«Más de 150 Respuestas sobre Incapacidad Temporal», Nuevo Libro de la semFYC con la Colaboración de la AISSMa

Portada del libro «Más de 150 Respuestas sobre Incapacidad Temporal»

A mediados de este mes de febrero de 2012 ha visto la luz editorial un excelente manual, con vocación de verdadera utilidad práctica para los diversos profesionales que tienen relación con la gestión de la Incapacidad Temporal (IT), desde distintos puntos de vista: «Más de 150 Respuestas sobre Incapacidad Temporal». Su autoría corresponde a ocho entusiastas médicos especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria (Ana, Cristina, Marisol, Fernando, Belén, Andrés, Francisco Javier y Guadalupe) pertenecientes al Grupo de Trabajo "Lex Artis" de la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria (SoMaMFYC), cuyo coordinador el Dr. Fernando León, en su doble condición de médico y licenciado en derecho, es un profundo estudioso de esta prestación de la Seguridad Social multifacetaria: sanitaria, económica, laboral, social, legal. El libro ha sido editado por la semFYC (Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria) con el patrocinio de AMAT (Asociación de Mutuas de Accidentes de Trabajo).

Portada del «Manual para el manejo de la Incapacidad Temporal en Atención Primaria»

El libro pretende resolver muchas dudas concretas que los Médicos de Familia, a quiénes se dirige fundamentalmente, se plantean en la práctica habitual y es digno sucesor del «Manual para el manejo de la Incapacidad Temporal en Atención Primaria» [www.sn.im/somamfyc2008it] , publicado en 2008 por los mismos autores y del que también hablamos en este blog. El hecho de haberme implicado en su producción me hace apreciar aún más su desarrollo y el resultado obtenido. Pues, desde que Fernando León me ofreció colaborar en el proyecto a fines de 2010, cuando aún se planteaba como “Cien preguntas en IT”, han sido múltiples los borradores trabajados por los autores y las revisiones y aportaciones realizadas por la Dra. Susana Álvarez y por mí.

A pesar de ello, como toda obra que trata de un objeto cambiante, y más en estos tiempos de reformas legales, es obligado un seguimiento y actualización del texto, como es el caso de las variaciones reguladoras del Régimen Especial de Empleados de Hogar integrados ahora como un Sistema Especial en el Régimen General de la Seguridad Social. Su actualización se hace parcialmente posible por la reedición de los enlaces incluidos en el libro (www.sn.im/somamfyc2011it-84a, www.sn.im/somamfyc2011it-86a y www.sn.im/somamfyc2011it-87b), que ahora redirigen a la nueva situación legal.

Índice del libro «Más de 150 Respuestas sobre Incapacidad Temporal»

A lo largo de las 144 páginas y de las 158 respuestas, este libro, como dice el Dr. Fernando León, “se orienta a la resolución concreta de los problemas de carácter legal y administrativo que surgen en el ámbito de la IT con la intención de ser útil como guía de consulta para mejorar el trabajo diario”. Como puede verse en la imagen precedente, la estructura de capítulos mediante la que se ordenan las diferentes “Respuestas sobre Incapacidad Temporal” es la siguiente:

I.-Concepto de la incapacidad temporal. Aspectos generales
II.-Accidente de trabajo y enfermedad profesional
III.-Incapacidad permanente
IV.-Autónomos, empleados de hogar y otros regímenes especiales
V.-Entidades que participan en la gestión y control de la incapacidad temporal
VI.-Maternidad. El riesgo durante el embarazo y la lactancia natural
VII.-Casos especiales

Para facilitar aún más la búsqueda de la respuesta adecuada a la consulta que se precisa, el libro se cierra con un “índice de conceptos” análitico.

Dado que uno de los principales objetivos de la obra es la de contribuir a la mejora de la gestión de la IT, la semFYC ofrece que el libro se pueda descargar en pdf de manera gratuita a través de la Biblioteca Virtual de su web [www.sn.im/somamfyc2011it], aunque la presentación de gala con entrega de ejemplares en papel no se producirá hasta el XXXII Congreso de la semFYC, del 13 al 15 de junio de 2012, en Bilbao. Como colaboradores en la autoría del manual, a través de su presidente José M.ª Morán, la AISSMa también quiere contribuir a su difusión facilitando tanto su descarga [www.sn.im/somamfyc2011it-aissma] como la lectura directa del texto, a continuación.

