La Actividad Sanitaria de la Inspección; por José M. Mendieta y Mariano Rigabert

En este momento se está estudiando, por parte de la Consejería de Sanidad y Consumo de la Comunidad de Madrid (CM), la inclusión de los profesionales de los Cuerpos de Inspección y Subinspección Sanitaria en la denominada “Carrera Profesional”. Por ello, parece un buen momento para iniciar una reflexión sobre la pertinencia de la misma, y ningún foro mejor que este blog para aportar ideas y opiniones.

El presente artículo se centra sobre nuestra actividad, y si ésta debe tener la consideración de sanitaria, primer requisito para que sus profesionales puedan o no ser incluidos en un proceso de “estatutarización”.

Según nuestro criterio, y sin afán de pormenorizar, cuatro son las grandes líneas de actividad de los profesionales sanitarios de la Inspección:
# Inspección de centros y servicios sanitarios públicos, concertados y privados.
# Evaluación para la acreditación, control de calidad, análisis de situación o cualquier otra valoración de los centros y servicios sanitarios públicos, concertados y privados.
# Asesoría técnico-sanitaria.
# Control de prestaciones del Sistema Nacional de Salud.

La inspección y evaluación sanitarias suponen, no sólo estar al tanto de la legislación al respecto sino, conocer igualmente la actividad sanitaria, los aparatos y dispositivos técnicos, la práctica habitual, las guías clínicas; saber analizar e interpretar sistemas de información, indicadores, datos clínicos, etc.

La asesoría técnico-sanitaria abarca aspectos como el apoyo a expedientes sancionadores, informes técnicos de reclamaciones patrimoniales, de reintegro de gastos o informes sobre la propia legislación sanitaria. Todo ello, conlleva el análisis y la interpretación fundada de los aspectos sanitarios inmersos en realidades sociales más amplias.

El control de prestaciones incluye aspectos tan importantes (técnica y económicamente) como la farmacia o las bajas laborales. Es evidente que es un acto clínico valorar la adecuación de una baja laboral, actividades como realización de historia/ficha clínica, solicitud e interpretación de pruebas clínicas y valoración de informes clínicos.

No nos cabe duda de que todas las actividades citadas son sanitarias, y suponemos que a la Administración tampoco ya que, de no ser así, no se nos exigiría el título de médico, farmacéutico o enfermero, respectivamente, para poder opositar para el ingreso en los correspondientes Cuerpos funcionariales. Consideramos que la actividad sanitaria “a pie de cama” o en consulta es la “actividad básica y más importante”. Sin embargo, también debemos señalar que ésta no es, evidentemente, la única que beneficia a nuestros clientes/pacientes o pacientes clientes.

Por otra parte, en la gestión de las instituciones sanitarias, y más concretamente para el desempeño de la dirección médica o de enfermería, se exige el título de médico o enfermero. Es obvio que, en la actualidad, no es imprescindible pertenecer a ningún cuerpo, escala o especialidad para ser nombrado en estos cargos, pero es lógico suponer que se tienda a una profesionalización de estos directivos, en cuyo perfil se requiera experiencia en administración sanitaria, cursos de dirección y de herramientas dirigidas a esas exigencias. Muchos de nosotros cumplimos ampliamente con ello y, de hecho, siempre se ha contado con la participación de miembros de la inspección y subinspección en estos puestos, dependiendo su número del momento político.

Las aportaciones a través de comentarios y de otros artículos enriquecerán y completarán este primer apunte sobre un tema que creemos que afectará a nuestro futuro profesional.

José M. Mendieta es Enfermero Subinspector, actualmente Jefe de Sección de la SG de Ordenación y Coordinación de la Consejería de Sanidad y Consumo de la CM, y Mariano Rigabert es Médico Inspector, actualmente Director Médico del Hospital Infantil Niño Jesús.