a href="http://www.abc.es/hemeroteca/historico-29-05-2004/abc/Home/carmen-calvo-en-mes-y-medio-no-se-puede-montar-un-ministerio-que-no-existia_9621740957990.html" target="_blank">Carmen Calvo</a></b>: <i>“El dinero público no es de nadie”</i>).<br />
Solo como ejemplo revisemos el <b>gasto de los últimos años en infraestructuras y transportes</b> en nuestro país: ferrocarril, AVE, aeropuertos y autopistas.<br />
<br />
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<a href="http://3.bp.blogspot.com/-FdjpUKl5gIM/Tu530a7oTNI/AAAAAAAAB2g/yRN2HwUzXgg/s1600/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img border="0" height="287" src="http://3.bp.blogspot.com/-FdjpUKl5gIM/Tu530a7oTNI/AAAAAAAAB2g/yRN2HwUzXgg/s400/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-2.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
El primer y ambicioso plan de Infraestructuras comenzó con el primer gobierno del PP con <b>Aznar</b> y se diseñó para el periodo 2000-2007. El PSOE con <b>Zapatero</b> diseñó un <i>Plan de Infraestructuras y Transportes (PEIT) 2005-2020</i>, nuevo y mucho más ambicioso, que dejaba pequeño el plan del PP.<br />
<br />
La inversión prevista era de casi 250.000 millones de euros (<b>casi 42 billones</b>, con <i>B</i>, de las antiguas ptas.), el 25% del PIB español, de los que casi la mitad, el 48% se destinaban al ferrocarril y de estos la mayor parte a la construcción de <b>¡9.000 Km! de tren de <i>Alta Velocidad AVE</i></b>.<br />
<br />
Como puede verse España tiene una red de <i>AVE</i> (más de 250 Km/hora) en extensión, uso y construcción muy superior a Japón, Francia y Alemania, países todos ellos con una población y una renta per cápita mucho mayor que la española.<br />
<br />
Sencillamente esto es de locos. Pero como la locura del cuento de la lechera, el cántaro ha empezado a romperse en pedazos: por ejemplo en el mes de Julio pasado se cerró la <a href="http://www.elconfidencial.com/espana/2011/linea-suprimida-costo-estado-millones-euros-20110628-80694.html" target="_blank">línea Toledo-Cuenca-Albacete</a> (en la que se invirtieron 3.500 millones de euros) por deficitaria al solo llevar de media unos ¡9 pasajeros/día! con pérdidas de ¡18.000 euros/día! <b><i>¿No tiene responsables este descontrol?</i></b><br />
<br />
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<a href="http://1.bp.blogspot.com/-vlQA7Z53FLI/Tu537oS_RyI/AAAAAAAAB2o/26RZ-OpVXP4/s1600/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-3.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img border="0" height="306" src="http://1.bp.blogspot.com/-vlQA7Z53FLI/Tu537oS_RyI/AAAAAAAAB2o/26RZ-OpVXP4/s400/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-3.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
<b>Parece que todas las líneas de <i>AVE</i> en España son deficitarias</b>, unas más que otras. Como regla normal de cálculo se estima que para que una línea sea rentable debe transportar unos 6 millones de viajeros anuales en trayectos de entre 400-700 Km. Actualmente solo se aproxima a esto la línea Madrid-Barcelona que transporta unos 5 millones. Por eso países tan ricos y poblados como Francia, Japón o Alemania solo tienen unas pocas líneas en uso y no tienen previstas grandes ampliaciones.<br />
¿Puede nuestro país soportar, no solo las tremendas inversiones realizadas, sino el mantenimiento de infraestructuras tan deficitarias y tan desacordes con nuestro nivel de renta y población?<br />
<br />
Pues como vemos, <i>“Spain is different”</i>.<br />
<br />
<br />
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<a href="http://2.bp.blogspot.com/-xzBkUmsu2TM/Tu54A24yqwI/AAAAAAAAB2w/WWX2tl7SGu0/s1600/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-4.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img border="0" height="296" src="http://2.bp.blogspot.com/-xzBkUmsu2TM/Tu54A24yqwI/AAAAAAAAB2w/WWX2tl7SGu0/s400/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-4.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
La inversión en infraestructuras aeroportuarias también ha sufrido un crecimiento logarítmico y desproporcionado en los últimos tiempos.<br />
<br />
<b>España cuenta actualmente con </b><b>50 aeropuertos</b> y en 2020 están previstos 59 (si alguien no lo remedia).<br />
Alrededor de Vitoria existen 5 aeropuertos a menos de 100 Km.
La comparación con Alemania, un país con 82 millones de habitantes y un PIB, 3 veces superior al de nuestro país, no admite réplica. <b>Alemania <i>“solo”</i> puede permitirse 38 aeropuertos</b>, eso sí magníficamente situados y potenciando aquellos que se consideran estratégicamente adecuados.<br />
<br />
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<a href="http://1.bp.blogspot.com/-aopnyLXqDdo/Tu54FRKdVTI/AAAAAAAAB24/qKDL2SoZFok/s1600/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-5.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img border="0" height="400" src="http://1.bp.blogspot.com/-aopnyLXqDdo/Tu54FRKdVTI/AAAAAAAAB24/qKDL2SoZFok/s400/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-5.jpg" width="367" /></a></div>
<br />
<br />
El <b>fiasco</b> de muchos aeropuertos de nueva construcción en España es demoledor: <b>Castellón, Huesca, Lleida, León, Albacete</b>, etc. Todos ellos escandalosamente deficitarios y que nunca alcanzarán ni a cubrir los gastos operativos ni mucho menos a recuperar la inversión realizada.<br />
<br />
Veamos como ejemplo el <b>aeropuerto de Ciudad Real</b> (el que intentaron <a href="http://www.libertaddigital.com/sociedad/2011-11-10/una-red-de-traficantes-intento-comprar-el-aeropuerto-de-ciudad-real-1276440989/" target="_blank">comprar</a> entero unos narcotraficantes). El proyecto tenía una inversión prevista de más de <b>1.000 millones de euros</b>, planificado para mover 2,8 millones de pasajeros al año (Ciudad Real tiene 78.000 habitantes), y además era de “iniciativa privada”. Al final quedo claro de quién era la iniciativa privada: de <i>Caja Castilla La Mancha (CCM)</i> que tenía el 68,8% de las acciones del aeropuerto. Como es sabido el <a href="http://www.elmundo.es/mundodinero/2009/03/29/economia/1238331273.html" target="_blank">Banco de España intervino CCM</a> en marzo de 2009. El aeropuerto de Ciudad Real, inmerso en un concurso de acreedores (debe 320 millones de euros) acaba de ser <a href="http://www.abc.es/20111214/economia/abcp-justicia-cierra-aeropuerto-ciudad-20111214.html" target="_blank">cerrado por el juzgado</a> de lo mercantil.<br />
Sencillamente vergonzoso. ¿No hay nadie responsable de este descalabro?<br />
Otra vez <i>“Spain is different”</i>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-cfCsDibz7As/Tu54KwHohiI/AAAAAAAAB3A/vYxOlnxbhIU/s1600/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-6.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img border="0" height="293" src="http://4.bp.blogspot.com/-cfCsDibz7As/Tu54KwHohiI/AAAAAAAAB3A/vYxOlnxbhIU/s400/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-6.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
<b>Las autopistas de peaje constituyen otra faceta del despilfarro</b>, iniciado como hemos dicho en tiempos de los primeros planes de infraestructuras del <i style="color: #3d85c6;"><b>PP</b></i> y que se continuaron con el <b style="color: red;"><i>PSOE</i></b>, como en una especie de <b>competición para ver quién lo hacía peor</b>. La palabra <i>austeridad</i> no entraba en el diccionario de ninguno de los dos partidos cuando gobernaban, por ello cuando se habla de austeridad ahora, es necesario recordar a cada cual lo que planificaron, porque se nos olvida.<br />
<br />
Solo un dato: a finales de 2007 España tenía <b>14.287 Km. de autopistas y autovías,</b> un 8,8% del total de carreteras y era el tercer país del mundo en longitud de vías de alta capacidad solo superado por EE UU y China. Sin comentarios.
<br />
Veamos <b>3 ejemplos de costes y utilización</b> prevista y real de las innumerables obras civiles acometidas:<br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> Las <b>autopistas radiales de entrada y salida de Madrid: R2, R3, R4 y R5</b> en su conjunto tienen un tráfico medio que no llega al 30% del trafico que las hace rentables. La inversión fue de 2.552 millones de euros.<br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> La <b>autopista AP-41 Madrid-Toledo</b> tiene un tráfico 79% inferior al previsto. Inversión: 440 millones de euros.<br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> La <b>autopista M-12 al aeropuerto de Barajas</b> figura en el <i>“Guinness de los récords”</i> como uno de los peajes más caros del mundo: 9,4 Km. cuestan 1,8 euros vehículos ligeros y 2,25 los pesados. Diseñada para 50.000 vehículos diarios, circulan 9.000. Inversión: 426 millones de euros.<br />
<br />
Puede argumentarse que algunas de estas obras han sido de <b><i>“iniciativa privada”</i></b> y que no han costado dinero al erario público. Como sabemos las <b>concesionarias</b> (pertenecientes a <i>SEOPAN</i> asociación de grandes constructoras españolas) de estas autopistas están <b>demandando continuamente ayudas al Estado</b> (<a href="http://www.cincodias.com/articulo/empresas/concesionarias-urgen-fomento-anos-respaldo-radiales/20110523cdscdiemp_1/" target="_blank">120 millones de euros al año</a>) ya que no se cumplen los términos de las adjudicaciones fundamentalmente en la utilización prevista, y este déficit se va a financiar ineludiblemente con más deuda pública y/o lo que puede ser peor, estableciendo peajes en las autopistas y autovías que ahora son gratuitas.<br />
<br />
Como vemos, esta <b>nueva ortodoxia de la gestión privada de lo público</b> que nos invade, no resuelve en si misma los problemas. Las cosas no salen gratis porque se gestionen privadamente cuando la planificación previa de la inversión es errónea, teñida de falta de austeridad y de intereses políticos, cuando no de otro tipo.
Al grito de <i>¡una autopista para mi pueblo!</i> muchos mandatarios han requerido infraestructuras al Estado, como si ser buen gobernante fuera sinónimo de <i>conseguidor</i>. Ya están las autopistas… ¡pero sin vehículos! Y ahora ¿como se pagan?<br />
<br />
El paralelismo que puede establecerse con la <b>concesión administrativa de los nuevos hospitales de gestión privada</b> es evidente y también existen <a href="http://www.elpais.com/articulo/madrid/nuevos/hospitales/advierten/colapso/reciben/dinero/elpepiespmad/20110510elpmad_7/Tes" target="_blank">advertencias de las concesionarias en este sentido</a>. Pero este tema merece amplio comentario otro día.<br />
<br />
Baste todo lo dicho para hacernos reflexionar sobre el despilfarro ocurrido y tener una idea de la entidad del mismo. Todo parece indicar, como señalábamos, que nuestro país tiene señas de identidad propias en esta crisis económica.<br />
<br />
Hablando de gasto, no se puede dejar de mencionar el <b>coste que han supuesto los sucesivos <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Rescate_financiero" target="_blank">rescates</a></b> de las entidades financieras intervenidas por el <b>Banco de España</b> una vez sobrevenida la crisis. <a href="http://www.larioja.com/20081102/economia/espana-destina-rescate-bancario-20081102.html" target="_blank">España destinó al rescate bancario el 14,3% del PIB</a>.<br />
<br />
En este año y a 30/09/2011, <a href="http://www.aebanca.es/internet/groups/public/documents/notaprensa/08-201104575.pdf" target="_blank">la banca española ha ganado 9.328 millones de euros</a>.<br />
<br />
Es difícil de comprender por la ciudadanía que <b>la banca siga dando estos beneficios</b>, mientras llegamos a los <b>5 millones de parados y la restricción del crédito</b> a las familias y empresas nos ahoga cada día más. Quizás vaya siendo hora de plantear la creación de una <b>banca pública nacionalizada</b> que garantice la financiación de la actividad productiva y la disponibilidad de crédito a empresas y ciudadanos que lo requieran y que sirva de contrapeso a la banca comercial privada.<br />
<br />
¿Y cuales han sido las soluciones y medidas tomadas?: los famosos <b><i>“Recortes”</i></b>, otra palabra que nos hemos acostumbrado a escuchar con reiteración.<br />
<br />
Recortar significa disminuir o hacer algo más pequeño. Por definición es <b>discriminatorio</b>, es decir un recorte selecciona <i>“per se”</i> qué parte del presupuesto disminuir para excluir las demás. Recorto de aquí pero no de allí.<br />
Por lo general obedecen a decisiones políticas puntuales, aisladas la mayoría de las veces de un <b>plan global de disminución del gasto publico</b>, con gran carga de oportunismo político y/o son el resultado de presiones externas a nuestro país para seguir concediéndonos ayudas y apoyos.<br />
<br />
<b>Muchas veces solo constituyen <i>gestos</i></b> para presentar ante la opinión pública o ante las autoridades europeas, como justificantes de que se están tomando medidas. El recorte realizado por la <b>congelación de las pensiones</b> <i>“solo”</i> <a href="http://www.psoe.es/ambito/saladeprensa/news/index.do?id=465548&action=View" target="_blank">supuso 1.530 millones de euros</a> de ahorro, que comparado y contrapuesto con algunos ejemplos de gasto antedichos, se constituye en un gesto más que una medida de verdadera y efectiva disminución del gasto, frente a otras alternativas de ahorro.<br />
<br />
Asimismo esta política errática de recortes económicos esta haciendo aflorar con intensidad los <b>errores en la planificación del gasto</b> que hemos señalado. En época de <i>vacas gordas</i> todo valía, pero ahora, cuando el Estado tiene que encoger y sin un plan global estructurado, los <b>defectos en la articulación solidaria</b> del Estado, las Comunidades Autónomas y Ayuntamientos están empezando a aparecer.<br />
Al grito de <i>¡sálvese quién pueda!</i> como en el <i>“Titanic”</i>, cada cual se mira su propio ombligo y cuenta sus propias monedas. Y ahora en época de <i>vacas flacas</i>, vemos asombrados como pacientes próximos a centros asistenciales <a href="http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Rioja/expulsa/sanidad/9000/vecinos/municipios/vascos/elpepisoc/20111112elpepisoc_3/Tes" target="_blank">dejan de ser atendidos</a> porque pertenecen a otra Comunidad, o como <a href="http://www.abc.es/20111124/local-castilla-leon/abci-ordago-aguirre-pone-riesgo-201111240811.html" target="_blank">se deja de financiar el transporte publico</a> de ciudadanos de otra Comunidad, o como <a href="http://www.expansion.com/2011/04/01/catalunya/1301640876.html" target="_blank">se cierran hospitales en una Comunidad</a> porque no hay liquidez, etc. Mientras <b>el Estado Central, exangüe, contempla impertérrito esta quiebra de la solidarida</b>d y la necesaria estructuración homogénea de nuestro país.<br />
<br />
No es razonable seguir así.<br />
<br />
Se hace evidentemente ineludible que esta política de recortes dé paso a un <b>plan de racionalización del gasto público</b> que afecte a todas las partidas presupuestarias, priorizando el ahorro allá donde sea más razonable y manteniendo el gasto social de manera que no se quiebre el estado de bienestar que hemos conseguido tras tantos esfuerzos. No vale solo con fijar un techo de endeudamiento (lo cual está bien, pero es un objetivo no un instrumento), sino que el Estado ha de decidir, mediante un plan, donde se puede ahorrar más y cómo, y donde menos.<br />
<br />
<b>Racionalizar</b> supone organizar los servicios y prestaciones de manera que se aumenten los rendimientos y se reduzcan los costes. Es decir supone <b>planificar el gasto público mejor</b> de lo que se ha hecho, de acuerdo a nuestra situación, previsión futura de crecimiento, nivel de renta y población. Y al mismo tiempo e inseparablemente, supone <b>gestionar mejor</b>, es decir mantener la calidad de los servicios públicos prestados abaratando costes y esto siempre es posible porque existen grandes bolsas de ineficiencia en la administración pública. El trabajo por objetivos, la retribución variable ligada a los mismos, la adecuación de los puestos de trabajo a las verdaderas necesidades, la profesionalización obligada hasta ciertos niveles, la instrumentación efectiva de herramientas de gestión privada en el ámbito público, etc. deben ser implementados en la Administración para lograr mejorar la gestión.<br />
<br />
Por todo lo dicho: <b>no a los <i>Recortes</i> y si a la Racionalización del gasto</b>.<br />
<br />
En el ámbito sanitario, siguiendo el mismo argumento, se hace necesario insistir en <b>conservar la sanidad pública, gratuita y universal</b> en nuestro país como uno de los pilares de nuestro estado de bienestar. Asimismo es ineludible una <b>planificación estatal de las prestaciones y servicios sanitarios</b> que evite discriminaciones entre regiones y asegure la homogeneidad de las mismas y un <b>plan de gestión y racionalización del gasto sanitario público</b> que instaure herramientas reales de medición y comparación del gasto.<br />
