25 de junio de 2007

Grandes Efemérides Sanitarias: Homenaje al Sistema MIR

En los últimos dos años hemos venido asistiendo a la celebración de grandes efemérides de carácter sanitario, producto del gran número de iniciativas que comenzaron su andadura con la transición a la democracia, mediados los "años 70". Precisamente, el 15 de junio pasado se cumplieron los 30 años de las primeras elecciones democráticas de esta era, como han puesto de manifiesto profusamente los medios de comunicación. Para quien esté interesado en este período de la reciente historia española, el jueves 21 de junio ha sido inaugurada por SM El Rey una exposición, en el Círculo de Bellas Artes de Madrid, cuyo título es «Tiempo de Transición».


El Presidente Adolfo Suárez (con el Rey y Franco, en 2.º y 3.º planos, respectivamente) en la portada de la revista Time del 27/06/1977

Primero fueron las celebraciones de los 20 años (1984-2004) del "Nuevo Modelo de Atención Primaria" anticipándose a la Ley General de Sanidad en la primera línea asistencial, mediante el famoso Real Decreto 137/1984 de 11 de enero, sobre Estructuras Básicas de Salud, con sus ZBS (Zonas Básicas de Salud) y sus EAP (Equipos de Atención Primaria).


Ernest Lluch, Ministro de Sanidad que impulsó la aprobación y desarrollo de la Ley General de Sanidad de 1986

Y en abril del año pasado, se cumplieron los 20 años de la Ley General de Sanidad (1986-2006), Ley 14/1986, de 25 de abril, impulsada por el entonces Ministro Ernest Lluch, que tan trágico y doloroso final tuvo (21/11/2000), y a quién también rendimos homenaje. Es interesante, a este respecto, la revisión de la perspectiva del SNS (Sistema Nacional de Salud) que hace el DG de Cohesión del Sistema Nacional de Salud y Alta Inspección, Alfonso Jiménez Palacios, en un artículo publicado en la Revista de Administración Sanitaria.


Imagen del díptico anunciador de la «Jornada de Homenaje a los Promotores del Sistema MIR»

Finalmente, traemos aquí, a sugerencia del Vicepresidente de AREDA (Asociación Española de Redes Docentes y Asesoras), Dr. Fernando Pérez Iglesias, el anuncio de la celebración de la «Jornada de Homenaje a los Promotores del Sistema MIR», que tendrá lugar, el próximo día 28 de junio, en el Salón de actos Fundación Jiménez Díaz/Capio. Más arriba recogemos una imagen del díptico anunciador que puede ser descargado en este enlace, así como en la sección del blog Serv. Documentación AISSMa.

22 de junio de 2007

Nuevo Gobierno de la Comunidad de Madrid 2007: JJ Güemes, Consejero de Sanidad


Presidenta Esperanza Aguirre en su Toma Posesion, el 20 de junio de 2007
Anteayer, 20 de junio, se publicaba en el BOE (Boletín Oficial del Estado) el Real Decreto 809/2007 por el que se nombra Presidenta de la Comunidad de Madrid a Esperanza Aguirre. Asímismo, a las doce horas, la Presidenta tomaba posesión de su cargo en la "Real Casa de Correos", sede de la Presidencia de la Comunidad, con un emotivo discurso, del que se han hecho eco diversos medios de comunicación, como el diario El País. Más abajo se presenta el vídeo oficial de dicho acto, con una duración de algo más de 3 minutos.

Vídeo de la Toma de Posesión de la Presidenta Aguirre



También anteayer, se hizo pública la composición del nuevo Gobierno de la Comunidad de Madrid cuya crónica ha sido recogida por los medios de comunicación más importantes; por no ser reiterativos, recogemos los enlaces a las noticias publicadas en los diarios ABC y El País. Como comentario general, un total de 15 consejerías (dos de ellas con rango de Vicepresidencia), gobernadas por 6 mujeres y 9 hombres, para gestionar un presupuesto de 18.169 millones de euros (aproximadamente, la tercera parte correspondiente a Sanidad). Y la relativa sorpresa de mantener a Manuel Lamela en el gobierno (Transportes e Infraestructuras), a quién ya se daba por otras administraciones. Por otra parte, el nuevo Consejero de Sanidad, Juan José Güemes Barrios, lo será sólo de esta competencia ya que Consumo se integra en la Consejería de Economía para la que se nombra a Fernando Merry del Val (Economía y Consumo).

