28 de febrero de 2006

Viñeta de El Roto, de 28 feb'06 (El País)


Como en otras ocasiones, El Roto retrata la realidad de una forma a la vez aguda y descarnada. Haga clic sobre el enlace del titular para acceder a la imagen original y navegar en el diario El País por viñetas de éste y otros humoristas.


15 de febrero de 2006

Nuestros Enlaces de Internet


Los enlaces que un sitio web ofrece son tanto un servicio que éste da a sus visitantes como un perfil de los propios intereses que sus promotores tienen, dadas la necesaria selección y la limitación de espacio. Por ello, aunque parezca que es "una cosa más de la web", tenemos interés en cuidar este aspecto de nuestro sitio que, como el resto del mismo, lo consideramos vivo, cambiante, mejorable y, también, sometido a la buena influencia de nuestros lectores, de los que esperamos sugerencias y críticas constructivas. Además de incluir imágenes representativas ligadas a nuestros enlaces, los hemos clasificado en los siguientes grupos:

Enlaces Principales, los que consideramos más importantes, independientemente de su temática; no podían faltar los de nuestras asociaciones hermanas (FAISS y AAISS), la AEGRIS, la SemFyC y diversas instituciones oficiales fuente de información preferente para nuestra profesión. Al final del grupo, dada la relevancia e interés que esta materia ha alcanzado en nuestros días, se ha incluido un enlace de información metereológica en línea que, además de mostrar la básica actual, permite acceder ("clic") a la predicción.

Enlaces Sanitarios, que dirigen a los sitios que valoramos más interesantes en esta materia y entre los que deseamos destacar un excelente clásico de información de salud para profesionales, desde la perspectiva de la Atención Primaria: Fisterra, por cuyos merecimientos figura en primer lugar. A través del enlaces a JAMA se puede acceder, tras registro como invitado, a todo lo publicado con más de 6 meses de antigüedad.

Enlaces a Medios de Comunicación, tanto relacionados con la salud como de carácter general. En ellos, como en las referencias de los artículos, se priorizan las publicaciones que facilitan libre acceso a sus contenidos y que, por tanto, permiten establecer enlaces de internet a la fuente original. En aquellos casos en que no fuera posible referir a la publicación original, se transcribirían los textos publicados, cuando su interés lo justificara. Sin duda, se echará de menos el enlace a Diario Médico, pero al estar restringido su acceso a médicos registrados (a diferencia del "Correo Farmacéutico", de la misma editorial), carece de interés un enlace (¡Lástima de difusión de los blogs de "Repu" y del lenguaje médico!). Merece destacarse el enlace especial, directo a noticias relevantes de salud, que ofrece el diario El País.

Otros Enlaces, tanto de tipo enciclopédico (WikiPedia y DRAE), como fuentes de estadística, agencias de protección de datos y utilidades más prosaicas (guía telefónica y mapas de carreteras).

13 de febrero de 2006

BOCM del 13/02/2006: «Criterios y Prioridades de Actuación en Materia de Inspección para el Año 2006»


En el BOCM del hoy se publica la "Orden 100/2006, de 1 de febrero, del Consejero de Sanidad y Consumo, por la que se establecen los criterios y prioridades de actuación en materia de inspección para el año 2006".

Creeemos que su contenido no es otra cosa que una relación de algunas de las funciones de cada ámbito de responsabilidad, a las cuales se han añadido una serie de adverbios y adjetivos indefinidos. Ni cuantificación, ni plazos, ni recursos; tópicos y obviedades. No es desde luego un ejemplo de planificación rigurosa. Aunque se reconoce: «2. Los criterios y prioridades que seguidamente se señalan tienen el carácter de mínimos y no se puntualizan en su detalle,... en aras al desarrollo y a la necesaria reserva que deben inspirar las actuaciones inspectoras para que estas sean efectivas». Ello no impide hacer publicidad de lo que se va a hacer otras veces, por descabellado que parezca ("Plan Murciélago").

A modo de ejemplos:
# «Verificar que los centros sanitarios reúnen los criterios técnico-sanitarios establecidos para su autorización sanitaria» (¿Cuantos,con qué programa, ...?).
# «Localizar centros sanitarios no autorizados» (?!).
# «Realizar un estrecho seguimiento de los centros que desarrollen actividades de alto riesgo sanitario para verificar que se ajustan a lo establecido en la norma» (¿cuan estrecho?).
# «Asegurar la adecuación de la prescripción de los facultativos sujetas a visado según la normativa vigente» (lamentablemente, la variabilidad clínico adminstrativa de los criterios de visado entre las Inspecciones es evidente y, tras la invención del "AutoVisado", veremos que pasa en Atención Primaria).
# «Garantizar que determinados centros y servicios que mantienen conciertos con el Servicio Madrileño de Salud prestan asistencia sanitaria de acuerdo con el contenido de los conciertos vigentes» (¿Con qué recursos?; ¿Determinados?; ¿y para el resto, contratación de auditorías externas, caras, carísimas?; más de 700.000 € en 2005).
... etc ...

¡En fin!, desde el punto de vista técnico, un gasto de tiempo y de papel. ¿Alguien ha evaluado el grado de cumplimiento de los Planes Integrales de Inspección de 2004 y de 2005 (lujosamente encuadernados y ampliamente publicitados)?

Puede consultarse la fuente original, haciendo clic sobre el titular de este artículo.

10 de febrero de 2006

Borrador del Convenio de Colaboración sobre IT 2006-2008 INSS & CC AA


La AISSMa ha tenido acceso al Borrador del Convenio de Colaboración sobre IT 2006-2008 entre el INSS y las CC AA, cuya cláusula quinta tiene la siguiente redacción: «QUINTA.- Destino del Crédito. En correspondencia con la finalidad para la que el Fondo ha sido creado según la Ley 21/2001, la Comunidad Autónoma deberá destinar los créditos percibidos en aplicación de este Convenio, a la incentivación de los recursos humanos de su Servicio Público de Salud y a la modernización y mejora de sus recursos informáticos y materiales intervinientes en los procesos de control de la IT. Para su acreditación, se compromete a elaborar una Memoria
Financiera y Técnica en la que se especifique el destino dado a los mismos y se reflejen los resultados obtenidos.»


La cosa es de perogrullo, si no se incentiva a los agentes principales (Atención Primaria e Inspección Sanitaria), que mayor responsabilidad tienen en la gestión de la prestación y cuyo esfuerzo es determinante, sobre todo ante las crecientes dificultades para llevarla a cabo, los resultados terminan siendo los que son.

La IT está en el peor momento de su historia. Y aunque cualquier clínico medio ya tendría hecho el diagnóstico y propuesto el tratamiento de la patología que aqueja a la IT, los grandes gestores le siguen haciendo TAC, RMN, etc y aplicando tratamientos equivocados y carísimos (hipertrofia de agentes secundarios); ¡y el paciente no sólo no mejora, sino que cada vez está peor! (?).

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