<br />
Para finalizar es importante señalar que la crisis está poniendo <b>en entredicho las bases mismas del funcionamiento del sistema económico internacional</b> actual. En EE UU, el corazón del capitalismo, los hechos nos están haciendo ver que algo hay que cambiar. <a href="http://www.elconfidencial.com/mundo/2011/12/18/tercer-mundo-en-estados-unidos-crece-el-abismo-entre-ricos-y-pobres-89424/" target="_blank">El tercer mundo ya no está tan lejano</a>. Este sistema está <b>pidiendo a gritos reformas</b> que soslayen de alguna manera los nuevos estados de necesidad. Todos somos más pobres y algunos pocos son mucho más ricos.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-eMi5sWJMj18/Tu54Q14OMOI/AAAAAAAAB3I/8kq0hk8ehTs/s1600/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-8.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img border="0" height="352" src="http://3.bp.blogspot.com/-eMi5sWJMj18/Tu54Q14OMOI/AAAAAAAAB3I/8kq0hk8ehTs/s400/LaCrisisEconomicaPreguntasyAlternativas-CMalaga-IMG-8.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
<i><b>El paro</b></i> en España es un signo claramente <b>distintivo</b> del resto de países de nuestro entorno y es una consecuencia insostenible, como hemos visto, de errores anteriores.<br />
<br />
<i>Feliz Navidad</i> y que los <i>Reyes magos</i> nos traigan mejores obsequios que los que esta crisis nos ha regalado.<br />
<br />
<span style="color: #009900; font-size: 85%;"><b>Carlos Málaga Tello</b>, es <i>Médico Inspector</i> de la Consejería de Sanidad de Madrid y <i>Especialista en Gestión Hospitalaria</i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com7tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-41792718091854920792011-12-13T21:16:00.001+01:002011-12-15T12:46:14.381+01:00Seguimos con Dabigatrán y Apoyamos la «Iniciativa por una Prescripción Prudente (IPP)»; por J MoránComo continuación de la casuística que presentamos en la edición de nuestro <a href="http://www.aissma.org/2011/12/la-consejeria-de-sanidad-de-madrid.html" target="_blank">artículo del pasado 02/12/2011</a>, comentaré hoy <b>dos recientes rechazos de visado de Dabigatrán</b>, muy llamativos, que me hacen pensar que, en algunos casos, se ha estado dando una forma de <b><i>“prescripción imprudente”</i></b> de este anticoagulante.<br />
<br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <b style="color: #990000;">Caso #1:</b> <b>Mujer de 82 años</b>, ingresada en residencia de ancianos, que tramita una receta de <b>Dabigatrán 110</b> mg para un diagnóstico de <b><i>“prótesis parcial de cadera (PPC) izqda.”</i></b>. La prescripción se avala con un <b>informe de hospital privado</b>, de fecha <b>08/06/2010</b>, en el que consta <i>“Pradaxa 110, 2 comp. /24 horas”</i>, pero <b>no se indica la duración</b> del tratamiento. Por supuesto, no consta ningún dato que haga presumir que se han realizado <b>controles de la función renal</b>, ni previos ni durante todo el tratamiento.<br />
<br />
Mucho me temo que la buena mujer (además, diagnósticada de enfermedad de Alzheimer) lleva <b>tomando Pradaxa® innecesariamente durante 18 meses</b>. Primero, porque la indicación quirúrgica suele circunscribirse a un mes de tratamiento, cuando lo es para <i>«Prevención primaria de episodios tromboembólicos venosos en pacientes adultos sometidos a cirugía de reemplazo total de cadera o cirugía de reemplazo total de rodilla, programada en ambos casos»</i>. Y, segundo, porque el diagnóstico era <i>“prótesis parcial de cadera (PPC) izqda.”</i>, no <i>“prótesis total de cadera (PTC)”</i>, que es la indicación aprobada.<br />
<br />
Así que, además del <b>riesgo de la toma de un medicamento innecesario</b>, se han <b>consumido gratuitamente 1.800 €</b>, que es el coste aproximado de 1,5 años de tratamiento con Pradaxa®.<br />
<br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <b style="color: #990000;">Caso #2:</b> <b>Mujer de 48 años</b>, diagnosticada de <b>síndrome de Down</b> con <b>comunicación interauricular tipo ostium primum</b> a la que, en <b>julio de 2011</b>, tras ingreso hospitalario por un cuadro de neumonía, se le indica: <i><b>«iniciar Pradaxa 110 un comp cada 12 horas (anticoagulante... no precisa realizar INR)»</b></i>. Tampoco se recoge información clínica que permita deducir que se han realizado <b>controles de la función renal</b>, ni previos ni posteriores al inicio del tratamiento.<br />
<br />
Resulta obvio que <b>el caso no encaja en ninguna de las indicaciones aprobadas</b>, y menos aún cuando se inició en julio 2011, en que sólo era aceptable para la prevención tromboembólica en cirugías de reemplazo total de cadera o de rodilla. Evidentemente, tampoco es asimilable como fibrilación auricular.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-PSlBH_KQApE/Tueu-rsyOYI/AAAAAAAAB2I/YkiAsRc_Owg/s1600/TwitterAISSMa20111213%253DRTPrescripcP.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="TwitterAISSMa20111213=RTPrescripcP.png" border="0" height="233" src="http://4.bp.blogspot.com/-PSlBH_KQApE/Tueu-rsyOYI/AAAAAAAAB2I/YkiAsRc_Owg/s400/TwitterAISSMa20111213%253DRTPrescripcP.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Creo que es esta una <b>ocasión idónea para adherirse</b> al recientísimo lanzamiento de la llamada <i><b>«Iniciativa por una Prescripción Prudente (IPP)»</b></i>. Precedida por un lanzamiento a través del Twitter <b><a href="http://twitter.com/#%21/PrescripcP/status/145937903632121856" target="_blank">@PrescripcP</a></b>, tiene como soporte el blog <b><i><a href="http://prescripcionprudente.wordpress.com/" target="_blank">“Principios para una prescripción prudente”</a></i></b> donde se van a ir publicando artículos sobre el <i>«concepto: prescripción prudente, segura o conservadora. Prescribir bajo el principio del primum non nocere, ante todo... veintiséis años después de la conferencia de Nairobi, en la que se promulgó el concepto de “uso racional de los medicamentos”»</i>.<br />
<br />
Dados los casos comentados y los fundamentos de esta iniciativa, creo razonable abundar en la <b>potenciación del médico de familia como integrador de la parafernalia polimedicamentosa</b> con la que son tratados muchos pacientes, cuidando de las posibles interacciones, efectos adversos y adecuación clínico terapéutica, llegando incluso a la difícil función de la <b><i>“deprescripción”</i></b>, sobre la que ha escrito un interesante artículo <b><a href="http://twitter.com/#%21/enriquegavilan/status/143625927946018817" target="_blank">Enrique Gavilán (@enriquegavilan)</a></b> del que se ha hecho eco el blog <i><a href="http://rincondocentemfyc.wordpress.com/2011/12/05/desprescribir-tenemos-que-hacer-hueco-a-esta-palabra-en-nuestro-arsenal-terapeutico" target="_blank">“Rincón Docente de Medicina de Familia”</a></i>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-3i4dkmdY8ro/TuevDH-rzNI/AAAAAAAAB2Q/Wlm4R8oxXTs/s1600/TwitterAISSMa20111213%253DRespondoVBaosV.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="TwitterAISSMa20111213=RespondoVBaosV.png" border="0" height="343" src="http://4.bp.blogspot.com/-3i4dkmdY8ro/TuevDH-rzNI/AAAAAAAAB2Q/Wlm4R8oxXTs/s400/TwitterAISSMa20111213%253DRespondoVBaosV.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Por otra parte, como <a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/146633324104925184" target="_blank">tuiteábamos con <b>Vicente Baos</b></a>, según recoge la imagen previa, de acuerdo con la información conocida por la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>, la <i>Consejería de Sanidad de Madrid</i> no tendría intención de difundir la variación sobre el <b>nuevo perfil prescriptor</b> de Dabigatrán, abierto al <b>Médico de Familia</b>, que <a href="http://www.aissma.org/2011/12/la-consejeria-de-sanidad-de-madrid.html" target="_blank">anunciamos en nuestro Blog</a>.<br />
<br />
De ese modo, la única instrucción oficial recibida por Atención Primaria es la previa de que Dabigatrán (Pradaxa®) es un medicamento de visado reservado al especialista hospitalario.<br />
<br />
<span style="color: #009900; font-size: x-small;"><b>Reseña</b> realizada por <b>José M.ª Morán Llanes</b>, <i>Médico Inspector, Máster en Salud Pública</i> y Presidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-71650904341962658412011-12-12T00:30:00.001+01:002011-12-13T10:16:50.983+01:00Hackeado el Sitio Web de la Comunidad de Madrid; Anécdota en Comparación con las Deficiencias Informáticas Sanitarias; por J MoránEste sábado <b>10 de diciembre de 2011</b>, <i><a href="http://www.un.org/es/events/humanrightsday/2011/" target="_blank">día de los derechos humanos</a></i>, se produjo una incidencia informática que, al parecer, ha pasado algo desapercibida, a pesar de haber tenido cierto eco en Twitter. A primera hora de la tarde, el diario <i>El País</i> publicaba en su cuenta <b><a href="http://twitter.com/#%21/el_pais_madrid" target="_blank">@el_pais_madrid</a></b>: <i>«Atacan la web de la Comunidad de Madrid»</i>. Unas horas después ésto era <i>retuiteado (RT)</i> desde nuestro perfil <b><a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/145577748411330560" target="_blank">@AISSMa</a></b>: <i>«Peor ataque es la deficiencia de los programas en sanidad RT @el_pais_madrid: Atacan la web de la Comunidad de Madrid http://www.madrid.org/...»</i>, con ese comentario de relativización, de que (en nuestra opinión) el <b>impacto mediático</b> no tenía comparación con las <b>quejas de los profesionales</b> hacia los sistemas informáticos de la sanidad madrileña, que luego trataremos.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-iN5KCmvRfxc/TuVYYvMxNkI/AAAAAAAAB1Q/yggrWmQLOfk/s1600/TwitterAISSMa20111210%253DRTElPaisAtaqueWebComunidadMadridR.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="TwitterAISSMa20111210=RTElPaisAtaqueWebComunidadMadrid" border="0" height="278" src="http://1.bp.blogspot.com/-iN5KCmvRfxc/TuVYYvMxNkI/AAAAAAAAB1Q/yggrWmQLOfk/s400/TwitterAISSMa20111210%253DRTElPaisAtaqueWebComunidadMadridR.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Al final de la tarde, <a href="http://twitter.com/#%21/el_pais_madrid" target="_blank">@el_pais_madrid</a> <b>eliminaba su primer tweet</b> (algo fuera de la práctica habitual en Twitter) y <a href="http://twitter.com/#%21/el_pais_madrid/status/145578665554616320" target="_blank">publicaba otro alternativo</a>, en el que ya no incluía el enlace previo: <i>«Rectificamos: madrid.org no ha sido atacada sino que un intruso ha "colado" una imagen por un error en la página»</i>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-Y3ITmmbwuN4/TuVYj0PEOCI/AAAAAAAAB1Y/KnFrQ7ahjPw/s1600/TwitterElPais20111210%253DAtaqueWebComunidadMadrid2R.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="TwitterElPais20111210=AtaqueWebComunidadMadrid2" border="0" height="233" src="http://1.bp.blogspot.com/-Y3ITmmbwuN4/TuVYj0PEOCI/AAAAAAAAB1Y/KnFrQ7ahjPw/s400/TwitterElPais20111210%253DAtaqueWebComunidadMadrid2R.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
No entiendo muy bien el cambio de la información pues, desde mi punto de vista, <i>“colar”</i> una imagen ajena y ridiculizadora es <b>sinónimo</b> de que la página <i>“ha sido atacada”</i>, lo que comúnmente (por desgracia, cada vez más frecuente) se entiende por <b><i><a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Hackear" target="_blank">hackear</a></i></b> un sitio web. Así, al apuntar hacia el primer enlace facilitado, una dirección dependiente del dominio <b><a href="http://www.madrid.org/" target="_blank">madrid.org</a></b>, se llegaba a una <b>página web del buscador interno de la Comunidad de Madrid</b> sobre cuya apariencia habitual (campos rellenables y filtros desplegables) <b>se sobreponía una imagen espuria</b>. Ésta estaba compuesta por el cuerpo y cabeza de la <b>presidenta Aguirre</b> y la cara del <b>expresidente Aznar</b>. Además, se sobreimpresionaba el <b>texto</b> <i>«Joderos cretinos, vendemos vuestros hospitales, escuelas y agua para enriquecer a nuestros amigos»</i>, mientras, al fondo, se podía leer difuminado otro más: <i>«XXIII Jornadas de transformismo político»</i>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-RERakkDyJSM/TuVYwP7GGiI/AAAAAAAAB1g/iXRbJa7plgg/s1600/WebComunidadMadrid20111210%253DHackeada1ImagenAjenaR.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="WebComunidadMadrid20111210=Hackeada1ImagenAjena" border="0" height="286" src="http://3.bp.blogspot.com/-RERakkDyJSM/TuVYwP7GGiI/AAAAAAAAB1g/iXRbJa7plgg/s400/WebComunidadMadrid20111210%253DHackeada1ImagenAjenaR.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
La <i><b><a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Localizador_uniforme_de_recursos" target="_blank">URL</a></b></i> de la página manipulada era: <a href="http://www.madrid.org/cs/Satellite?PropType=CM_Property&c=Page&cid=1109266587773&language=es&pagename=ComunidadMadrid/Estructura&buscador1=%22%3E%3C/style%3E%3C/div%3E%3Cdiv%20style=%22display:block;z-index:777;position:absolute;%20top:210px;%20left:256px;%22%3E%3Cimage%20src=%22http://img43.imageshack.us/img43/2889/aznaguirre1.png%22%20width=%22752%22%20/%3E%3C/div%3E" target="_blank"><span style="font-size: x-small;"><i>http://www.madrid.org/cs/Satellite?PropType=CM_Property&c=Page&cid=1109266587773&language=es&pagename=ComunidadMadrid/Estructura&buscador1=%22%3E%3C/style%3E%3C/div%3E%3Cdiv%20style=%22display:block;z-index:777;position:absolute;%20top:210px;%20left:256px;%22%3E%3Cimage%20src=%22http://img43.imageshack.us/img43/2889/aznaguirre1.png%22%20width=%22752%22%20/%3E%3C/div%3E</i></span></a>. Como puede verse, sobre la URL original del buscador del dominio (<a href="http://www.madrid.org/cs/Satellite?PropType=CM_Property&c=Page&cid=1109266587773&language=es&pagename=ComunidadMadrid/Estructura&buscador" target="_blank"><span style="font-size: x-small;"><i>http://www.madrid.org/cs/Satellite?PropType=CM_Property&c=Page&cid=1109266587773&language=es&pagename=ComunidadMadrid/Estructura&buscador</i></span></a>) se añadió un <b>código html que redireccionaba y superponía</b> la <a href="http://img43.imageshack.us/img43/2889/aznaguirre1.png" target="_blank">imagen ajena</a>. Sin duda, la seguridad de la estructura del sitio web <i>Madrid.org</i> presentaba una <b>vulnerabilidad</b> que fue aprovechada por los <i>hackers</i>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-0YKXxjTm9RA/TuVY2JAqZeI/AAAAAAAAB1o/wFeGVdZrHGY/s1600/WebComunidadMadrid20111210%253DHackeada2ImagenBase2R.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="WebComunidadMadrid20111210=Hackeada2ImagenBase2" border="0" height="286" src="http://2.bp.blogspot.com/-0YKXxjTm9RA/TuVY2JAqZeI/AAAAAAAAB1o/wFeGVdZrHGY/s400/WebComunidadMadrid20111210%253DHackeada2ImagenBase2R.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Ayer <b>domingo, ya no era posible visualizar</b> ni la página original del buscador avanzado de la Comunidad de Madrid (imagen anterior), ni la dirección manipulada, mostrándose para ambas demandas de URL una <b>página de incidencia</b>, cuya imagen se muestra abajo.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-Rr5e_7us2IQ/TuVY7dIor3I/AAAAAAAAB1w/hlxoyMy6uBs/s1600/WebComunidadMadrid20111211%253DHackeadaPaginaIncidenciaR.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="WebComunidadMadrid20111211=HackeadaPaginaIncidencia" border="0" height="286" src="http://4.bp.blogspot.com/-Rr5e_7us2IQ/TuVY7dIor3I/AAAAAAAAB1w/hlxoyMy6uBs/s400/WebComunidadMadrid20111211%253DHackeadaPaginaIncidenciaR.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Personalmente, <b>rechazo los ataques a los sitios web legítimos</b>, y aunque, no cabe duda, de que existe un elevado grado de irritación frente a las <b>maniobras privatizadoras</b> del <i>SNS (Sistema Nacional de Salud)</i>, con la excusa de la crisis o previamente, no son justificables este tipo de acciones violentas y de mal gusto. Ni siquiera aunque hubiera coincidido con el <i>“<a href="http://es.wikipedia.org/wiki/D%C3%ADa_de_los_Santos_Inocentes" target="_blank">día de los Santos Inocentes</a>”</i>, al cual se ha adelantado en casi tres semanas.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-qcFZTo06wz4/TuVZB-8CdaI/AAAAAAAAB14/QPYTX3z1uQg/s1600/Twitter20111206-07%253DRBravo-MAGarciaSobreInformaticaSanidadMadridR.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Twitter20111206-07=RBravo-MAGarciaSobreInformaticaSanidadMadrid" border="0" height="282" src="http://4.bp.blogspot.com/-qcFZTo06wz4/TuVZB-8CdaI/AAAAAAAAB14/QPYTX3z1uQg/s400/Twitter20111206-07%253DRBravo-MAGarciaSobreInformaticaSanidadMadridR.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