El establecimiento, número y denominación de las 15 consejerías se publicaba ayer en el BOCM (Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid), mediante el Decreto 7/2007, en el cual también pueden consultarse los respectivos nombramientos de consejeros: Decretos 8 al 20/2007.

Foto oficial del Consejero de Sanidad Juan José GüemesEn cuanto al nuevo Consejero de Sanidad, Juan José Güemes Barrios (Madrid, 1969), economista, representa un reforzamiento del carácter político de la Consejería, dada su trayectoria personal y pertenencia a la ejecutiva del partido, del que ha sido portavoz adjunto, responsable de nuevas generaciones, perteneciente al "clan de Becerril" (junto a José Ignacio Echániz y Alejandro Agag), así como al "equipo de Rato".

Junto a su imagen juvenil, ha fomentado una mayor presencia de mujeres en puestos de responsabilidad (4 de 5 altos cargos en su anterior Consejería de Empleo y Mujer) y tuvo gran eco su decisión de tomar una de las nuevas primeras licencias paternas, de 15 días, por nacimiento de hijos.

Desde luego en la Consejería de Sanidad tendrá trabajo con la puesta en marcha de los 8 hospitales en construcción, el desarrollo de la Carrera Profesional de los Sanitarios, el "Caso Severo Ochoa", la gestión de la demora quirúrgica, etc. Pero además, le llegan los nuevos compromisos en su ámbito de responsabilidad, entre los que destacan los referidos por la Presidenta Aguirre en su discurso de investidura: Construcción de otros 4 hospitales, reducción de las demoras de consultas especializadas y de procedimientos diagnósticos a 40 días (15 en caso de sospecha de enfermedad grave), cerca de 70 nuevos Centros de Salud, etc.

Vídeo de la Investidura (Sanidad) de la Presidenta Aguirre

19 de junio de 2007

Solidaridad con el Diario Electrónico «Acta Sanitaria»

El periodista Carlos Nicolás Ortiz, Director del Diario Electrónico «Acta Sanitaria»
En su edición de hoy, 19 de junio de 2007, el Diario Electrónico «Acta Sanitaria» recoge la noticia de que su director, Carlos Nicolás Ortiz, ha recibido una serie de amenazas anónimas que ya han sido oportunamente denunciadas.

Como medio de comunicación de la Asociación de Inspección de Servicios Sanitarios de Madrid, los responsables de la edición del Blog «AISSMa.org» y el propio Presidente de la Asociación manifiestan públicamente su solidaridad con D. Carlos Nicolás y expresan su mayor repulsa a las miserables maniobras de coacción de la libertad de expresión (democrática y legalmente ejercida), sean del tipo que sean y provengan de donde provengan.

Desde su nacimiento, hace más de un año (coetánea de nuestro blog), «Acta Sanitaria» ha destacado por su ecuanimidad, independencia y respeto en formas y fondo de cuantas noticias del mundo sanitario hemos tenido ocasión de conocer. Quiénes crean, a su juicio, que se han sobrepasado los límites permitidos de una crítica social y democrática, disponen de instrumentos suficientes para proponer su corrección, desde el derecho de rectificación hasta el recurso legal a los tribunales de justicia. Pero, en ningún caso es aceptable apelar a la violencia y, no cabe duda, de que las amenazas lo son.

Felicitamos a «Acta Sanitaria» y a su director, Carlos Nicolás Ortiz, por el trabajo periodístico desarrollado y les animamos a seguir adelante.

Logotipo de «Acta Sanitaria»; hacer clic sobre éste para acceder a la publicación

14 de junio de 2007

Boletines: Conciertos Hospitalarios de Larga Estancia; OEP Madrid y Concurso INSS

El BOCM (Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid) publicó el 11 de junio una resolución de 3 de mayo de 2007 del SerMaS de «adjudicación del contrato marco de Hospitalización para cuidados prolongados de la Comunidad de Madrid CM5 "Virginia" 2007», por dos años de duración y que, al tratarse de un concurso marco, no indica cantidades económicas. Así, los centros hospitalarios privados a los que se remitirán pacientes "para cuidados prolongados" (de larga estancia) desde los hospitales públicos de agudos y media estancia son los siguientes: Hospital San Rafael, Hospital Beata María Ana de Jesús, Fundación Instituto San José, Asociación VOT San Francisco, Clínica Sear, Clínica Los Olmos y Clínica Fuensanta.
Los principales hospitales públicos de "larga estancia" de la Comunidad de Madrid son: Hospital La Fuenfría, de Cercedilla; Hospital Guadarrama, de Guadarrama y Hospital Virgen de la Poveda, de Villa del Prado.