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Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública, Presidente de la AISSMa y revisor del libro.

Comunicado de la AMaSaP sobre 3 Años sin DG de Salud Pública en la Comunidad de Madrid

Con motivo de la reciente publicación de la Ley General de Salud Pública, la celebración en Madrid del Congreso SEE-SESPAS 2011 y la desaparición hace ya más de 3 años de la Dirección General de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, la Asociación Madrileña de Salud Pública (AMaSaP) ha emitido (17 Octubre 2011) el comunicado «Tres años sin Dirección General de Salud Pública: Tercera valoración de situación sobre las competencias y actividades de Salud Pública en el ámbito de la Comunidad de Madrid».

Tanto por el importante grado de coincidencia con las apreciaciones del comunicado de la AMaSaP, como por la afinidad en sus fines defensores de la Salud Pública y del Sistema Nacional de Salud (SNS), nos hacemos eco del mismo y lo ponemos a disposición de nuestros lectores.


Dice la Asociación Madrileña de Salud Pública, que constata nuevamente y por tercera vez que:
• La salud pública sigue ausente en la estrategia política del gobierno autonómico de la Comunidad de Madrid, y este hecho se ha visto reflejado en el programa científico del mencionado Congreso.
• No se ha llevado a cabo la reforma necesaria en el ámbito regional para agrupar a la salud pública bajo un único organismo. Esta situación favorece su baja representatividad dentro y fuera del sistema sanitario, además de generar confusión en la definición de su estructura y asignación de funciones, aspecto denunciado por la Asociación Madrileña de Salud Pública en anteriores comunicados.
• La estructura administrativa vigente de la Consejería de Sanidad producto del Decreto 22/2008 se está convirtiendo en obsoleta, insuficiente e ineficiente; esta inacción supone que la Comunidad de Madrid está ignorando las buenas prácticas que en materia de gestión de los servicios de salud pública están llevando a cabo el resto de administraciones sanitarias.

Visto lo anterior, la reforma de la organización de la salud pública que propone la recientemente aprobada Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública supone para la Comunidad de Madrid un importante reto así como una oportunidad que no se puede dejar pasar de largo.

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Mediante este comunicado, la Asociación Madrileña de Salud Pública invita a reflexionar sobre todo lo expuesto y nuevamente solicita a las autoridades del gobierno de la Comunidad de Madrid:
• Que reconozcan el valor social y económico de las acciones de salud pública, dándoles prioridad en su agenda política.
• Que modernicen su administración a la luz de las tendencias actuales de las organizaciones en países más avanzados, con objeto de mejorar la efectividad y coste-eficacia de sus intervenciones otorgando a la salud pública el nivel jerárquico institucional que le corresponde y que la Comunidad de Madrid merece.
• Que se lleve a cabo un esfuerzo organizativo, esencial teniendo en cuenta que estamos en plena crisis económica y que redundaría en un mayor rendimiento de las acciones, aunque lo ideal sería un incremento o reorganización del presupuesto en función de las prioridades en salud.
• Que tenga presente a la ciudadanía y a otros sectores sociales a la hora de plantear las intervenciones, facilitando el desarrollo de cauces de participación y órganos de coordinación.

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública y Presidente de la AISSMa.

Resolución del Concurso de Traslados de Médicos Evaluadores del INSS y Marcha de Jesús Rodríguez

El Boletín Oficial del Estado (BOE) del lunes 04/10/11 publicaba la Orden TIN/2638/2011 que resuelve el concurso de traslados de Médicos Evaluadores del INSS que había convocado 228 vacantes, por orden publicada en el BOE del 24/05/11. Al final, según las tablas de la resolución, se han adjudicado 38 vacantes, de las cuáles 34 corresponden a traslados internos del INSS y 4 a Médicos Inspectores provenientes de los Servicios Regionales de Salud de las CC AA: 2 del INGeSa, 1 de Valencia y 1 de Madrid. El resultado se completa con la declaración de 199 vacantes desiertas que quedarán a disposición de su cobertura por los opositores aprobados de la siguiente oposición y por personal interino. En Madrid, de las 14 plazas reseñadas se han adjudicado 12, dos de ellas con categoría de “Médico Evaluador Jefe” (M.ª Rosario Valero y M.ª Jesús Terradillos) y dos han quedado vacantes. Én la distribución de plazas desiertas destacan las 35 de Canarias, las 16 de Alicante, las 15 de Bilbao y las 12 de San Sebastián.