A más de uno le causará envidia la <b>rapidez con la que la Comunidad de Madrid ha abordado esta incidencia</b> informática, mientras avanzan a <i>marcha lenta</i> la implementación, reformas o subsanación de <b>problemas que interfieren con la práctica diaria clínica y de gestión sanitaria</b>. Así, los pasados 6 y 7 de diciembre, los perfiles de Twitter de <b><i>@rafabravo</i></b> (Rafael Bravo Toledo) y <i><b>@mangelcesm</b></i> (Miguel Ángel García) intercambiaban los mensajes que reproducimos arriba y que <a href="http://twitter.com/#%21/mangelcesm/status/144456006179635200" target="_blank">pueden accederse en internet</a>. En concreto el tweet de <a href="http://twitter.com/#%21/rafabravo/status/144028409440382976" target="_blank">@rafabravo</a>, replicado por el de <a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/144093881024262145" target="_blank">@AISSMa</a> (<i>«EL GALENO: AP madrid: otra vez colgados. Los médicos sufren graves problemas con partes de IT y recetas»</i>) dirigía hacia un artículo titulado <i>“AP madrid: otra vez colgados”</i>, publicado en el blog <i>“<a href="http://galenodefamilia.blogspot.com/2011/12/ap-madrid-otra-vez-colgados.html" target="_blank">Galeno de Familia</a>”</i>, de <b>José A Cortés</b>, que plasma la desesperación que produce a los Médicos de Familia el programa <b><i>AP-Madrid</i></b>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-z3Cq4xt7J3w/TuVZHd0hOqI/AAAAAAAAB2A/7pfu7g-EIUw/s1600/TwitterAISSMa20111206%253DRTGalenoFamilia-APMadridR.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="TwitterAISSMa20111206=RTGalenoFamilia-APMadrid" border="0" height="197" src="http://1.bp.blogspot.com/-z3Cq4xt7J3w/TuVZHd0hOqI/AAAAAAAAB2A/7pfu7g-EIUw/s400/TwitterAISSMa20111206%253DRTGalenoFamilia-APMadridR.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Las quejas de los profesionales de la sanidad de Madrid hacia sus sistemas informáticos de gestión clínica <b>no son nuevas</b>, si no que vienen de atrás. Sobre todo en <b>Atención Primaria</b>, y más desde que, hace más de un año, se comenzó a sustituir el sistema distribuido <b><i>OMI-AP</i></b> por el centralizado <b><i>AP-Madrid</i></b>. Por no extendernos más, presentamos una <b>serie de enlaces de interés</b>, a continuación:
<br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <b style="color: #990000;"><u>@RafaBravo</u>:</b><br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> <i>“<a href="http://twitter.com/#%21/rafabravo/status/143767684830597120" target="_blank">El paciente está en estado de 'propuesta de alta'. A los pacientes en este estado no se les puede emitir partes de baja #tonteriasdeapmadrid</a>”</i><br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> <i>“<a href="http://twitter.com/#%21/rafabravo/status/142350739363205120" target="_blank">dos días con el programa informático AP-Madrid sin hacer su trabajo y a nadie parece importarle</a>”</i><br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> <i>“<a href="http://rafabravo.wordpress.com/2011/09/23/7848/" target="_blank">el sueño de la informática produce monstruos</a>”</i><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <b style="color: #990000;"><u>@VBaosV</u>:</b><br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> <i>“<a href="http://vicentebaos.blogspot.com/2011/06/soy-una-maquina-diagnostico-terapeutica.html" target="_blank">Soy una máquina diagnóstico terapéutica tecnopapelera</a>”</i><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <b style="color: #990000;"><u>@ATPrimaria</u>:</b><br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> <i>“<a href="http://atensionprimaria.wordpress.com/2011/04/29/pideme-lo-que-quieras/" target="_blank">Pídeme lo que quieras</a>”</i><br />
<br />
<span style="color: #009900; font-size: x-small;"><b>José M.ª Morán Llanes</b> es <i>Médico Inspector, Máster en Salud Pública</i> y Presidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-55929730048753948512011-12-02T00:41:00.001+01:002011-12-02T01:36:21.479+01:00La Consejería de Sanidad de Madrid Rectifica el Perfil del Prescriptor de Dabigatrán (Pradaxa®) y lo Abre al Médico de Familia; por J Morán<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-ekIuJtfTA8s/TtgaM-UTtQI/AAAAAAAAB0o/W3OUJU0AczA/s1600/CEE-ISA20111130%253DVisadoDabigratanEspecialistayFelicitacionInformeAISSMa.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="CEE-ISA20111130=VisadoDabigratanEspecialistayFelicitacionInformeAISSMa" border="0" height="225" src="http://3.bp.blogspot.com/-ekIuJtfTA8s/TtgaM-UTtQI/AAAAAAAAB0o/W3OUJU0AczA/s400/CEE-ISA20111130%253DVisadoDabigratanEspecialistayFelicitacionInformeAISSMa.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
A última hora del <b>30/11/2011</b>, la <i><b>SG de Inspección Sanitaria y Farmacéutica de Madrid</b></i> remitió un correo electrónico a las <i>Inspecciones Sanitarias de Área</i> por la cual <b>se redefinia el perfil del facultativo</b> autorizado para la indicación de Dabigatrán (Pradaxa®). Así, se dice <i>«Informe del especialista»</i> (ver imagen superior) donde antes se decía <i>«Informe del especialista hospitalario»</i> (ver imagen inferior), de forma que <b>se sobreentiende el reconocimiento al especialista en Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) </b>para su indicación.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-mpXppdBoumg/TtgaY3uPXjI/AAAAAAAAB0w/uIQmwxX7yQ8/s1600/CEE-ISA20111102%253DNuevoMedicamentoVisadoEspecialistaHospitalario%253DPradaxa-Dabigratan.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="CEE-ISA20111102=NuevoMedicamentoVisadoEspecialistaHospitalario=Pradaxa-Dabigratan" border="0" height="318" src="http://2.bp.blogspot.com/-mpXppdBoumg/TtgaY3uPXjI/AAAAAAAAB0w/uIQmwxX7yQ8/s400/CEE-ISA20111102%253DNuevoMedicamentoVisadoEspecialistaHospitalario%253DPradaxa-Dabigratan.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Nos <b>congratulamos</b> de esta rectificación de la Consejería de Sanidad de Madrid que repone en su lugar la <b>apreciable trayectoria y capacidad</b> de los facultativos de Atención Primaria en el <b>tratamiento y control del paciente anticoagulado</b>, con el apoyo de la enfermería.<br />
<br />
Desde las asociaciones profesionales de la Inspección Sanitaria, para evitar retrasos y trastornos a pacientes y prescriptores, <b>esperamos el mayor rigor en la indicación y prescripción de Dabigatrán (Pradaxa®)</b>, sin migrar injustificadamente desde dicumarínicos, lo que <b>multiplicaría los costes por 24</b> (1.200 € /50 €), al tiempo que se cambian unos <b>efectos secundarios y adversos</b> conocidos, más o menos manejables, por otros de alcance incierto. La mayoría de las evaluaciones farmacológicas y farmaeconómicas existentes en la bibliografía abogan por la <b>cautela clínica</b> (eficacia-seguridad) y la <b>responsabilidad económica</b> (eficiencia) a la hora de sustituir los actuales tratamientos anticoagulantes por los de nueva aparición. A continuación referenciamos los <b>trabajos realizados por 3 CC AA</b>:<br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> <a href="http://www.saludcastillayleon.es/profesionales/es/farmacia/uso-racional-medicamento/publicaciones-urm/dabigatran-pros-contras" target="_blank"><i><b>Salud Castilla y León (SaCyL)</b></i>: Dabigatrán, Pros y Contras</a><br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> <a href="http://saludcomunitaria.files.wordpress.com/2011/11/20110930-deofevalmto-hnft-dabigatrc3a1n-fa-v10.pdf" target="_blank"><i><b>Servicio Extremeño de Salud (SES)</b></i> - Oficina de Evaluación de Medicamentos. Dabigatrán</a><br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> <a href="http://www.extfiles.murciasalud.es/recursos/ficheros/223029-dabigatran.pdf" target="_blank"><i><b>Servicio Murciano de Salud (SMS)</b></i> - Hoja de Evaluación de Medicamentos: Dabigatrán</a><br />
<br />
Y la <i><b>Inspección Sanitaria</b></i>, en concordancia con el buen hacer de la indicación clínica, deberá a su vez <b>actuar con rigor velando por la seguridad del paciente</b> para <i>“garantizar el uso racional de este medicamento en el Sistema Nacional de Salud”</i>, como dispone la <b><i>DGFPS</i></b> (Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios) del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad (<i>MSPSI</i>). Tampoco deberían descartarse la realización de <b>inspecciónes y auditorías</b> de que, tanto la prescripción como el visado, se hacen conforme a lo establecido.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-cVjIpTJivC0/Ttgag49dyGI/AAAAAAAAB04/mGH6E7Wm6YE/s1600/RevEspCardiol2006%253DGuiaPracticaClinicaFibrilacionAuricular-SocAmericanayEuropeaCardiologia-p14.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Concepto de FA no valvular, según Guía Práctica Clínica de la Fibrilación Auricular de la ACC/AHA/ESC" border="0" height="293" src="http://3.bp.blogspot.com/-cVjIpTJivC0/Ttgag49dyGI/AAAAAAAAB04/mGH6E7Wm6YE/s400/RevEspCardiol2006%253DGuiaPracticaClinicaFibrilacionAuricular-SocAmericanayEuropeaCardiologia-p14.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Por otra parte, en relación con la <b>controversia</b> producida por la <b>gran frecuencia de pacientes con valvulopatías detectada</b> entre los primeros casos de visado, conviene destacar que la <b>nueva indicación</b> aprobada es: <i>«Prevención del ictus y de la embolia sistémica en pacientes adultos con <b>“fibrilación auricular no valvular”</b> con uno o más de los siguientes factores de riesgo...»</i>. Y a este propósito puede recordarse que, según la <i>“Guía de práctica clínica 2006 para el manejo de pacientes con fibrilación auricular.Versión resumida”</i>, realizada conjuntamente por ACC/AHA/ESC (American College of Cardiology/American Heart Association/European Society of Cardiology) <a href="http://www.revespcardiol.org/sites/default/files/elsevier/pdf/25/25v59n12a13096583pdf001.pdf#page=14" target="_blank">[Rev Esp Cardiol. 2006;59(12):1329.e1-64], en su pág. 14</a>: <i>«El término de FA “no valvular” se refiere a los casos en los que no hay enfermedad reumática de la válvula mitral, prótesis valvular cardiaca o reparación valvular.»</i><br />
<br />
Por su interés en relación con este asunto, citamos <b>tres guías clínicas de Fibrilación Auricular</b>:<br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <a href="http://www.revespcardiol.org/es/revistas/revista-espa%C3%B1ola-cardiologia-25/guias-practica-clinica-manejo-fibrilacion-auricular---13188310-guias-practica-clinica-2010" target="_blank">Sociedad Europea de Cardiológía 2011</a><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <a href="http://www.fisterra.com/guias-clinicas/fibrilacion-auricular/" target="_blank">Fisterra 2011</a><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <a href="http://cgcom.es/sites/default/files/guia_fibrilacion.pdf" target="_blank">OMC 2005</a><br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-x_5A2gelNeU/TtganwHkzdI/AAAAAAAAB1A/rKmR0JfJfzM/s1600/ActaSanitaria20111201%253DReferenciaPublicacionAISSMaAnalisisDabigatran.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="El 01/12/2011, Acta Sanitaria se hace eco de lo publicado por la AISSMa sobre Dabigatrán (Pradaxa®)" border="0" height="356" src="http://3.bp.blogspot.com/-x_5A2gelNeU/TtganwHkzdI/AAAAAAAAB1A/rKmR0JfJfzM/s400/ActaSanitaria20111201%253DReferenciaPublicacionAISSMaAnalisisDabigatran.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Por último, tres reseñas sobre la repercusión de lo publicado por la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i> sobre Dabigatrán (Pradaxa®). Arriba, imagen de lo que recogía la revista sanitaria electrónica <a href="http://www.actasanitaria.com/opinion/dimes-y-diretes/breves-01-12-2011.html" target="_blank"><i><b>Acta Sanitaria</b></i> el 01/12/2011</a>. Por otro lado, ayer mismo, las diferentes publicaciones en el Blog <b><i><span style="color: #3333ff;"><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></span></i><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank"><span style="color: #38761d;">.org</span></a></b> y en nuestro <a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa" target="_blank">Twitter @AISSMa</a> son referenciados como <b>resultados #1, #2 y #6 por Google</b>, al introducir los términos de búsqueda <i>«Dabigatrán, Pradaxa, Visado»</i>. Y, finalmente, transmitir la <b>felicitación</b> de la SG de Inspección Sanitaria y Farmacéutica de Madrid (ver parte final de la primera imagen del artículo) a todos los profesionales de la Inspección Sanitaria de España que colaboraron en la elaboración del <a href="http://www.aissma.org/2011/11/propuesta-de-modelo-de-informe-para-la.html" target="_blank">Modelo de Informe para la Prescripción y Visado de Inspección de Dabigatrán (Pradaxa®)</a>. No quiero olvidar tampoco la encomiable labor de asesor externo del <b>Dr. Vicente Baos</b>, coordinador del <i>“Grupo de Trabajo de Utilización de Fármacos de la semFYC”</i>, quién hace más de dos años que ya <a href="http://vicentebaos.blogspot.com/2009/08/dabigatran-cuanto-cuesta-que-hablen-de.html" target="_blank">alertaba sobre la irrupción del Dabigatrán</a>.<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-2c5uW18189g/Ttgawfzj6rI/AAAAAAAAB1I/kw6jgDvBjjw/s1600/Google20111201%253DBusquedaDabigatranVisado-AISSMaResultado1-2y6.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="AISSMa #1, #2 y #6 en Google (Dic. 2011), al introducir los términos de búsqueda «Dabigatrán, Pradaxa, Visado»" border="0" height="400" src="http://1.bp.blogspot.com/-2c5uW18189g/Ttgawfzj6rI/AAAAAAAAB1I/kw6jgDvBjjw/s400/Google20111201%253DBusquedaDabigatranVisado-AISSMaResultado1-2y6.png" width="335" /></a></div>
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<br />
<span style="color: #009900; font-size: x-small;"><b>José M.ª Morán Llanes</b>, <i>Médico Inspector, Máster en Salud Pública</i> y Presidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-63060270755580174082011-11-30T23:26:00.001+01:002011-11-30T23:39:32.340+01:00Convocatoria de la Asamblea General de la AISSMa, del 14/12/2011De acuerdo con lo previsto en los <i>Estatutos Sociales</i> de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>, se convoca <b>reunión de su <i>Asamblea General</i></b>, según las siguientes previsiones:<br />
<br />
<div style="color: #38761d;">
<b>I.-<u>Datos de la Reunión</u></b></div>
<b>1.-Día:</b> 14 de diciembre de 2011.<br />
<b>2.-Lugar:</b> Salón de Actos del <i>Hospital Infantil "Niño Jesús"</i>.<br />
<b>3.-Hora:</b> 16:00 horas, en 1.ª convocatoria, y 16:30 horas, en 2.ª convocatoria.<br />
<br />
<div style="color: #38761d;">
<b>II.-<u>Orden del Día</u></b></div>
<b>1.-</b>Revisión y aprobación, si procede, de las <b>actas</b> pendientes de la <i>Asamblea General</i>.<br />
<b>2.-</b>Presentación y aprobación, si procede, de la <i><b>"Memoria de Gestión"</b> de la Junta Directiva</i> y de las <b>cuentas financieras</b>. La <b>documentación</b> de soporte correspondiente se facilitará con antelación suficiente a los socios que la soliciten, una vez remitidos los correos acreditativos de la convocatoria.<br />
<b>3.-</b>Propuesta y aprobación, si procede, del <b>establecimiento de la cuota anual de socios</b> (30 €).<br />
<b>4.-</b>Convocatoria de <b>elecciones a la <i>Junta Directiva</i></b> de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.<br />
<b>5.-</b>Propuestas y preguntas.<br />
<br />
<div style="color: #38761d;">
<b>III.-<u>Derechos de Asistencia y Votación</u></b></div>
La <b>entrada</b> a la reunión de la <i>Asamblea</i> y el ejercicio de las <b>votaciones</b> estará permitida exclusivamente a los socios, debidamente acreditados por la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i> mediante copia impresa del <b>correo electrónico</b> que se les remitirá <i>ad hoc</i>. La <b>delegación de voto</b> podrá hacerse mediante el modelo que se facilitará y que deberá mostrarse para ejercer dicha representación.<br />
<br />
Madrid, 30 de noviembre de 2011Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-79337090112075341582011-11-30T01:08:00.001+01:002011-12-02T00:39:47.408+01:00Delacroix (1798-1863), Antológica del Pintor en CaixaForum Madrid; por F Mena<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-ycY4hSm9xlA/TtV1xc3ETyI/AAAAAAAAB0A/QTGjCwf4GW0/s1600/CaixaForumMadridLogo.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Logo CaixaForum Madrid" border="0" src="http://4.bp.blogspot.com/-ycY4hSm9xlA/TtV1xc3ETyI/AAAAAAAAB0A/QTGjCwf4GW0/s1600/CaixaForumMadridLogo.jpg" /></a></div>