Ayer 13 de junio el BOCM ha publicado el Decreto 21/2007, que aprueba la Oferta de Empleo Público (OEP) de la Comunidad de Madrid para el año 2007. En total se recogen 7.362 plazas distribuidas entre personal funcionario (3.834), estatutario (2.220) y laboral (1.308). Para nuestro colectivo es de destacar la previsión de convocarse 4 plazas para el Cuerpo de Subinspector Sanitario (pág. 10 BOCM); consideramos que es un número insuficiente y además agravado por la ausencia de plazas de Médicos y Farmacéuticos Inspectores. En este enlace (y en el Serv. Documentación AISSMa) puede descargarse un archivo pdf que compila las 7 páginas individuales del BOCM, cuyo acceso original se indicaba en la cita del Decreto.

Por último, en el BOE (Boletín Oficial del Estado) de hoy, 14 de junio de 2007, se publica la resolución del concurso de plazas de Médicos Evaluadores del INSS que fue objeto de un artículo en este blog. Se han adjudicado 38 de las 305 plazas convocadas, quedando 267 declaradas desiertas; en el caso de Madrid las adjudicadas han sido 13 y quedan desiertas 21, de las cuales 8 se cubrirán con otros tantos opositores de los 30 aprobados en la oposición convocada en 2006; otras 13 serán cubiertas por el proceso de selección de funcionarios interinos. Precisamente por este proceso, los efectos del concurso ahora resuelto quedan diferidos hasta el mes de octubre, aproximadamente. En un próximo artículo se comentará la coyuntura por la que pasan nuestros compañeros Médicos Evaluadores en el INSS y que harán comprender porqué la plaza de Médico Evaluador Jefe es dejada por quién obtiene la puntuación más alta de Madrid (y 2.ª de España) para ser ocupada por el funcionario con la 4.ª puntuación de entre los 13 adjudicatarios (¡¿al menos, los tres mejores, rechazan la jefatura?!).

La Prestación Farmacéutica de las Mutualidades de Funcionarios Españoles: ¿Buena, Bonita y Barata?, de C. García Marco

La Revista de Administración Sanitaria ha publicado en el número 1 de este año [Rev Adm Sanit. 2007;5(1):17-34] el trabajo de nuestro compañero y colaborador Carlos García Marco cuyo título da nombre a este artículo. Con permiso del autor, reproducimos a continuación el resumen de dicha publicación y ponemos a disposición de los lectores el trabajo completo (en formato pdf) en este enlace y en nuestro Serv. Documentación AISSMa.


Logotipo de la MUFACE; hacer clic sobre la imagen para ir al sitio web de la Mutualidad
Objetivos. Comparar indicadores de la prestación farmacéutica en mutualismo y Sistema Nacional de Salud (SNS).

Material y Métodos. Se muestran cifras de recetas y gasto facturados por farmacias a las Mutualidades y SNS en el año 2003, a nivel estatal y autonómico. Se calculan ratios MUFACE/SNS de: a) copagos, gastos y recetas, por persona (“activa” y “pensionista”) y por tramo (subvención general y adicional por Aportación Reducida) y b) envases consumidos y precios por grupos terapéuticos.

Resultados. El mutualismo financia más del 6,7% de las recetas públicas dispensadas en Ceuta-Melilla, Madrid, Andalucía, Castilla-León, Murcia o Extremadura, pero apenas llega al 2% en Cataluña y País Vasco, superando en presupuesto farmacéutico a muchas Comunidades Autónomas. En MUFACE, el 58,4% de las recetas se destinan a mutualistas en “activo”, cuyo gasto per cápita multiplica por 1,43 al del SNS mientras que el copago lo hace por 1,14, por sobreprescripción (ratio de 1,32) y mayor gasto por receta (1,09). Dicho exceso de gasto no afecta al tramo de Aportación Reducida (0,83) sino al de subvención general (1,59), donde supone 42,08 millones euros.