Por otra parte, en este concurso se materializa la marcha al INSS de uno de los compañeros más valiosos de la Inspección Sanitaria de Madrid, Jesús Rodríguez Sánchez. Hecho que no podemos sino lamentar, a pesar de alegrarnos por él, ya que ése fue su deseo y decisión. Mientras que en otras CC AA, como Castilla-La Mancha y Valencia (donde piensan incluso en atraer a Médicos del INSS), sus respectivos servicios de salud han sabido estimular y tratar dignamente a la Inspección Sanitaria; en otras como Madrid cunde el desánimo y son más los que, como Jesús, se plantean cambiar de Administración.

Y qué decir de Jesús, que aparte de expresidente de nuestra asociación, como Médico Inspector de la promoción de 1985 (de cuya celebración de 25 aniversario hemos tomado la foto), es Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública, así como autor de numerosos trabajos, incluidos artículos de este Blog. Pero lo más importante es el reconocimiento profesional y humano que como compañero entrañable le damos la mayoría de quiénes hemos tenido la suerte de haberle tratado y contamos con su amistad. Por último, y a la espera de hacerlo personalmente en una comida de despedida (interesados, enviar correo a la AISSMa), aparte de desearle lo mejor en su nueva ruta profesional, queremos y le pedimos que siga colaborando con nosotros, con nuestro blog. Aunque sabemos el trabajo que da mantener uno, como hace con el suyo propio “Fonocopiando”, un excelente trabajo de recuperación y difusión de música de calidad, desde el que hace poco nos concedió el agradecido “Premio Sunshine Award”. Finalmente, darle la enhorabuena a la Dirección Provincial del INSS en Madrid por el trabajador que se lleva y, concordantemente, comunicarle a la Consejería de Sanidad de Madrid nuestro pesar por la pérdida sufrida.

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública y Presidente de la AISSMa.

N.º 3 de la Revista «Seguridad del Paciente y Calidad Asistencial», con Recuerdo de “Paco”

Hace unas semanas recibí un correo electrónico de otra de mis asociaciones preferidas (AEGRiS), de la que también soy socio: la publicación electrónica del n.º 3 de la revista «Seguridad del Paciente y Calidad Asistencial». Como ya habíamos comentado en este blog, «Su creación era un proyecto ansiado y aplazado desde hace años por los cofundadores de la Asociación Paco Martínez y José M.ª Ruiz que éste último, actuando de factótum, ha culminado exitosamente». Así, que he pensado que hoy, día de San Lorenzo, 10 de agosto de 2011 en se cumplen 3 años desde que “Paco” nos dejó: ¡qué mejor homenaje que hacer esta reseña!




Como dice José M.ª Ruiz Ortega, Presidente de AEGRiS, en el artículo editorial: «No corren buenos tiempos para las revistas en formato papel. Por eso este tercer número de la Revista Seguridad del Paciente se publica en formato digital y la seguiremos sacando, en tanto en cuanto AEGRiS y sus colaboradores así lo consideren, con la periodicidad que se pueda y marquen las circunstancias sociales, económicas y de nuestros socios y colaboradores. Puede ser buena idea, adaptándonos al desarrollo social imparable que nos está envolviendo, la publicación permanente de artículos electrónicos en nuestra Web de AEGRiS en la medida que nos vayan llegando. Una recopilación de los mejores artículos constituiría el grueso de los siguientes números, electrónicos, de la revista.»