En este otoño difícil, en Madrid tenemos remansos de paz y emoción con exposiciones bien interesantes. <a href="http://www.museodelprado.es/exposiciones/info/en-el-museo/tesoros-del-hermitage/" target="_blank"><i>El Hermitage</i> en El Prado</a>; <a href="http://www.museothyssen.org/microsites/exposiciones/2011/arquitecturas/" target="_blank"><i>la Arquitectura en la pintura</i>, en el Thyssen</a>; y <a href="http://www.march.es/arte/madrid/exposiciones/aleksandr-deineka/" target="_blank"><i>Aleksandr Deineka, “Una vanguardia para el proletariado”</i>, en la Fundación March</a>. Además de estas, tenemos en el <a href="http://obrasocial.lacaixa.es/nuestroscentros/caixaforummadrid/eugenedelacroix_es.html" target="_blank">CaixaForum una <i>antológica sobre Delacroix</i></a> que es de la que hoy os voy a hablar.<br />
<br />
Muchos de los cuadros de la exposición no solo tienen su <b><i>cartelito</i> con los datos del cuadro</b>, su técnica, su fecha y de donde proviene, sino que también aparecen anotaciones y comentarios que ayudan a comprender y a saber más sobre el pintor y su obra. Esta es sin duda una buena idea.<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-gD_UrH9ZbO8/TtV17udPIyI/AAAAAAAAB0I/V6_tHJK8d4Y/s1600/CaixaForumMadrid2011-ExposicionDelacroix0-Cartel.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Cartel de la antológica de Delacroix en CaixaForum Madrid" border="0" height="291" src="http://1.bp.blogspot.com/-gD_UrH9ZbO8/TtV17udPIyI/AAAAAAAAB0I/V6_tHJK8d4Y/s400/CaixaForumMadrid2011-ExposicionDelacroix0-Cartel.jpg" width="400" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">Cartel de la antológica de Delacroix en CaixaForum Madrid</span></div>
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<b>Ferdinand-Victor-Eugène Delacroix</b>, nació en <b>Paris</b> en <b>1798</b>. Su padre era un diplomático que por esas fechas parece ser que padecía algún tipo de problema en sus genitales y que tras una intervención quirúrgica le impedía <i>“el ejercicio normal de las funciones sexuales”</i>. Durante esa época uno de los visitantes habituales del salón de la familia Delacroix era el <b>príncipe de Talleyrand</b> y por su protección posterior al pintor así como, parece ser, su parecido físico, se rumoreó que Eugène era hijo natural de Talleyrand (el amigo/enemigo de <b>Fouché</b> y como él, superviviente a la Revolución, a <b>Napoleón</b> y a la nueva monarquía). En todo caso, Delacroix sintió la rápida muerte de sus padres y fueron sus hermanos y abuelos quienes le facilitaron un <b>aprendizaje artístico</b> dentro de los parámetros clasicistas del momento liderados por David e Ingres. Pero poco a poco los fue abandonando influido por su amigo Garicault y, quizás a pesar de él mismo, llega al romanticismo definido por el propio pintor como <i>“la libre manifestación de las impresiones personales y el rechazo del clasicismo”</i>.<br />
<br />
Viaja a <b>Inglaterra</b>, expone en los Salones de <b>Paris</b>, conoce a todos los intelectuales de su época y establece una buena amistad con <b>Chopin</b> y <b>George Sand</b> de la que reconoció haber sido <i>amante…, “como todos”</i>.<br />
<br />
En sus últimos años es consejero municipal en París, rechaza los <b>movimientos revolucionarios de 1848</b> y acoge favorablemente la restauración del Imperio. <b>Falleció</b> por algún problema laríngeo en París en <i>1863</i>.<br />
<br />
<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="246" src="http://www.youtube.com/embed/vUVOMdQjaWo" width="425"></iframe>
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<br />
Pero vamos a pasar ya a comentar la exposición del <b><i>CaixaForum</i></b>. Se trata de una <b>gran antológica</b> realizada en <b><a href="http://www.louvre.fr/expositions/une-passion-pour-delacroix-la-collection-karen-b-cohen?ltype=archives" target="_blank">colaboración con el Louvre</a></b>. Yo solo <b>comentaré los cuadros que me han llamado la atención</b> y que aún recuerdo y que quizás os anime a visitarla.<br />
<br />
La primera sala acoge <b>dos autorretratos estupendos</b> pero que realmente no pude ver con tranquilidad porque se abalanzó un grupo guiado al que sin duda había que adelantar si queríamos ver el resto de la exposición con tranquilidad. Luego hay tres cuadros seguidos del mismo personaje, <b><i>“Aspasia”</i></b>, con distintos fondos rojizos, verdosos o negruzcos del que sobresalen los blancos de las ropas de la gitana. Enfrente, algunos desnudos en pequeño formato, de mujeres no muy perfectas en su dibujo pero sí en el color y el movimiento recordando a <b>Rubens</b> y a futuros cuadros impresionistas de la misma temática.<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b9/Eug%C3%A8ne_Delacroix_-_Aspasia_-_WGA06161.jpg/474px-Eug%C3%A8ne_Delacroix_-_Aspasia_-_WGA06161.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img -="" alt="CaixaForum Madrid 2011 - Exposición Delacroix - Retrato de Aspasia" border="0" height="400" img="" src="http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b9/Eug%C3%A8ne_Delacroix_-_Aspasia_-_WGA06161.jpg/474px-Eug%C3%A8ne_Delacroix_-_Aspasia_-_WGA06161.jpg" width="316" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">Retrato de Aspasia</span></div>
<br />
Recuerdo también <i>“El Duque de Orleans mostrando a su amante”</i>, cedido por el Thyssen. <b>Louis Aragon</b> explicó la situación: el duque era amante de Mariette, esposa de su chambelán, a quien se la muestra desnuda pero ocultando su rostro y él fue incapaz de reconocerla.<br />
<br />
Luego aparecen <b>cuadros y bocetos</b> en los que Delacroix muestra su admiración e inspiración por <b>Goya</b>. No paséis de largo sin revisar <i>“La confesión publica”</i>. Mirad las caras de los religiosos, las luces, las manchas de color de los hábitos…<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-HBYtIc68gR4/TtV2QwHgrmI/AAAAAAAAB0Q/lqYy4pMfpsA/s1600/CaixaForumMadrid2011-ExposicionDelacroix6-OleoDuqueOrleansMostrandoAmante.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="CaixaForum Madrid 2011 - Exposición Delacroix - El Duque de Orleans mostrando a su amante" border="0" height="400" src="http://1.bp.blogspot.com/-HBYtIc68gR4/TtV2QwHgrmI/AAAAAAAAB0Q/lqYy4pMfpsA/s400/CaixaForumMadrid2011-ExposicionDelacroix6-OleoDuqueOrleansMostrandoAmante.jpg" width="296" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #38761d; font-size: x-small;">El Duque de Orleans mostrando a su amante</span></div>
<br />
En otra sala anterior hay magníficos cuadros como el <b>retrato</b> de Louis-Auguste Schwiter, con el que viajó a Inglaterra y conoció la obra de Turner, o el de Leon Riesener, moderno y romántico a la vez.<br />
<br />
A continuación se van sucediendo distintos <b>cuadros de batallas</b> y los <b>cuadros del viaje a Marruecos</b>. Efectivamente, en <b>1832</b> participa en una misión diplomática ante el Sultán de Marruecos y viaja allí pasando por <b>España</b> donde <i>“todo Goya palpitaba a mi alrededor”</i>. Son cuadros interesantes donde <b>el color y la luz reinan</b> sobre la figuración y con los que entramos en la vida cotidiana, sin duda idealizada y plena de búsqueda del exotismo oriental tan de la época.<br />
<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-0aB09H8UPVM/TtV2aM6ycdI/AAAAAAAAB0Y/L54P0dtg4Bw/s1600/CaixaForumMadrid2011-ExposicionDelacroix7-OleoSanSebastian.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="CaixaForum Madrid 2011 - Exposición Delacroix - San Sebastián curado por Santa Irene" border="0" height="300" src="http://3.bp.blogspot.com/-0aB09H8UPVM/TtV2aM6ycdI/AAAAAAAAB0Y/L54P0dtg4Bw/s400/CaixaForumMadrid2011-ExposicionDelacroix7-OleoSanSebastian.jpg" width="400" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">San Sebastián curado por Santa Irene</span></div>
<br />
Otra sala recoge cuadros sobre el <b>mito de Medea</b> cuando, enfurecida por haber sido repudiada por Jasón, mata a sus dos hijos pequeños. Hay también otro cuadro, de <b>San Sebastian</b> (además de santo, icono gay), en una disposición del personaje nada habitual en su iconografía.<br />
<br />
De las últimas salas recuerdo el <i>“Tasso en el manicomio”</i>, <i>“Las bañistas”</i> cuyo paisaje recuerda a los de Corot y no os olvidéis de las llamaradas rojas del <i>“Esbozo de la casa de los leones”</i>.<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-tGtsq4Hsu6g/TtV2gCcKqqI/AAAAAAAAB0g/vIHBkVjUAF0/s1600/CaixaForumMadrid2011-ExposicionDelacroix8-AcuarelaCalleMequines.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="CaixaForum Madrid 2011 - Exposición Delacroix - Acuarela Calle Mequinés" border="0" height="308" src="http://4.bp.blogspot.com/-tGtsq4Hsu6g/TtV2gCcKqqI/AAAAAAAAB0g/vIHBkVjUAF0/s400/CaixaForumMadrid2011-ExposicionDelacroix8-AcuarelaCalleMequines.jpg" width="400" /></a></div>
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">Acuarela Calle Mequinés</span></div>
<br />
Pero, ya en otra ocasión, comenté que de cada exposición uno descubre cuadros, pintores o historias que realmente son las que le sorprenden y las que la hacen inolvidable. En esta ocasión, para mí, han sido un descubrimiento las <b>acuarelas del viaje a España y Marruecos</b>, sus cuadernos con anotaciones y dibujos y los cuadros del final de la exposición, de playas y acantilados. Si vais al Caixa, acordaos de esto que os digo. <b>Acercaos bien a los cuadritos</b>. Mirad los dibujos rápidos, los colores vivos, su magnífica técnica de la acuarela que le enseñaron sus amigos ingleses. Son cuadros preciosos, cuadros que se alejan de las formas románticas de las pinturas de mayor formato. Quizás obras más descuidadas, menos importantes, solo <b>apuntes o esbozos rápidos</b> pero, por todo ello, más libres y quizás mas <b>íntimos y personales</b>.<br />
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<div id="__ss_10049120" style="width: 425px;">
<iframe frameborder="0" height="355" marginheight="0" marginwidth="0" scrolling="no" src="http://www.slideshare.net/slideshow/embed_code/10049120?rel=0" width="425"></iframe> <br />
<div style="text-align: center;">
<b><i><a href="http://www.slideshare.net/pimares/delacroix-en-madrid" target="_blank" title="Delacroix en Madrid">Delacroix en Madrid</a></i></b>, presentación por <a href="http://www.slideshare.net/pimares" target="_blank">Pilar Martin Espinosa</a></div>
</div>
<br />
<br />
Finalmente, para concluir el paseo, si tenéis hueco y tiempo, <b>sentaros frente a las pantallas táctiles y jugad</b> con puzles, músicas, historias y personajes relacionados con Delacroix, su obra o su época. Es perfecto para introducirse en el mundo del pintor, un mundo de viajes, de escritores y músicos, el mundo de la <b>Europa de la primera mitad del siglo XIX</b>.<br />
<br />
<a href="http://multimedia.lacaixa.es/lacaixa/ondemand/obrasocial/interactivo/delacroix/es/visita_virtual.htm" target="_blank">Enlace para visita virtual a la exposición</a><br />
<br />
<span style="color: #009900; font-size: 85%;"><b>Fernando Mena Babiano</b> es (<i>Médico Inspector</i>, en excedencia), responsable de la Dirección Médica de la Unidad de Control de I.T.C.C. de la <a href="http://www.fraternidad.com/" target="blank">Mutua Fraternidad-Muprespa</a>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-16033135304748066062011-11-28T12:04:00.001+01:002011-11-28T21:33:51.934+01:00Propuesta de Modelo de Informe para la Prescripción y Visado de Inspección de Dabigatrán (Pradaxa®); por J MoránEl 4 de noviembre de 2011 publicábamos el artículo <i>«<a href="http://www.aissma.org/2011/11/dabigatran-pradaxa-nuevo-medicamento.html" target="_blank">Dabigatrán (Pradaxa®), Nuevo Medicamento Sometido a Visado de Inspección</a>»</i>, en el que comentábamos y difundíamos la nueva situación cautelar del fármaco, así como los antecedentes bibliográficos y de alertas publicados. Por cierto, que el artículo ha estado apareciendo <b>durante varias semanas como referencia #1 en Google</b>, al introducir los términos de búsqueda <i>«Dabigatrán, Visado»</i>, de lo que nos congratulamos, esperando que éste obtenga similar difusión y repercusión pues creemos sinceramente en la utilidad del documento que proponemos.<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-vVW35VEN9EU/TtNsTvtlUHI/AAAAAAAABzw/hBowFwYYbrs/s1600/Google20111110%253DBusquedaDabigatranVisado-AISSMaResultado1y2.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="AISSMa #1 en Google (Nov. 2011), al introducir los términos de búsqueda «Dabigatrán, Visado»" border="0" height="361" src="http://4.bp.blogspot.com/-vVW35VEN9EU/TtNsTvtlUHI/AAAAAAAABzw/hBowFwYYbrs/s400/Google20111110%253DBusquedaDabigatranVisado-AISSMaResultado1y2.png" width="400" /></a></div>
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Creemos interesante, sin que pretenda ser una estadística rigurosa, sino una <b><a href="http://www.box.com/s/8r6esg7ap6sersxp6o9p" target="_blank">referencia casuística del visado de Dabigatrán (Pradaxa®)</a></b>, presentar los datos recogidos en la <i>Inspección Sanitaria</i> correspondiente al <i>Distrito 062.-El Escorial de Madrid</i> (población total de referencia 245.000 hab.). La información se refiere a los <b>21 casos</b> gestionados durante el período de <b>4 semanas iniciales del visado</b>, desde el 2 al 25 de noviembre de 2011. Los datos se exponen en la tabla anexa que puede verse a tamaño de pantalla completa o descargarse, siguiendo las instrucciones de la ventana de incrustación del documento.<br />
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<br />
<embed allowfullscreen="true" allowscriptaccess="always" height="315" src="http://www.box.com/embed/m17htpiio12yirf.swf" type="application/x-shockwave-flash" width="425" wmode="opaque"></embed><br />
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><b>Para visualizar mejor</b>, clic en el <b>icono</b> derecho de la barra inferior (<i>'Go full screen'</i>)</span></div>
<br />
<br />
Globalmente, de los 21 casos sólo se pudieron autorizar 2 de ellos (9,5%), lo que supone un <b>90,5% de denegaciones</b>. Los diagnósticos fueron mayoritarios <b>(18; 85,7%) para la nueva indicación aprobada de <i>“fibrilación auricular no valvular”</i></b>, proponiéndose sólo 3 para cirugía de reemplazo total de cadera o rodilla. Llama la atención que <b>5 (27,8%) de los casos de fibrilación auricular no valvular ya estaban siendo tratados con anterioridad a la aprobación legal</b> de la nueva indicación; y <b>ninguno pudo validarse</b>: por <b>no hacerse los adecuados controles de filtración glomerular</b> (4) o por presentar el paciente (1) una <b>triple valvulopatía</b> de insuficiencia mitral, aórtica y tricúspide. La verdad es que, de todos los casos presentados, <b>no constaban datos de que se controlara la filtración glomerular (aclaramiento de creatinina) en 17 (80,9%)</b> de ellos. Pero más sorprendente es el hecho de que <b>10 de los 18 (55,5%) diagnosticados de fibrilación auricular presentaban algún tipo de valvulopatía</b>; es especialmente llamativo el <i>caso #21</i> afectado de dilatación biauricular severa y triple valvulopatía, que había formado parte del <a href="http://elrincondesisifo.wordpress.com/2011/06/23/therapeutics-letter-por-que-el-re-ly-es-digno-de-desconfianza/" target="_blank">conocido estudio RE-LY</a>. Por último, destacar que de los diagnósticos de fibrilación auricular, <b>sólo a dos de ellos se les proponía tratamiento de 150 mg/12 h</b>, la presentación específicamente aprobada para esta patología.<br />
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<embed allowfullscreen="true" allowscriptaccess="always" height="600" src="http://www.box.com/embed/y137tg4hxm3q49x.swf" type="application/x-shockwave-flash" width="425" wmode="opaque"></embed><br />
<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><b>Para visualizar mejor</b>, clic en el <b>icono</b> derecho de la barra inferior (<i>'Go full screen'</i>)</span></div>
<br />
<br />
La situación planteada en esta inspección (90,5% de denegaciones), a grandes rasgos, superponible con la de otras de la Comunidad de Madrid y de diferentes CC AA, incitó a <b>diseñar</b> un <b><i>“<a href="http://www.bit.ly/Visado-InfoDabigatran" target="_blank">Modelo de Informe para la Prescripción y Visado de Inspección del Anticoagulante Dabigatrán (Pradaxa®)</a>”</i></b> que, sobre un prototipo de los Dres. Corral y Morán, se desarrolló con la <b>colaboración de Médicos y Farmacéuticos Inspectores</b> de <b>5 Inspecciones Sanitarias de Madrid</b> y <b>7 de las CC AA de Andalucía, Aragón, Asturias, Castilla-La Mancha, Castilla-León, Murcia y Valencia.</b> En el caso de Madrid, pertenecientes a la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i> y en el de las otras CC AA, a asociaciones integradas en la <i><a href="http://www.faiss.es/"><b>FAISS</b> (Federación de Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios)</a></i>.