El gasto por “pensionista” es la mitad del SNS, por la menor demanda de recetas (0,61) y pese al mayor precio de éstas (1,02), y multiplica por 3,34 al del mutualista “activo” mientras que el copago lo hace por 3,20 recaudando 27,53 millones euros.

Los ratios por grupo muestran menor consumo mutualista per cápita de envases cardiovasculares (0,57), sangre (0,66), metabolismo (0,68), nervioso (0,74), “efectos” (0,46) y “genéricos” (0,40) y mayor consumo de antiinfecciosos (1,18), genitourinarios (1,17) y “fórmulas magistrales” (2,14), con precios más altos en envases nerviosos (1,05), dermatológicos (1,14), musculares (1,18), “fórmulas” (1,72) y genéricos (1,08).

Conclusiones. Las recetas mutualistas no sustituyen a las del SNS, sobre todo en consumo “pensionista”, conllevando sobremedicación de necesidad cuestionable en “activos”, por lo que su prescripción debería encomendarse al SNS.

Carlos García Marco es Médico Inspector por oposición desde 1985, trabaja en la Administración Central del Estado y ha publicado diversos trabajos sobre el SNS.

11 de junio de 2007

Información sobre Próximos Eventos de Interés

Invitación para la proyección del Documental El Severo Me Duele, el 11 de junio
Proyección del Documental "El Severo Me Duele"

La Asociación para la Defensa del Hospital Severo Ochoa de Leganés nos ha hecho llegar una invitación pública para difundir que el día 11 de junio, a las 20 horas, en el auditorio Ateneo Cultural 1.º de mayo (sede de CC OO; C/ Lope de Vega, 40; Madrid), se proyectará el documental "El Severo Me Duele".


Mesa Redonda sobre Enfermedades Profesionales en la ENMT

El próximo 19 de junio, la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo (ENMT), perteneciente al Instituto de Salud Carlos III, organiza una Mesa Redonda titulada "La Repercusión de la Nueva Lista de Enfermedades Profesionales en el Mundo de la Valoración de las Incapacidades". Entre otros alicientes, el acto cuenta con la moderación de nuestro compañero del EVI (Equipo de Valoración de Incapacidades) de Madrid, Dr. Juan Antonio Martínez Herrera. Para mayor información, como la inscripción gratuíta, hacer clic sobre la imagen de la convocatoria.

Convocatoria oficial de la Mesa Redonda sobre Enfermedades Profesionales e Incapacidad en la ENMT
Conferencia Internacional sobre “Determinantes Sociales e Inequidades en Salud”

El Ministerio de Sanidad y Consumo (MSC), va a organizar el 21 de junio una Conferencia Internacional sobre “Determinantes Sociales e Inequidades en Salud” enmarcada dentro del programa europeo HOPE (Hospitals for EurOPE), en el Salón de Actos "Ernest Lluch" del MSC.

El acrónimo HOPE, representa a la Federación Europea de Hospitales y Cuidados de Salud, que es una organización de carácter no gubernamental que fue creada en 1966 y que desde 1995 constituye una asociación internacional sin ánimo de lucro.


XII Congreso SESPAS

Con el lema "Efectividad de las intervenciones sobre la salud de la población", se celebrará en Barcelona, del 20 al 22 de junio, el XII Congreso de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS).


Jornadas "Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud"

Fecha: 25 y 26 de Junio de 2007.
Lugar: Salón de Actos Ernest Lluch del Ministerio de Sanidad y Consumo. Paseo del Prado, 18-20. 28071, Madrid.
Inscripción libre y gratuita. Formulario de inscripción.

Presentación: Entre los objetivos de la Agencia de Calidad para el año 2007, se encuentra la difusión de las Estrategias de Salud aprobadas por el Consejo Interterritorial del SNS y de las experiencias en el desarrollo de las mismas en las Comunidades Autónomas. Para llevarlo a cabo y dentro de las acciones iniciadas por la Oficina de Planificación Sanitaria y Calidad, se organizan las “I Jornadas Técnicas de la Estrategia en Cáncer del SNS” con el fin de facilitar la difusión, colaboración, coordinación y actualización de experiencias en el ámbito de dicha Estrategia.