El sumario de este último número (Volumen 1 - N.º 3 • Junio 2011) de la revista, cuya versión en PDF puede obtenerse en el enlace previo, es el siguiente:

» 1. Editorial
» 2. Estructura Organizativa de la Seguridad del Paciente.
» 3. Preparación de cara a la nueva Directiva de la Unión Europea sobre prevención de lesiones causadas por instrumentos cortopunzantes.
» 4. Eficacia de una lista de chequeo quirúrgico en la disminución de incidentes adversos en pacientes intervenidos quirúrgicamente en un servicio de cirugía general.
» 5. Aspectos prácticos de la Responsabilidad Civil Sanitaria.
» 6. Mediación y Gerencia de Riesgos. Requisitos Legales, Alcance y Límites.
» 7. Casos Prácticos en Pericia Sanitaria: Torsión Tubo Ovárica en Niñas.
» 8. Ariadna el ovillo y la Seguridad del Paciente.

Aparte del primer número que se comentó en el enlace del principio, también dimos cuenta del número 2 en un artículo de marzo 2010. Y a finales de este año está prevista la edición del número 4, que esperaremos con gran interés.

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública y Presidente de la AISSMa.

Declaración de la AAISS en Relación con la Sentencia del “Caso Karlos”

El pasado viernes, 22 de julio de 2011, la AAISS (Asociación Andaluza de Inspección de Servicios Sanitarios) emitió una declaración en relación con la sentencia del “Caso Karlos”. Desde la Presidencia de la AISSMa y la Vicepresidencia de la FAISS (Federación de Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios) nos adherimos a su contenido y nos solidarizamos con las consideraciones y propuestas de los integrantes de esa asociación.

Habiendo tenido conocimiento del contenido de la Sentencia 219/2011 de la Audiencia Provincial de Cádiz, dictada el pasado 8 de julio de 2011, en relación con el juicio por delitos de falsedad documental, estafa y cohecho seguido contra diversos acusados, y a raíz de la cual ha sido condenado, entre otros imputados, D. Francisco Casto Pérez-Lara, que en el momento de la denominada “Operación Karlos” ejercía funciones de Médico Inspector en la Unidad de Valoración Médica de Incapacidades (UVMI) de la Delegación Provincial de la Consejería de Salud en Cádiz, la Asociación Andaluza de Inspección de Servicios Sanitarios (AAISS), ha emitido un comunicado a la opinión pública que puede consultarse en el siguiente enlace.

«Declaración de la Asociación de Inspección de Servicios Sanitarios de Andalucía a los Medios de Comunicación y a la Opinión Pública en General, en Relación con la Sentencia 219/2011 dictada por la Audiencia Provincial de Cádiz, como Consecuencia de la Denominada “Operación Karlos”, Seguida contra una Red para Obtener Certificados de Incapacidad Laboral Mediante Procedimientos Ilegales».

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública, Presidente de la AISSMa y Vicepresidente de la FAISS.

Titular Equívoco sobre Inspección Sanitaria

El pasado martes, 5 de julio de 2011, nos sobresaltó el titular de una noticia, publicada en el diario El País, que decía literalmente: «Un inspector de Sanidad acepta 18 meses de cárcel por cohecho».

El titular no podía ser más equívoco pues, en cuanto se leía el texto de la noticia, se veía que el juzgado era: «el inspector de la Consejería de Sanidad y Consumo, Fernando Rodríguez Montoya...». Quién no era, en ningún caso un miembro de la Inspección Sanitaria, sino que: «Fernando Rodríguez ejercía en los años 2007 y 2008 labores de inspección de expedientes sancionadores. Según la acusación que mantuvo el ministerio público, aceptaba regalos de las empresas implicadas en los expedientes sancionadores a cambio de reducirles la cuantía de la multa».

Y a la vista de las empresas afectadas (“empresa Belview, SL”; “empresa Gifts Systems”; “Importaciones Amber, SL”) quedaba aún más claro que nada tenían que ver con las competencias sanitarias de la entonces “Consejería de Sanidad y Consumo”, sino con ésta última. Es decir, que el condenado ni era inspector funcionario de carrera, sino interino, ni era de Sanidad, sino de Consumo.

La abreviación periodística de los titulares es uno de los males tradicionalmente criticados de la prensa que, por las necesidades de acortar su extensión, tergiversan el sentido de la noticia que pretenden adelantar. Es interesante revisar al respecto el Blog «MalaPrensa» que se dedica a recopilar “Errores y chapuzas de la prensa española: números equivocados, gráficos incorrectos, fallos lógicos, conceptos erróneos, mala interpretación de estadísticas o datos científicos...”.