<br />
Es, por tanto, un <b>modelo propuesto por el colectivo técnico integrado en asociaciones profesionales de la <i>Inspección Sanitaria</i> de España</b> que, como se dice en la hoja de <i>“Información para la Prescripción y Visado de Dabigatrán (Pradaxa®)”</i> que acompaña al modelo: <i>«se ofrece para facilitar la aportación de la información clínica necesaria para valorar y resolver el visado de dabigatrán. Y así evitar rechazos e inconvenientes a pacientes y profesionales por falta de los datos precisos. No obstante, sería aceptable cualquier informe asistencial del facultativo del SNS, producido por los diferentes sistemas de gestión clínica, que incluyera la misma información citada.»</i>. <b>El modelo se ofrece libremente</b>, sin ánimo de lucro, a todos sus potenciales usuarios que lo encuentren útil: los diversos facultativos prescriptores, médicos y farmacéuticos inspectores, administraciones sanitarias correspondientes, etc. En cada momento, podrá obtenerse la <b>última versión disponible</b> en la dirección de internet <a href="http://www.bit.ly/Visado-InfoDabigatran" target="_blank">www.bit.ly/Visado-InfoDabigatran</a>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-oTaPEeCztBU/TtNseSlS9nI/AAAAAAAABz4/2WXFGkm8EVU/s1600/Pradaxa150mgEnvase.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Imagen del envase de Pradaxa 150mg" border="0" height="320" src="http://2.bp.blogspot.com/-oTaPEeCztBU/TtNseSlS9nI/AAAAAAAABz4/2WXFGkm8EVU/s320/Pradaxa150mgEnvase.jpg" width="204" /></a></div>
<br />
<br />
Por otra parte, creemos <b>criticable por insuficiente, incluso poco transparente</b>, la información pública por la que la <i><b>DGFPS</b> (Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios) del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad (<b>MSPSI</b>)</i>, a partir del día 1 de noviembre de 2011, somete a visado al Dabigatrán (Pradaxa®). Ello, según una <b>nota, de 27 de octubre de 2011, de la DGFPS</b> (ver siguiente documento incrustado) que argumenta que se hace <i>“con objeto de garantizar el uso racional de este medicamento en el Sistema Nacional de Salud”</i>, de acuerdo con lo dispuesto en el <b>Real Decreto 618/2007</b>, de 11 de mayo (<i>Artículo 1. Establecimiento de reservas singulares, a través de visado, en las condiciones de prescripción y dispensación de los medicamentos</i>). La nota, aparte de <b>no ir firmada</b> por la Directora General (como solía hacerse), <b>no menciona en ningún caso la nueva clasificación del medicamento</b>: <i>“Diagnóstico Hospitalario (DH)”</i> o <i>“Cupón Precinto Diferenciado (CPD)”</i>. Aunque, según información conocida por la <b><i>AISSMa</i></b>, en la <i>Comisión de Farmacia del Consejo Interterritorial del SNS</i> , en la que se trató del asunto, se comentó que <b>se clasificaría como <i>CPD</i></b> y que <b>convendría</b>, dadas sus características, <b>que fuera prescrito por el especialista hospitalario</b>, exigiéndose informe de éste para el visado. No obstante, el asunto quedaba al desarrollo de las CC AA, al no pronunciarse mediante norma de ningún tipo la DGFPS.<br />
<br />
<br />
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<br />
<br />
Y en efecto, en el mes de <b>noviembre de 2011</b>, en las diversas <b>relaciones de medicamentos sometidos a visado</b> que emite la <i>Subdirección General de Calidad de Medicamentos y Productos Sanitarios de la DGFPS del MSPSI</i>, <b>Pradaxa® (Dabigatrán) aparece calificado como <i>Medicamento con Cupón Precinto Diferenciado (CPD)</i></b>, no como de <i>Diagnóstico Hospitalario (DH)</i>. Por ello, <b>la condición de que el facultativo sea especialista hospitalario</b> (lo más frecuente) o que no tenga que serlo <b>dependerá de lo regulado por la comunidad autónoma</b> correspondiente. Así hay una serie de <b>CC AA en las que no se ha explicitado</b> que deba ser el especialista hospitalario quien prescriba e informe a la inspección para el visado; entre ellas: <b>Cataluña, País Vasco, Andalucía, Galicia y Extremadura</b>. <br />
<br />
<br />
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<br />
<br />
Por ello, al menos en estas CC AA, la indicación y prescripción de Dabigatrán (Pradaxa®) y el correspondiente informe para el visado <b>podrían ser hechos por el médico de familia</b>; razón por la que el <b>modelo de informe propuesto por la <i>FAISS</i></b>, que presentamos, <b>sólo alude al <i>“Facultativo Prescriptor”</i></b>, sin predeterminar su ámbito de especialidad. Pero es más, personalmente <b>considero que los médicos de familia están perfectamente capacitados para asumir la instauración y seguimiento</b> del nuevo medicamento pues, no en vano, es en este nivel asistencial (incluido el apoyo de enfermería) en el que se <b>controlan cerca del 80% de los pacientes anticoagulados</b>, con una <b>experiencia de cerca de 15 años</b>. Y como mínimo, se les debería permitir cumplimentar el preceptivo <i>informe “de renovación”</i> para el visado de inspección.<br />
<br />
A la vista de la información estadística del comienzo, <b>creo que debe pesar más el rigor de la indicación y el control del visado que el propio nivel asistencial</b>. Y no es precisamente en el <b>ámbito hospitalario</b> donde están más arraigados los conceptos de <i>“Uso Racional del Medicamento”</i> y de <i>eficiencia farmacéutica</i>, aunque se haya avanzado en los últimos años, sino en <b><i>Atención Primaria</i></b>. Sin duda, detrás de las restricciones estaría el <b>temor a una posible generalización de un fármaco mucho más caro</b>, como <b><a href="http://www.saludcastillayleon.es/profesionales/es/farmacia/uso-racional-medicamento/publicaciones-urm/dabigatran-pros-contras" target="_blank">publica <i>SaCyL</i></a></b><i>: «El coste estimado por año de tratamiento con acenocumarol (dosis para mantenimiento entre INR 2-3) es de unos 50 €, mientras que el coste con dabigatrán es de 1.197 €»</i>. En esa línea estarían las <i>“recomendaciones”</i> que, desde altas esferas de la <i><b>Consejería de Sanidad de Madrid</b></i>, se habrían impartido a los servicios de cardiología para <b>que se administre muy bien la indicación de Pradaxa®, <i>“por el bien de la sostenibilidad del sistema”</i></b>.<br />
<br />
<span style="color: #009900; font-size: x-small;"><b>José M.ª Morán Llanes</b>, <i>Médico Inspector, Máster en Salud Pública</i> y Presidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-64282494706836097842011-11-15T21:30:00.001+01:002011-11-15T23:42:30.667+01:00La Sanidad en el Programa Electoral de UPyD para las Próximas Elecciones; por E Normand<i><a href="http://www.upyd.es/" target="_blank">Unión Progreso y Democracia (<b>UPyD</b>)</a></i> es un partido joven que se presenta por segunda vez a unas elecciones generales, con expectativas de mejorar significativamente sus resultados respecto a hace cuatro años, cuando <b><a href="http://twitter.com/#%21/upyd" target="_blank">Rosa Díez</a></b> consiguió un acta de diputada frente a lo que vaticinaban todas las encuestas.<br />
UPyD propugna la igualdad entre todos los ciudadanos, una regeneración de la política española y la racionalización de nuestra estructura administrativa. Como no podía ser de otra forma, estos principios tienen un reflejo en sus propuestas políticas en materia sanitaria. El <b><a href="http://www.box.net/s/ybfqhxmdv9jgnd9fs123" target="_blank">programa</a></b> de cara a las próximas elecciones generales se centra en <b>cinco ejes</b>:<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-cNzI3VhKC2w/TsLdZqDmENI/AAAAAAAABzo/0d8pw6rQ-p4/s1600/UPyD201111%253DSimboLogoProgramaEleccionesGeneralesNoviembre2011.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="SimboLogo de UPyD en el Programa para las Elecciones Generales de Noviembre 2011" border="0" height="147" src="http://4.bp.blogspot.com/-cNzI3VhKC2w/TsLdZqDmENI/AAAAAAAABzo/0d8pw6rQ-p4/s400/UPyD201111%253DSimboLogoProgramaEleccionesGeneralesNoviembre2011.png" width="400" /></a></div>
<br />
<b>1. <u>Restauración del Sistema Nacional de Salud</u>:</b><br />
<b>UPyD es el único partido que pide la devolución al Estado de las competencias de Sanidad</b> con el fin de reinstaurar un sistema sanitario común para todo el territorio nacional, recuperar la <b>cohesión y equidad</b> del Sistema Nacional de Salud (SNS), y mejorar el uso racional de los recursos para asegurar la sostenibilidad del sistema. Es necesario implantar una <b>tarjeta sanitaria única</b> que permita el pleno acceso al SNS en cualquier lugar, en igualdad de condiciones, con independencia de quien financie la prestación.<br />
<br />
<b>2. <u>Racionalización de la inversión y el gasto sanitario</u>:</b><br />
Propone modificar el <b>sistema retributivo</b> para reconocer el desempeño profesional de forma adecuada, elaborar un <b>proyecto de carrera profesional</b> común para todo el territorio nacional y establecer un <i>Plan Nacional de Recursos Humanos</i> con criterios realistas de planificación de las necesidades futuras de profesionales sanitarios.