Imagen del cartel anunciador de las VII Jornadas Técnicas Andaluzas de Inspección de Servicios Sanitarios, octubre 2007
VII Jornadas Técnicas Andaluzas de Inspección de Servicios Sanitarios

Aunque, de momento, sólo contamos con el avance general del hecho de su organización, adelantamos que las VII Jornadas Andaluzas de Inspección de Servicios Sanitarios se celebrarán en Almería los dias 24 a 26 de Octubre. La sede serán las instalaciones del Gran Hotel Almería y los organizadores (AAISS, Asociación Andaluza de Inspección de Servicios Sanitarios) han conseguido unos estupendos precios para que todos los interesados puedan compartir unos dias entrañables sin que resulte gravoso. Ya os iremos informando del programa científico y social así como del procedimiento de inscripciones.

1 de junio de 2007

El Álbum de los Beatles "Sgt. Pepper's Lonely Hearts Club Band" Cumple 40 Años

Portada original del álbum. Hacer clic para agrandar la imagen y acceder a explicaciones complementariasTal día como hoy, 1 de junio pero del año 1967, se lanzó (en el Reino Unido) el que, según una gran cantidad de estudiosos de la "música moderna", es el mejor álbum de los Beatles, ¡y de la música rock!. Como es lógico, hay opiniones para todos los gustos, pero hay un número respetable de publicaciones que así lo consideran, entre ellas la prestigiosa revista musical Rolling Stone.

Para no ser reiterativos, invitamos a leer el artículo que sobre ello publica la enciclopedia Wikipedia. Y también en ésta, pero en inglés, resulta curioso el estudio que se hace sobre la famosa portada del disco y a la que puede accederse haciendo clic aquí.

Vídeo de dibujos animados con el tema principal del álbum



Con motivo de esta efeméride, aprovechamos para relanzar el reproductor musical "MúsicAISSMa", incluyendo una nueva lista de canciones titulada "Beatles & Sgt. Pepper's" que, por el momento, recoge 7 de los temas del legendario álbum pero que irá incorporando una selección más ámplia del grupo de Liverpool. "MúsicAISSMa" se encuentra en la parte baja de la columna lateral derecha de nuestro blog y es un sistema gratuito de audición musical en internet que provee Radio.Blog.

Imagen del reproductor «MúsicAISSMa» con indicaciones explicadas en el texto
Para facilitar el manejo del Reproductor Musical, a continuación describimos sus funciones sobre la imagen anexa (hacer clic sobre ella para verla mejor):
a) Nombre de una de las listas de canciones, en este caso "Especial Queen", cuyos títulos se despliegan por debajo.
b) Parte proporcional de la canción reproducida hasta un momento dado.
c) Parte proporcional de la canción que se ha descargado de internet hasta un momento dado y aún no escuchada.
d) Parte proporcional de la canción pendiente de descargar aún.
e) Título de la canción en reproducción.
f) Tiempo de la canción que se ha reproducido.
g) Mando para pausar y continuar con la escucha.
h) Mando para avanzar a la canción siguiente. Lo normal es que cada canción comience solapadamente con el final de la anterior, de forma automática.
i) Mando de volumen.
j) Nombre de la primera y principal lista de canciones: "My Playlist". Para desplegarlas, es suficiente hacer clic sobre ellas.
k) Nombres de las diversas canciones que forman parte de la lista. La que se encuentra actualmente en reproducción aparece sombreada ("Queen-We Are the Champions").
l) Barra de desplazamiento para moverse por la lista, útil sobre todo cuando son extensas.
m) Activado por defecto, hace que una canción se funda con la siguiente, dando sensación de continuidad a la audición ("Fading").
n) Activado por defecto, determina que la reproducción se haga de forma secuencial, de una canción a la siguiente, volviendo de nuevo a la primera al finalizar la lista. En condiciones normales, el reproductor "recuerda" la canción que se escuchaba la vez anterior que se visitó el sitio web, pudiendo reactivarse en la misma la audición. ñ) Mando para una reproducción aleatoria de las canciones listadas; es alternativo del anterior (n).

Dadas las características de funcionamiento del proveedor Radio.Blog, que centraliza en una base de datos las referencias de multitud de canciones ubicadas en muy diversos servidores de internet, puede ocurrir que algunas de aquéllas no sean accesibles ocasionalmente ("File Error"), o se carguen con excesiva lentitud. En estos casos, el reproductor suele avanzar automáticamente a la siguiente canción de la lista, aunque a veces es necesario forzar dicho avance con el mando (h).

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