Es necesario mejorar la financiación y la actividad de la <i><b>Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias</b></i>, dependiente del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad para una correcta identificación y análisis de las técnicas disponibles y valorar su inclusión en la cartera de servicios del SNS. Esta agencia podría integrar a las diferentes agencias de las comunidades autónomas, evitando duplicidades e ineficacias.<br />
<b>UPyD se posiciona en contra del <i>copago</i> indiscriminado en Sanidad porque es ineficaz e injusto</b>.<br />
<br />
<b>3. <u>Planificación sanitaria potenciando la Atención Primaria y la asistencia a pacientes crónicos</u>:</b><br />
UPyD se compromete a <b>fomentar la Atención Primaria (AP)</b> dotándola de medios profesionales y materiales, mejorando su capacidad de resolución y permitiendo el acceso de los facultativos de AP a las herramientas adecuadas de diagnóstico y tratamiento, con una evaluación del uso adecuado y el coste de estas medidas.<br />
<br />
<b>4. <u>Una política sanitaria más transparente</u>:</b><br />
Propone <b>centralizar las oposiciones al SNS</b> con un examen nacional y un baremo de méritos uniforme, con un calendario periódico de pruebas que evite la situación de interinidad de los profesionales.<br />
Se debe garantizar la <b>publicidad semestral de los principales indicadores sanitarios</b>. Todos los hospitales públicos y privados tendrán la obligación de informar semestralmente por escrito de su actividad y los resultados de la misma, incluyendo las complicaciones más frecuentes.<br />
<br />
<b>5. <u>Formación y profesionalización del personal sanitario</u>:</b><br />
UPyD promoverá el desarrollo definitivo de la <b>troncalidad de las especialidades médicas</b> así como de las <b>áreas de capacitación específica o subespecialidades</b>.<br />
<b>El Estado será el responsable único de la acreditación de la formación sanitaria</b>, valorándose la creación de una Agencia Española de Formación Sanitaria, dependiente del Ministerio de Sanidad y con participación de las Comunidad Autónomas.<br />
Es urgente <b>profesionalizar los cargos de gestión del SNS</b> mediante sistemas de acreditación profesional objetivos y mecanismos de selección que garanticen la adjudicación de plazas siguiendo criterios de mérito y capacidad.<br />
<br />
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<div style="color: #38761d; text-align: center;">
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<br />
Acceso al <a href="http://www.upyd.es/contenidos/noticias/318/69006-Programa_Electoral_UPyD_Elecciones_Generales_2011" target="_blank">Programa Electoral completo</a>, por partes.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-kaqb0RFZkvU/Tn8QYAMMdiI/AAAAAAAABvI/LsPSRe-0I-I/s1600/Twitter201109%253DImagenEnriqueNormand.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img border="0" height="170" src="http://2.bp.blogspot.com/-kaqb0RFZkvU/Tn8QYAMMdiI/AAAAAAAABvI/LsPSRe-0I-I/s400/Twitter201109%253DImagenEnriqueNormand.png" width="400" /></a></div>
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</script><br />
<br />
<span style="color: #009900; font-size: x-small;"><a href="http://www.asambleamadrid.es/AsambleaDeMadrid/es/QueEsLaAsamblea/ComposicionAsamblea/Cvs/enrique%20normand%20de%20la%20sotilla.htm" target="_blank"><b>Enrique Normand</b></a> es Médico, diputado autonómico y portavoz de <i>UPyD</i> en la Comisión de Sanidad de la <i>Asamblea de Madrid</i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-76977682437842329512011-11-04T13:12:00.000+01:002011-11-28T12:03:36.332+01:00Dabigatrán (Pradaxa®), Nuevo Medicamento Sometido a Visado de Inspección; por J MoránEl pasado <b>20 de octubre</b> de 2011, el excelente blog farmacéutico <i><b><a href="http://www.hemosleido.es/" target="_blank">“Hemos leído...”</a></b></i> adelantaba en su artículo <i><a href="http://www.hemosleido.es/?p=1169" target="_blank">«Riesgo de sangrado relacionado con el uso de dabigatrán»</a></i> de una alerta de la administración sanitaria australiana sobre este fármaco.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-UPVJ1WxJRJ4/TrPSBZQ654I/AAAAAAAABxU/X6ghTGBmEvo/s1600/Twitter20111020%253DAlertaHemosLeido-DabigatranRT.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Tweet del artículo de 'Hemos leído...' RT por AISSMa" border="0" height="240" src="http://3.bp.blogspot.com/-UPVJ1WxJRJ4/TrPSBZQ654I/AAAAAAAABxU/X6ghTGBmEvo/s400/Twitter20111020%253DAlertaHemosLeido-DabigatranRT.png" width="400" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><a href="http://twitter.com/#%21/hemosleido/status/127050630446592001" target="_blank">Tweet del artículo de 'Hemos leído...' RT por AISSMa</a></span></div>
<br />
Pocos días antes (<b>11 de octubre</b>), el <i>Ministerio de Sanidad</i> había anunciado la <b>financiación pública del medicamento <i>Pradaxa®</i></b> (comercializado y financiado desde noviembre 2008) para las <b>nuevas indicaciones</b> de prevención del ictus y de la embolia sistémica en pacientes adultos con fibrilación auricular no valvular (<a href="http://www.mspsi.gob.es/gabinetePrensa/notaPrensa/desarrolloNotaPrensa.jsp?id=2230" target="_blank">nota de prensa</a>).<br />
<br />
Por su parte, el <a href="http://www.publico.es/ciencias/403032/los-ultimos-farmacos-dividen-a-los-cardiologos" target="_blank">diario Público se hacía eco</a> (24/10/11) de la <b>diversidad de opiniones entre especialistas</b> en el <i>Congreso de Enfermedades Cardiovasculares</i> organizado la <i>Sociedad Española de Cardiología</i>.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-sBYxAV7rGX0/TrPSHqFphYI/AAAAAAAABxc/_IyfU4dYNNU/s1600/Twitter20111027%253DAlertaAEMPS-DabigatranRT.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Tweet de la alerta de la AEMPS RT por AISSMa" border="0" height="253" src="http://4.bp.blogspot.com/-sBYxAV7rGX0/TrPSHqFphYI/AAAAAAAABxc/_IyfU4dYNNU/s400/Twitter20111027%253DAlertaAEMPS-DabigatranRT.png" width="400" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><a href="http://twitter.com/#%21/AEMPSGOB/status/129589309576712192" target="_blank">Tweet de la alerta de la AEMPS RT por AISSMa</a></span></div>
<br />
Finalmente, el <b>27 de octubre</b> de 2011, la <i><a href="http://www.aemps.gob.es/" target="_blank">AEMPS</a> (Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios)</i> hacía pública en su web la <a href="http://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/seguridad/2011/NI-MUH_21-2011.htm" target="_blank">Nota Informativa sobre Medicamentos de Uso Humano 21/2011 [MUH (FV), 21 /2011]</a> titulada <i><a href="http://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/seguridad/2011/docs/NI-MUH_21-2011.pdf" target="_blank">“DABIGATRÁN (Triangulo amarillo PRADAXA®) Y RIESGO DE HEMORRAGIA: NUEVAS RECOMENDACIONES DE VIGILANCIA DE LA FUNCIÓN RENAL”</a></i>. En síntesis, indica que las <b>nuevas recomendaciones de control de la función renal antes de iniciar el tratamiento con dabigatrán</b> y durante el mismo, son las siguientes:<br />
• Antes de iniciar el tratamiento debe evaluarse la función renal en todos los pacientes, no debiéndose utilizar en pacientes con insuficiencia renal grave.<br />
• Durante el tratamiento, debe evaluarse la función renal en determinadas situaciones clínicas cuando se sospeche que la función renal podría disminuir o deteriorarse.<br />
• En pacientes mayores de 75 años o con insuficiencia renal, debe evaluarse la función renal al menos una vez al año.<br />
<br />
Otro gran blog de <i>“información farmacoterapéutica para los profesionales sanitarios del Servei de Salut de les Illes Balears”</i>, <i><b><a href="http://elcomprimido-ibsalut.blogspot.com/2011/11/resumen-de-15-dias-de-la-aemps-cuatro.html" target="_blank">El Comprimido</a></b></i> se hacía eco de la Nota Informativa de la AEMPS con una buena base de referencias sobre el tema, que también sugerimos consultar.<br />
<br />
Sin duda, como resultado de todo lo anterior, <b>Dabigatrán (Pradaxa®)</b> ha sido <b>sometido a visado de inspección, desde el 01/11/2011</b>, para su dispensación mediante <b>recetas del SNS</b>. A continuación, mostramos la <b>imagen</b> (y su transcripción) del <b>correo electrónico</b> del 02/11/2011, por el que se comunica a las <i><b>Inspecciones Sanitarias de Madrid</b></i> dicha instrucción.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-hPiRkV90Jlw/TrPSMschnRI/AAAAAAAABxk/HdBM2pvL_e0/s1600/CEE-ISA20111102%253DNuevoMedicamentoVisado%253DPradaxa-Dabigratan.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Correo electrónico del 02/11/2011, por el que se comunica a las Inspecciones Sanitarias de Madrid el visado de Dabigatrán (Pradaxa®)" border="0" height="318" src="http://1.bp.blogspot.com/-hPiRkV90Jlw/TrPSMschnRI/AAAAAAAABxk/HdBM2pvL_e0/s400/CEE-ISA20111102%253DNuevoMedicamentoVisado%253DPradaxa-Dabigratan.png" width="400" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">Correo-e que comunica a <i>Inspecciones Sanitarias de Madrid</i> el visado de <b>Pradaxa®</b></span></div>
<br />
<i>«A partir del día 1 de noviembre de 20110, y con objeto de garantizar el uso racional de este medicamento en el Sistema Nacional de Salud, y en aplicación de lo dispuesto en el Real Decreto 618/2007, de 11 de mayo, por el que se regula el procedimiento para el establecimiento, mediante visado de reservas singulares a las condiciones de prescripción de medicamentos, el acceso al medicamento Dabigatrán solo podrá hacerse efectivo a través de <u>receta oficial visada por la Inspección</u>.</i><br />
<br />
<i>El Dabigatrán (Pradaxa) es un anticoagulante oral, inhibidor de la trombina, comercializado en España con las siguientes indicaciones:</i><br />
<br />
<i>1. Prevención primaria de episodios tromboembólicos venosos en pacientes adultos sometidos a cirugía de reemplazo total de cadera o cirugía de reemplazo total de rodilla, programada en ambos casos.</i><br />
<i>2. Prevención del ictus y de la embolia sistémica en pacientes adultos con fibrilación auricular no valvular con uno o más de los siguientes factores de riesgo:</i><br />
<i>• Ictus, ataque isquémico transitorio o embolia sistémica previos.</i><br />
<i>• Fracción de eyección ventricular izquierda menos del 40%</i><br />
<i>• Insuficiencia cardiaca sintomática mayor o igual a Clase 2 escala (NYHA)</i><br />
<i>• Edad mayor o igual a 75 años</i><br />
<i>• Edad mayor o igual a 65 años asociada a uno de los siguientes: diabetes mellitus, enfermedad coronaria o hipertensión.</i><br />
<br />
<i>Teniendo en cuanta que este medicamento se elimina mayoritariamente por vía renal, antes de iniciar el tratamiento y durante el mismo y fundamentalmente en pacientes de edad avanzada, se hace necesario intensificar las precauciones relativas al control en pacientes candidatos al tratamiento con Dabigatrán o que ya lo estén recibiendo. Por ello, a la hora de hacer efectivo el visado de las recetas de este medicamento se requerirá lo siguiente:</i><br />
<br />
<i>• Informe del especialista hospitalario por el que se incluya al paciente como subsidiario del tratamiento en función de las indicaciones para las que está autorizado.</i><br />
<i>• En el citado informe deberán consignarse claramente los valores del aclaramiento de creatinina que en ningún caso deberán ser inferiores a 30 ml/nin.»</i><br />
<br />
<span style="color: #009900; font-size: 85%;"><b>José M.ª Morán Llanes</b>, <i>Médico Inspector, Máster en Salud Pública</i> y Presidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com10tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-34075135983854860722011-10-28T14:03:00.000+02:002011-10-28T14:03:23.903+02:00Comunicado de la AMaSaP sobre 3 Años sin DG de Salud Pública en la Comunidad de MadridCon motivo de la reciente <a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/121527415355867136" target="_blank">publicación de la <b><i>Ley General de Salud Pública</i></b></a>, la celebración en Madrid del <a href="http://www.sespas.es/index.php" target="_blank"><i>Congreso SEE-SESPAS</i> 2011</a> y la <a href="http://www.aissma.org/2008/04/repercusiones-de-la-supresin-de-los.html" target="_blank">desaparición hace ya más de 3 años de la <i>Dirección General de Salud Pública</i></a> de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, la <a href="http://www.amasap.es/" target="_blank"><b><i><span style="color: #33cc00;">Asociación Madrileña de Salud Pública (AMaSaP)</span></i></b></a> ha emitido (17 Octubre 2011) el comunicado <b><i>«Tres años sin Dirección General de Salud Pública: Tercera valoración de situación sobre las competencias y actividades de Salud Pública en el ámbito de la Comunidad de Madrid»</i></b>.<br />
<br />
Tanto por el importante grado de <b>coincidencia con las apreciaciones del comunicado</b> de la AMaSaP, como por la <b>afinidad en sus fines defensores</b> de la <i>Salud Pública y del <a href="http://www.aissma.org/2011/04/25-aniversario-de-la-ley-general-de.html" target="_blank">Sistema Nacional de Salud (SNS)</a></i>, nos hacemos eco del mismo y lo ponemos a disposición de nuestros lectores.<br />
<br />
<a href="http://3.bp.blogspot.com/_T10BPnNPoj8/Sacnu1mKmSI/AAAAAAAAA34/lQa6qFwBQCI/s1600-h/AMaSaPLogo.jpg" target="_blank"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5307254371494041890" src="http://3.bp.blogspot.com/_T10BPnNPoj8/Sacnu1mKmSI/AAAAAAAAA34/lQa6qFwBQCI/s400/AMaSaPLogo.jpg" style="cursor: hand; cursor: pointer; display: block; height: 105px; margin: 0px auto 10px; text-align: center; width: 219px;" /></a><br />
Dice la <i>Asociación Madrileña de Salud Pública</i>, que <b>constata nuevamente y por tercera vez que</b>:<br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> La <b>salud pública sigue ausente en la estrategia política</b> del gobierno autonómico de la Comunidad de Madrid, y este hecho se ha visto reflejado en el programa científico del mencionado Congreso.<br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> No se ha llevado a cabo la reforma necesaria en el ámbito regional para <b>agrupar a la salud pública bajo un único organismo</b>. Esta situación favorece su baja representatividad dentro y fuera del sistema sanitario, además de generar confusión en la definición de su estructura y asignación de funciones, aspecto denunciado por la Asociación Madrileña de Salud Pública en anteriores comunicados.<br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> La <b>estructura administrativa</b> vigente de la Consejería de Sanidad producto del Decreto 22/2008 se está convirtiendo en <b>obsoleta, insuficiente e ineficiente</b>; esta inacción supone que la Comunidad de Madrid está ignorando las buenas prácticas que en materia de gestión de los servicios de salud pública están llevando a cabo el resto de administraciones sanitarias.<br />
<br />
Visto lo anterior, la reforma de la organización de la salud pública que propone la recientemente aprobada <i>Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública</i> supone para la Comunidad de Madrid un importante <b>reto así como una oportunidad</b> que no se puede dejar pasar de largo.<br />
<br />
<br />
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<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><b>Para visualizar mejor</b>, clic en el <b>icono</b> derecho de la barra inferior (<i>'Go full screen'</i>)</span></div>
<br />
<br />
Mediante este comunicado, la <i>Asociación Madrileña de Salud Pública</i> <b>invita a reflexionar</b> sobre todo lo expuesto y nuevamente <b>solicita a las autoridades del gobierno de la Comunidad de Madrid</b>:<br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> Que <b>reconozcan el valor social y económico de las acciones de salud pública</b>, dándoles prioridad en su agenda política.<br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> Que <b>modernicen su administración</b> a la luz de las tendencias actuales de las organizaciones en países más avanzados, con objeto de mejorar la efectividad y coste-eficacia de sus intervenciones otorgando a la salud pública el nivel jerárquico institucional que le corresponde y que la Comunidad de Madrid merece.<br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> Que se lleve a cabo un <b>esfuerzo organizativo</b>, esencial teniendo en cuenta que estamos en plena crisis económica y que redundaría en un mayor rendimiento de las acciones, aunque lo ideal sería un incremento o reorganización del presupuesto en función de las prioridades en salud.<br />
<span style="font-size: large;"><b>•</b></span> Que tenga <b>presente a la ciudadanía y a otros sectores sociales</b> a la hora de plantear las intervenciones, facilitando el desarrollo de cauces de participación y órganos de coordinación.<br />
<br />
<span style="color: #009900; font-size: 85%;"><b>Reseña</b> realizada por <b>José M.ª Morán Llanes</b>, <i>Médico Inspector, Máster en Salud Pública</i> y Presidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-13389371081690246922011-10-21T01:15:00.000+02:002011-10-21T01:15:48.159+02:00VI Conferencia Internacional de Seguridad del Paciente y 19.º Colloquium Cochrane<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-adywQIdfahg/TqCohqgvKjI/AAAAAAAABwQ/BTnFbgwMwwE/s1600/VIConferenciaInternacionalSeguridadPaciente2011-Banner.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="VI Conferencia Internacional de Seguridad del Paciente-Banner" border="0" height="98" src="http://3.bp.blogspot.com/-adywQIdfahg/TqCohqgvKjI/AAAAAAAABwQ/BTnFbgwMwwE/s400/VIConferenciaInternacionalSeguridadPaciente2011-Banner.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
Los días <b>19 y 20 de octubre de 2011</b> se ha celebrado la <b><i><a href="http://www.seguridadpaciente2011.es/" target="_blank">VI Conferencia Internacional de Seguridad del Paciente</a></i></b> en el Palacio de Congresos de Madrid. El <i>Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad</i>, en su responsabilidad de mejorar la calidad del sistema sanitario en su conjunto, como establece la <i>Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud</i>, y siguiendo las recomendaciones de las principales organizaciones sanitarias internacionales, ha situado la <b>seguridad del paciente en el centro de sus políticas sanitarias</b>. Así ha quedado reflejado en la <i><a href="http://msc.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/ec_pnc03.htm" target="_blank">estrategia número 8 del Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud (SNS)</a></i>, que se viene desarrollando desde el año <b>2005</b> en colaboración con las Comunidades Autónomas y los principales actores en el campo de la salud, como instituciones académicas, sociedades científicas, asociaciones de pacientes y consumidores y otras organizaciones implicadas.<br />
<br />
La VI Conferencia Internacional de Seguridad del Paciente <b>se celebrará conjuntamente con el <i><a href="http://colloquium.cochrane.org/es" target="_blank">19.º Colloquium Cochrane</a></i></b> que tendrá lugar desde el 19 hasta el 22 de octubre, ambos inclusive, bajo el <b>lema: <i>“Evidencia científica para la calidad asistencial y la seguridad del paciente”</i></b>.<br />
<br />
Gracias a una serie de <b>esforzados voluntarios activos en <i>Twitter</i></b>, especialmente <b><i><a href="http://twitter.com/EnferEvidente" target="_blank">@EnferEvidente</a></i></b> (X.M. Meijome) y <b><i><a href="http://twitter.com/practicaseguras" target="_blank">@PracticaSeguras</a></i></b> (Observatorio para la Seguridad del Paciente del Sistema Sanitario de Andalucía), hemos tenido la posibilidad de conocer <b>en directo</b> y dejar registrados algunos de los <i><b>titulares</b></i> más destacados de las intervenciones producidas en la conferencia, mediante el uso de la <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Hashtags" target="_blank">etiqueta temática (<i>“HashTag”</i>)</a> <b><i>“<a href="http://twitter.com/#search?q=%23SegPac" target="_blank">#SegPac</a>”</i></b>.<br />
<br />
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<br />
A continuación se expone el <b>programa de la Conferencia</b>, donde puede apreciarse la estructura organizativa y la serie de participantes en la misma.<br />
<br />
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<div style="color: #38761d; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><b>Para visualizar mejor</b>, clic en el <b>icono</b> derecho de la barra inferior (<i>'Go full screen'</i>)</span></div>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/--f5KWo2TMwU/TqCopkEFZZI/AAAAAAAABwY/W6IYZdi2Q-E/s1600/19ColloquiumCochrane2011-Banner.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="19º Colloquium Cochrane-Banner" border="0" height="63" src="http://3.bp.blogspot.com/--f5KWo2TMwU/TqCopkEFZZI/AAAAAAAABwY/W6IYZdi2Q-E/s400/19ColloquiumCochrane2011-Banner.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Como se comentó al inicio, el <i><b><a href="http://colloquium.cochrane.org/es" target="_blank">19.º Colloquium Cochrane</a></b></i> se realizará bajo el lema <i>“Evidencia científica para la calidad asistencial y la seguridad del paciente”</i>, lo que, según los organizadores <i>«brinda la gran oportunidad de celebrar el Colloquium conjuntamente con la VI Conferencia Internacional de Seguridad del Paciente que organiza la Agencia Nacional de Calidad del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Pensamos que es el momento de que la Colaboración Cochrane refleje y analice sus posibles contribuciones a la mejora de la calidad asistencial y la seguridad de los pacientes. Se trata de prioridades bien establecidas por la Organización Mundial de la Salud, gobiernos, instituciones de atención sanitaria y profesionales de todo el mundo»</i>.<br />
<br />
Además de los temas relacionados más directamente con la <b>calidad asistencial</b> y la <b>seguridad</b> habrá muchas oportunidades de <b>aprender juntos y de discutir</b> acerca de una gran variedad de aspectos metodológicos y temas de gran interés, dirigidos a quienes acuden regularmente a los Colloquium así como a los menos habituales. El <b>trabajo en red</b> es otra de las grandes características de los Colloquium. En este caso, junto a la ya mencionada Conferencia de Seguridad, LatinCLEN (Red Latinoamericana de Epidemiología Clínica) y la RED Iberoamericana-GPC coincidirán también en este evento celebrando sus propias reuniones periódicas. La mayor extensión y densidad del <b><a href="http://colloquium.cochrane.org/es/programa-preliminar" target="_blank">programa de este evento</a></b> hace que se extienda hasta el sábado 22 de octubre de 2011.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-eo3e5klP4ek/TqCovw4vU6I/AAAAAAAABwg/zGjmYVMg2lU/s1600/19ColloquiumCochrane2011-CartelVerde.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="19º Colloquium Cochrane-Cartel Verde" border="0" height="400" src="http://4.bp.blogspot.com/-eo3e5klP4ek/TqCovw4vU6I/AAAAAAAABwg/zGjmYVMg2lU/s400/19ColloquiumCochrane2011-CartelVerde.jpg" width="275" /></a></div>
<br />
<br />
Para los interesados en el <b>origen del diseño</b> de la imagen de la <i>“peculiar menina”</i> ilustrativa del 19.º Colloquium Cochrane, les sugerimos consultar el sitio web de sus autores: <i><a href="http://lacolmenacreativa.com/?p=861" target="_blank">La Colmena Creativa</a></i>.Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-72809771202469028122011-10-20T13:20:00.000+02:002011-10-20T23:18:41.186+02:00Relevo en la Gerencia de Inspección de Servicios Sanitarios y Prestaciones del SeSCaMA través de fuentes de la <i>Inspección Sanitaria de Castilla-La Mancha</i>, nuestro Blog ha tenido conocimiento del <b>relevo de Rafael PEÑALVER CASTELLANO</b> como <b>responsable de la <i>Gerencia de Inspección de Servicios Sanitarios y Prestaciones</i></b>, adscrita al <i>Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (<b>SeSCaM</b>)</i>. Su sustituto es el, hasta ahora, Médico Inspector de Alcalá de Henares <b>José Francisco JIMÉNEZ GALINDO</b>, persona próxima al Consejero de Sanidad y Asuntos Sociales de la comunidad manchega, <b>José Ignacio Echániz Salgado</b>.<br />
<br />
Entre otros puestos y cargos, José Francisco JIMÉNEZ GALINDO ha sido Médico Inspector de Guadalajara y de Alcalá de Henares, Director Gerente del <i>Hospital de Alcázar de San Juan</i>, Director Gerente del <i>SUMMA-112</i> y Asesor Técnico del antiguo Consejero de Sanidad de Madrid, José Ignacio Echániz Salgado.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-3CgB89P5vkE/TqABIW1uM8I/AAAAAAAABwA/dst7ESzJoI4/s1600/GerenteInspeccionServiciosSanitariosSeSCaM-SimboLogo.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Logotipo de la Gerencia de Inspección de Servicios Sanitarios y Prestaciones de Castilla-La Mancha" border="0" height="80" src="http://4.bp.blogspot.com/-3CgB89P5vkE/TqABIW1uM8I/AAAAAAAABwA/dst7ESzJoI4/s400/GerenteInspeccionServiciosSanitariosSeSCaM-SimboLogo.png" width="400" /></a></div>
<br />
Independientemente del cambio gerencial, las mismas <b>fuentes del colectivo valoran positivamente</b> el aspecto de que el Consejero de Sanidad haya decidido <b>mantener la estructura</b> de la <i>Gerencia de Inspección de Servicios Sanitarios y Prestaciones,</i> adscrita al <i>Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SeSCaM)</i>.<br />
<br />
Del gerente relevado, Rafael PEÑALVER CASTELLANO, ya hemos comentado con amplitud en este blog (véanse enlaces más abajo) sus <b>proyectos de desarrollo y modernización</b> de la <i>Inspección Sanitaria de Castilla-La Mancha</i>, muy bien valorados por el conjunto de los profesionales tanto de su comunidad como del resto de España. Desde la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i> le deseamos el mejor futuro y que siga contribuyendo a nuestra <b>mejora profesional</b>, globalmente entendida.<br />
<br />
<b>Referencias previas</b> sobre la <i>Inspección Sanitaria de Castilla-La Mancha</i>:<br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> 07/04/11: <i><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/2011/04/estaturizacion-y-contrato-de-gestion-de.html" target="_blank">Estatutarización y Contrato de Gestión de la Inspección Sanitaria de Castilla-La Mancha</a></i><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> 28/02/11: <i><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/2011/02/progreso-de-la-carrera-profesional-de.html" target="_blank">Progreso de la Carrera Profesional de la Inspección Sanitaria de Castilla-La Mancha</a></i><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> 10/12/10: <i><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/2010/12/carrera-profesional-de-la-inspeccion.html" target="_blank">Carrera Profesional de la Inspección Sanitaria de Castilla-La Mancha: Orden de Integración</a></i><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> 19/07/10: <i><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://aissma.org/2010/07/publicada-ley-que-crea-categorias-de.html" target="_blank">Publicada Ley que Crea Categorías de Personal de Inspección y Evaluación Sanitaria del SeSCaM</a></i><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> 24/06/10: <i><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://aissma.org/2010/06/aprobada-ley-que-crea-categorias-de.html" target="_blank">Aprobada Ley que Crea Categorías de Personal de Inspección y Evaluación Sanitaria del SeSCaM</a></i><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> 09/06/10: <i><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://aissma.org/2010/06/apoyo-general-al-proyecto-de-ley-de.html" target="_blank">Apoyo General al Proyecto de Ley de “Estatutarización” y Carrera Profesional de la Inspección Sanitaria de Castilla-La Mancha</a></i><br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-nT87ZzOQXXk/TqABea9MH3I/AAAAAAAABwI/4a3PrH7Ej-A/s1600/CLM-ConsejeriaSanidad201107%253DNuevoOrganigrama.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Organigrama de la Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales de Castilla-La Mancha" border="0" height="300" src="http://3.bp.blogspot.com/-nT87ZzOQXXk/TqABea9MH3I/AAAAAAAABwI/4a3PrH7Ej-A/s400/CLM-ConsejeriaSanidad201107%253DNuevoOrganigrama.png" width="400" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><span style="color: #38761d;">Organigrama Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales de Castilla-La Mancha</span> (<i><a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/90758437281075202" target="_blank">Twitter</a></i>)</span></div>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com9tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-8119349118430722032011-10-14T11:27:00.000+02:002011-10-14T14:37:19.981+02:00Comida de la AISSMa con el Diputado de la Asamblea de Madrid Enrique Normand de UPyD<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-kaqb0RFZkvU/Tn8QYAMMdiI/AAAAAAAABvI/LsPSRe-0I-I/s1600/Twitter201109%253DImagenEnriqueNormand.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img border="0" height="170" src="http://2.bp.blogspot.com/-kaqb0RFZkvU/Tn8QYAMMdiI/AAAAAAAABvI/LsPSRe-0I-I/s400/Twitter201109%253DImagenEnriqueNormand.png" width="400" /></a></div>
<br />
Una representación de la <i>Junta Directiva</i> de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>, constituída por su presidente -José M.ª Morán- y su vicepresidenta -Carmen Rodríguez- se reunió ayer (13/10/11) con el <b>Diputado de la Asamblea Madrid</b> por <i><a href="http://www.upyd.es/" target="_blank"><b>UPyD</b> (Unión, Progreso y Democracia)</a></i> <b><a href="http://www.asambleamadrid.es/AsambleaDeMadrid/es/QueEsLaAsamblea/ComposicionAsamblea/Cvs/enrique%20normand%20de%20la%20sotilla.htm" target="_blank">Enrique NORMAND DE LA SOTILLA</a></b>. El encuentro, en forma de comida, fue <b>calificado de <i>“agradable y fructífero”</i></b>, a través de las respectivas cuentas de <i>Twitter</i>, tanto por <b><a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/124486518424354817" target="_blank">@AISSMa</a></b> como por <b><a href="http://twitter.com/#%21/enriquenormand/status/124487601502695424" target="_blank">@EnriqueNormand</a></b>, de las que somos mutuamente seguidores (<i>'followers'</i>) y seguidos (<i>'following'</i>).<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-sO44DgNTub4/Tpf-9jna9UI/AAAAAAAABvw/awPAduN6KGo/s1600/TwitterAISSMa20111013%253DTweetSobreComidaRespondidoENormand.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Tweet de AISSMa, respondido por Enrique Normand sobre la comidad del 13/10/11" border="0" height="268" src="http://3.bp.blogspot.com/-sO44DgNTub4/Tpf-9jna9UI/AAAAAAAABvw/awPAduN6KGo/s400/TwitterAISSMa20111013%253DTweetSobreComidaRespondidoENormand.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Fue hace unos meses, tras la incorporación de los diputados de la nueva legislatura a la Asamblea de Madrid, cuando comenzó nuestra <b>relación a través de <i>Twitter</i></b> y desde entonces hemos venido manteniendo contactos virtuales sobre el interés mutuo de la sanidad de Madrid, como ya comentamos en un <a href="http://www.aissma.org/2011/09/como-habiamos-anunciado-en-twitter-hoy.html" target="_blank">artículo anterior del Blog</a>. Sin embargo, no fue hasta ayer que mantuvimos un <b>encuentro personal</b> en el que se trató sobre <b>aspectos generales de la sanidad regional</b>, asunto de la responsabilidad de <a href="http://www.asambleamadrid.es/AsambleaDeMadrid/es/QueEsLaAsamblea/ComposicionAsamblea/Cvs/enrique%20normand%20de%20la%20sotilla.htm" target="_blank">Enrique Normand</a>, pues es <i>“Portavoz en la Comisión de Sanidad”</i> por <i>UPyD</i>, además de <i>“Secretario Segundo de la Mesa de la Asamblea de Madrid”</i>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-TEuNFKpdH44/Tpf_DrFhAQI/AAAAAAAABv4/UynsetAxyuo/s1600/AsambleaMadrid20111013%253DRese%25C3%25B1aOficialDiputadoEnriqueNormandUPyD.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Imagen de la reseña oficia de Enrique Normand en el sitio web de la Asamblea de Madrid" border="0" height="307" src="http://3.bp.blogspot.com/-TEuNFKpdH44/Tpf_DrFhAQI/AAAAAAAABv4/UynsetAxyuo/s400/AsambleaMadrid20111013%253DRese%25C3%25B1aOficialDiputadoEnriqueNormandUPyD.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Por nuestra parte, además de comentar diversos asuntos de su interés, le hicimos llegar <b>nuestras preocupaciones por el desarrollo profesional de la Inspección Sanitaria de Madrid</b> de la que creemos que es pieza fundamental para una <b>gestión sanitaria responsable, transparente y ajustada a la legalidad</b>, sobre todo teniendo en cuenta la <b>deriva privatizadora</b> que en los últimos años le ha imprimido el Partido Popular.<br />
<br />
Esperamos que este <b>primer encuentro se siga de otros con los demás portavoces parlamentarios de sanidad</b> de la Asamblea de Madrid, incluido -¿por qué no?- el <i>Partido Popular</i>, a pesar de que en la anterior legislatura <a href="http://www.aissma.org/2011/03/el-pp-veta-la-comparecencia-de-la.html" target="_blank">vetara nuestra comparecencia en la cámara regional</a> y sus responsables <a href="http://www.aissma.org/2011/06/cese-y-despedida-del-dg-manuel-molina.html" target="_blank">ejecutivos de la Consejería de Sanidad rehusaran recibirnos</a>.Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-39251248148952996842011-10-09T21:55:00.000+02:002011-10-09T23:29:09.279+02:00Debate Sanitario RNE-1 (06/10/11) Retransmitido por Twitter de AISSMaEstá claro que, últimamente, nos estamos volcando mucho con Twitter. Pero es que es una <b>excelente herramienta de comunicación y difusión</b> de información. <b>Rápida, accesible y concreta</b>; aunque, sin duda, <b>efímera</b> cuando ha cumplido con su función; como le ocurre a la prensa en general. No estamos muy seguros de la distribución específica del seguimiento de esta red social por parte de nuestros socios y lectores, aunque si sabemos, por los mensajes replicados y retuiteados, así como por los comentarios a través de diversas vías, que <b>tenemos bastante audiencia</b>. Ello nos anima a seguir el sistema y asumir su coste de mantenimiento, que no es poco.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://twitter.com/AISSMa" imageanchor="1" linkindex="42" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Logotipo al estilo de Twitter con la URL de nuestro MicroBlog" border="0" height="40" src="http://2.bp.blogspot.com/_T10BPnNPoj8/S2Xz1nuI3NI/AAAAAAAABMU/VOjnQm42oPE/s400/AISSMa20091230%3DLogoTwitterURL2.png" width="400" /></a></div>
<br />
Impulsados por ello, el pasado <b>jueves 06/10/11</b>, no pudimos resistirnos a retransmitir por esta vía un <b>debate sanitario preelectoral</b> que tuvo lugar en <a href="http://www.rtve.es/alacarta/audios/en-dias-como-hoy/dias-como-hoy-cuarta-hora-06-10-11/1216341/" target="_blank"><b><i>Radio Nacional de España, RNE-1</i></b></a>, en el programa <i>“En días como hoy”</i>, presentado por Juan Ramón Lucas. Anunciado como <i>«Si te preguntas si la sanidad pública está garantizada en España, o si habrá que implantar el co-pago... no te pierdas nuestro Gabinete Electoral con...»</i>, participaron: <b>José Martínez Olmos</b>, secretario general de Sanidad; <b>Mario Mingo</b>, portavoz de Sanidad del PP; <b>Gaspar Llamazares</b>, portavoz de IU; <b>Conchita Tarruella</b>, portavoz de la comisión parlamentaria de Sanidad, Política Social y Consumo. Además de <b>Marciano Sánchez Bayle</b>, portavoz de la Federación para la Defensa de la Sanidad Pública; <b>Begoña Barragán</b>, vocal del Foro español del paciente; <b>Juan Gérvas</b>, médico rural; <b>Fernando Redondo</b>, presidente de la Federación de Farmacéuticos y <b>Laura Pellisé</b>, directora del Centro de investigación en economía y salud de la Universidad Pompeu y Fabra.<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-lCPoSzCMD3Q/TpH5go0QuBI/AAAAAAAABvo/ng-RkJRenXo/s1600/RNE1-20111006%253DGabineteElectoral-DebateSanitario1.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Imagen de la presentación del PodCast del programa radiofónico" border="0" height="166" src="http://1.bp.blogspot.com/-lCPoSzCMD3Q/TpH5go0QuBI/AAAAAAAABvo/ng-RkJRenXo/s400/RNE1-20111006%253DGabineteElectoral-DebateSanitario1.png" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Para ello, creamos la <a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Hashtags" linkindex="31" target="_blank">etiqueta temática (<i>“HashTag”</i>)</a> <a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://twitter.com/#search?q=%23FAISSCVDenia" linkindex="32" target="_blank"><b><i>“#RNE1Sanidad”</i></b></a>, con la cual se emitieron <b>25 <i>Tweets</i></b> y <b>7 <i>ReTweets</i></b>, de los cuales destacamos los enlaces originales siguientes, por ser más interesantes y menos <i>previsibles</i> que los de los representantes políticos:<br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/121849189956190208" target="_blank">Tweet sobre 1.ª intervención Marciano Sánchez Bayle</a><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/121851397552603136" target="_blank">Tweet sobre 2.ª intervención Marciano Sánchez Bayle</a><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/121853291255693312" target="_blank">Tweet sobre 1.ª intervención Juan Gérvas</a><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/121854844104486912" target="_blank">Tweet sobre 2.ª intervención Juan Gérvas</a><br />
<span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>*</b></span> <a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/121855002829524992" target="_blank">Comentario general diputados</a><br />
<br />
Pero, como ya es sabido, <i><b>Twitter</b></i> no muestra los <i>tweets</i> temáticos (<i>HashTags</i>) de más de 8 días de antigüedad, por lo que hemos preparado un <b><a href="http://www.tweetdoc.org/View/24879/Twitter-AISSMa-debate-sanitario-051011-RNE-1" target="_blank">documento de reseña pdf creado con <i>TweetDoc</i></a></b>.<br />
<br />
Finalmente, para quiénes tengan interés y tiempo para escuchar el <b>sonido original del debate</b>, de algo más de una hora de duración, lo ponemos a su disposición en este enlace de <i><b><a href="http://www.rtve.es/alacarta/audios/en-dias-como-hoy/dias-como-hoy-cuarta-hora-06-10-11/1216341/" target="_blank">RTVE</a></b></i>.<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-czI-AvETzMI/TpIEWQd86qI/AAAAAAAABvs/B-tdaOdgqm8/s1600/RNE1-20111006%253DGabineteElectoral-DebateSanitario2.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Imagen de la 2.ª presentación del PodCast del programa radiofónico" border="0" height="168" src="http://1.bp.blogspot.com/-czI-AvETzMI/TpIEWQd86qI/AAAAAAAABvs/B-tdaOdgqm8/s400/RNE1-20111006%253DGabineteElectoral-DebateSanitario2.png" width="400" /></a></div>
<br />
<span style="color: #009900; font-size: 85%;"><b>Reseña</b> realizada por <b>José M.ª Morán Llanes</b>, <i>Médico Inspector, Máster en Salud Pública</i> y Presidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span>
Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-31035802436559602152011-10-07T02:44:00.000+02:002011-10-07T08:53:42.416+02:00Resolución del Concurso de Traslados de Médicos Evaluadores del INSS y Marcha de Jesús Rodríguez<a href="http://1.bp.blogspot.com/_T10BPnNPoj8/Rd4m4D3UyfI/AAAAAAAAADc/jMmSgKnm4fU/s1600-h/INSS-Logo.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Símbolo y Logotipo del INSS" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5034504177998678514" src="http://1.bp.blogspot.com/_T10BPnNPoj8/Rd4m4D3UyfI/AAAAAAAAADc/jMmSgKnm4fU/s320/INSS-Logo.jpg" style="float: left; margin: 8px;" /></a>
El <i>Boletín Oficial del Estado (<b>BOE</b>)</i> del lunes <b>04/10/11</b> publicaba la <i><a href="http://www.boe.es/boe/dias/2011/10/04/pdfs/BOE-A-2011-15580.pdf" target="_blank">Orden TIN/2638/2011</a></i> que resuelve el concurso de traslados de <b>Médicos Evaluadores del INSS</b> que había convocado <b>228 vacantes</b>, por <a href="http://www.boe.es/boe/dias/2011/05/24/pdfs/BOE-A-2011-9032.pdf" target="_blank">orden publicada en el BOE del 24/05/11</a>. Al final, según las tablas de la resolución, se han <b>adjudicado 38 vacantes</b>, de las cuáles <b>34</b> corresponden a <b>traslados internos</b> del INSS y <b>4 a Médicos Inspectores</b> provenientes de los <b><i>Servicios Regionales de Salud</i> de las CC AA</b>: 2 del <i>INGeSa</i>, 1 de Valencia y 1 de Madrid. El resultado se completa con la declaración de <b>199 vacantes desiertas</b> que quedarán a disposición de su cobertura por los opositores aprobados de la siguiente oposición y por personal interino. En <b>Madrid</b>, de las <b>14 plazas</b> reseñadas se han adjudicado 12, dos de ellas con categoría de <i>“Médico Evaluador Jefe”</i> (M.ª Rosario Valero y M.ª Jesús Terradillos) y dos han quedado vacantes. Én la distribución de <b>plazas desiertas destacan</b> las 35 de <b>Canarias</b>, las 16 de <b>Alicante</b>, las 15 de <b>Bilbao</b> y las 12 de <b>San Sebastián</b>.<br />
<br />
Por otra parte, en este concurso se materializa la <b>marcha al INSS de uno de los compañeros más valiosos de la Inspección Sanitaria de Madrid, Jesús Rodríguez Sánchez</b>. Hecho que no podemos sino lamentar, a pesar de alegrarnos por él, ya que ése fue su deseo y decisión. Mientras que en otras CC AA, como <b>Castilla-La Mancha</b> y <b>Valencia</b> (donde piensan incluso en <a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/121187317804310528" target="_blank">atraer a Médicos del INSS</a>), sus respectivos servicios de salud han sabido estimular y tratar dignamente a la Inspección Sanitaria; en otras como <b>Madrid cunde el desánimo</b> y son más los que, como Jesús, se plantean cambiar de Administración.<br />
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<a href="http://3.bp.blogspot.com/-K7JFJJFQMWQ/To5I8u_MsqI/AAAAAAAABvk/349nvZnh-SU/s1600/JesusRodriguez20110121%253DComida25AniversarioPromocion1985InspeccionSanitaria.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Jesús Rodríguez Sánchez en Comida 25 Aniversario Promoción 1985 Inspección Sanitaria" border="0" height="200" src="http://3.bp.blogspot.com/-K7JFJJFQMWQ/To5I8u_MsqI/AAAAAAAABvk/349nvZnh-SU/s200/JesusRodriguez20110121%253DComida25AniversarioPromocion1985InspeccionSanitaria.jpg" width="136" /></a>Y qué decir de Jesús, que aparte de <i>expresidente</i> de nuestra asociación, como <b>Médico Inspector</b> de la <i>promoción de 1985</i> (de cuya celebración de 25 aniversario hemos tomado la foto), es <b>Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública</b>, así como autor de numerosos trabajos, incluidos <a href="http://goo.gl/qvr7E" target="_blank">artículos de este Blog</a>. Pero lo más importante es el <b>reconocimiento profesional y humano</b> que como compañero entrañable le damos la mayoría de quiénes hemos tenido la suerte de haberle tratado y contamos con su amistad. Por último, y a la espera de hacerlo personalmente en una <b>comida de despedida</b> (interesados, enviar correo a la AISSMa), aparte de desearle lo mejor en su nueva ruta profesional, queremos y le pedimos que <b>siga colaborando con nosotros</b>, con nuestro blog. Aunque sabemos el trabajo que da mantener uno, como hace con el suyo propio <i><b><a href="http://fonocopiando.blogspot.com/" target="_blank">“Fonocopiando”</a></b></i>, un excelente trabajo de recuperación y difusión de música de calidad, desde el que hace poco nos concedió el agradecido <i><b><a href="http://fonocopiando.blogspot.com/2011/09/premio-sunshine-award.html" target="_blank">“Premio Sunshine Award”</a></b></i>. Finalmente, darle la <i>enhorabuena</i> a la <b>Dirección Provincial del INSS en Madrid</b> por el trabajador que se lleva y, concordantemente, comunicarle a la <b>Consejería de Sanidad de Madrid</b> nuestro <i>pesar por la pérdida sufrida</i>.<br />
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<span style="color: #009900; font-size: 85%;"><b>Reseña</b> realizada por <b>José M.ª Morán Llanes</b>, <i>Médico Inspector, Máster en Salud Pública</i> y Presidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-50757605868555380722011-10-03T14:57:00.000+02:002011-10-09T21:52:03.834+02:00Retransmisión por Twitter de las II Jornadas de Inspección de Servicios Sanitarios de la Comunidad Valenciana (Reeditado 04/10/11)El pasado 23 de septiembre de 2011, publicábamos un artículo difundiendo la celebración de las <i><a href="http://www.aissma.org/2011/09/ii-jornadas-de-inspeccion-de-servicios.html" target="_blank">II Jornadas de Inspección de Servicios Sanitarios de la Comunidad Valenciana (FAISS-CV)</a></i>. Hoy, como ya hemos hecho en otras ocasiones, editamos un <b>soporte para la retransmisión por Twitter de este evento</b>, que se celebra en la localidad alicantina de <b>Denia, el 4 de octubre de 2011</b>.<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-4UqhamkAmYU/TomppJHeB7I/AAAAAAAABvc/e2DchxHLTaI/s1600/FAISS-CV20111004%253D2JornadasInspeccionServSanValencia-Titular.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="FAISS-CV20111004=2JornadasInspeccionServSanValencia-Titular" border="0" height="85" src="http://3.bp.blogspot.com/-4UqhamkAmYU/TomppJHeB7I/AAAAAAAABvc/e2DchxHLTaI/s400/FAISS-CV20111004%253D2JornadasInspeccionServSanValencia-Titular.png" width="400" /></a></div>
<br />
La forma más fácil de seguir el debate es a través de la<b> ventana de <i>Twitter (widget)</i></b> insertada en este artículo, que selecciona no sólo los <b>tweets que hagamos desde <i>Twitter/AISSMa</i></b> sino los de cualquier otra persona que incluya en sus tweets la <a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Hashtags" linkindex="31" target="_blank">etiqueta temática (<i>“HashTag”</i>)</a> que hemos creado al efecto: <b><i>“#FAISSCVDenia”</i></b>. Pero también se podrá seguir a través de cualquier aplicación gestora de Twitter (móvil o no) en que se seleccione dicha <i>HashTag</i>, principalmente en el propio <b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://twitter.com/#search?q=%23FAISSCVDenia" linkindex="32" target="_blank">sitio web de Twitter: <i>#FAISSCVDenia</i></a></b>, y marcar <i>"Tweets = Todos"</i>.
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-0ZFQFLKjNG4/TouCNZEKLuI/AAAAAAAABvg/Z7ebgDTRUCE/s1600/FAISS-CV20111004%253D2JornadasInspeccionServSanValencia-TwitterFoto.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="Foto de los organizadores de la Jornada en Twitter-YFrog" border="0" height="345" src="http://2.bp.blogspot.com/-0ZFQFLKjNG4/TouCNZEKLuI/AAAAAAAABvg/Z7ebgDTRUCE/s400/FAISS-CV20111004%253D2JornadasInspeccionServSanValencia-TwitterFoto.jpg" width="400" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<b><a href="http://twitter.com/#%21/AISSMa/status/121131782887317504" target="_blank">Foto de los organizadores de la Jornada en <i>Twitter-YFrog</i></a>
</b></div>
<br />
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<div style="background-color: #f1c232;">
<i><b>Twitter</b></i> no muestra los <i>tweets</i> temáticos (<i>HashTags</i>) de más de 8 días de antigüedad; <b><a href="http://www.tweetdoc.org/View/24585/Twitter-de-II-Jornadas-FAISS-CV" target="_blank">ver documento de reseña pdf creado con <i>TweetDoc</i>.</a></b></div>
<script src="http://widgets.twimg.com/j/2/widget.js">
</script><br />
<script>
new TWTR.Widget({
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title: 'II Jornadas de Inspección de Servicios Sanitarios de la Comunidad Valenciana',
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</script><br />
<br />
Pedimos disculpas por los errores o fallos que se hayan podido cometer con la transcripción rápida tecleada de los titulares que surjidos en las intervenciones transmitidas. También lamentamos que, al utilizar una <b>etiqueta genérica</b>, puedan aparecer en la selección <i>tuits</i> ajenos a nuestra retransmisión, que también hayan utilizado esa <i>HashTag</i>. A <b>nuestros <i>“followers”</i></b> habituales en Twitter, les rogamos que sean tolerantes con el mayor volumen de tweets específicos que podamos publicar con motivo de esta actuación y, si se animan, nos encantaría que replicaran o RT los mensajes que les pudieran interesar más <span style="color: red; font-size: large;"><b>;-)</b></span>.<br />
<br />
<span style="color: #009900; font-size: 85%;"><b>Reseña</b> realizada por <b>José M.ª Morán Llanes</b>, <i>Médico Inspector, Máster en Salud Pública</i> y Presidente de la <i><span style="color: #3333ff;"><b><a bitly="BITLY_PROCESSED" href="http://www.aissma.org/" linkindex="21" target="_blank">AISS<span style="color: red;">Ma</span></a></b></span></i>.</span>Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-18289376.post-91597871522202445612011-09-30T00:36:00.000+02:002011-09-30T00:40:09.795+02:00Becas de la FAISS para las IX Jornadas Técnicas Andaluzas de Inspección de Servicios SanitariosComo ya habíamos anunciado en <a href="http://www.aissma.org/2011/07/ix-jornadas-tecnicas-andaluzas-de.html" target="_blank">este blog el 20/07/11</a>, los días <b>26, 27 y 28 de octubre de 2011</b> los compañeros de la Inspección de Servicios Sanitarios de Andalucía celebrarán, en el <b>Puerto de Santa María (Cádiz)</b>, las <b><i>IX Jornadas Técnicas de Inspección de Servicios Sanitarios</i></b>.<br />
<br />
La <i><a href="http://www.faiss.es/" target="_blank">Federación de Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios (<b>FAISS</b>)</a></i> ha tenido conocimiento de que algunos <b>compañeros de distintas comunidades autónomas están interesados</b> en participar en las mismas, incluso que algunos de ellos tienen <b>comunicaciones admitidas</b>. Así mismo, está informada de la existencia de <b>problemas para la financiación</b> de la asistencia, esencialmente de la inscripción en las mismas. Por ello, la <i>Junta Directiva de la FAISS</i> ha decidido <b>convocar 10 becas de 300 Euros</b> cada una para poder <b>reembolsar los costes de la inscripción</b> a quienes no tengan posibilidades de financiación a través de su comunidad autónoma o de otro medio alternativo. La inscripción la abonaría cada cuál y sería reembolsada por la FAISS posteriormente.<br />
<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-LLo77rYNQvc/TiYL1ilShbI/AAAAAAAABug/fmRqT3KcVzQ/s1600/AAISS201110%253D9JornadasTecnicasCadizOct11-Cartel.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img alt="AAISS201110=9JornadasTecnicasCadizOct11-Cartel" border="0" height="282" src="http://4.bp.blogspot.com/-LLo77rYNQvc/TiYL1ilShbI/AAAAAAAABug/fmRqT3KcVzQ/s400/AAISS201110%253D9JornadasTecnicasCadizOct11-Cartel.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
Los interesados deberán enviar un <b>correo electrónico a <a href="mailto:FederacionFaiss@gmail.com">FederacionFaiss@gmail.com</a></b> antes del día <b>10 de octubre</b>, con sus <b>datos personales</b> y de <b>contacto</b>, <b>DNI</b>, <b>asociación</b> a la que pertenece y <b>número de cuenta</b> donde realizar el abono de la misma, una vez concedida. Las ayudas serán <b>incompatibles</b> con la percepción o abono de los derechos de inscripción por otro organismo o entidad.<br />
<br />
En todo caso se deberá adjuntar al correo electrónico la siguiente documentación:<br />
<b>1)</b> Acreditación de la presentación y admisión de algún <b>trabajo o comunicación</b>.<br />
<b>2) Justificante</b> de haber realizado el <b>abono</b> de los derechos de inscripción.<br />
<b>3) Declaración</b> responsable de no haber solicitado ayuda o financiación por otra vía.<br />
<br />
Para una mayor información sobre inscripciones y presentación de trabajos y comunicaciones en la página web de la <i><a href="http://www.aaiss.com/Jornadascadiz/Jornadas.htm" target="_blank">Asociación Andaluza: <b>AAISS</b></a></i>.Presidencia de AISSMa ;-)http://www.blogger.com/profile/12645789539778520976noreply@blogger.com0