Declaración de FEDECA ante la Previsión de Nuevos “Recortes” a los Funcionarios

Parece que el verano va a ser caluroso por partida doble, sin necesidad de esperar al clásico “otoño caliente”, que seguramente superará las habituales expectativas. Según la información a la que ha tenido acceso la AISSMa, la FEDECA (Federación de Asociaciones de los Cuerpos Superiores de la Administración General del Estado) ha publicado una declaración, para que sea aplicada por todos sus asociados en la AGE (Administración General del Estado), ante la previsión de nuevos “recortes” a los funcionarios. Más abajo presentamos el escrito dirigido a la Ministra de Asuntos Exteriores y Cooperación por los representantes de FEDECA en este departamento.

Como se dice en la declaración, «FEDECA viene manifestando su oposición a toda medida de ajuste que afecte a las retribuciones de los empleados públicos. En particular, tras la aprobación del Real Decreto-Ley 8/2010 por el que se aprobaron reducciones salariales en las Administraciones, FEDECA hizo público su rechazo, de un modo responsable y proporcionado. A este fin, FEDECA propuso un conjunto de medidas alternativas para paliar la crisis y puso al servicio de sus asociados los recursos jurídicos necesarios para atender sus pretensiones.


En los últimos meses, se han conocido varias noticias acerca de un posible ajuste adicional de las retribuciones de los empleados públicos. Ante estas informaciones, FEDECA no ha tomado posición en tanto en cuanto no estaban contrastadas.
Sin embargo, recientemente, el Consejo de Ministros ha aprobado la actualización del Programa de Estabilidad 2011-2014. En el documento remitido a la Comisión Europea se contiene el siguiente párrafo:
“Remuneración de Asalariados de las Administraciones Públicas En esta partida se contemplan dos iniciativas: i) congelación de los salarios del personal de todas las Administraciones Públicas durante 2011 (tras la rebaja del 5% en 2010); su impacto supone una reducción de 3 décimas del peso del gasto público en porcentaje del PIB. ii) Aplicación de una tasa de reposición de todo el personal de las Administraciones Públicas del 10% durante 2011, 2012 y 2013; esto implicará que a finales de 2013 la plantilla de las Administraciones Públicas se habrá reducido en un 7%, que supone un ajuste en el entorno de 0,8 puntos porcentuales del PIB hasta 2013.
Estas dos medidas junto con el mantenimiento de un esquema de moderación salarial aplicado al conjunto de las Administraciones Públicas hará que la reducción hasta el año 2013 sea de 1,5 puntos porcentuales del PIB.”»

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«A la vista del contenido de este texto, FEDECA desea mostrar su preocupación por las medidas anunciadas, fundamentalmente por la incidencia que pueda tener la adopción de otras iniciativas para el “mantenimiento de un esquema de moderación salarial aplicado al conjunto de las Administraciones Públicas”. Tal como se infiere de la lectura de este párrafo, estas medidas supondrían cuatro décimas del PIB hasta 2013, lo que representa más de 4.000 millones de euros.


Dada la indeterminación de la expresión empleada en el documento de actualización del Programa de Estabilidad 2011-2014, no puede descartarse que esa moderación salarial se obtenga a partir de nuevas congelaciones o reducciones del sueldo de los funcionarios públicos.
Si así fuera, FEDECA desea manifestar su pleno rechazo a toda medida que lleve aparejada nuevas congelaciones y reducciones de las retribuciones de los funcionarios públicos, por ser manifiestamente injustas y porque, además, no resuelven los graves problemas que aquejan a nuestra economía.
Bajo esta premisa, FEDECA va a seguir analizando permanentemente toda iniciativa que pueda perjudicar nuestros intereses profesionales, cumpliendo con nuestro deber de informar adecuadamente a todos nuestros asociados.»

Elecciones Autonómicas y Municipales 2011: Resultados Interactivos y Actualizados

Por gentileza del diario El País, la AISSMa ofrece a sus lectores el siguiente sistema de información de resultados, interactivo y actualizado, de las Elecciones Autonómicas y Municipales 2011.

A rasgos generales: El PP arrasa en la mayoría de las CC AA donde se celebraban comicios, destacando la pérdida (tras 30 años) de Castilla La Mancha. La sangría de votos del PSOE parece beneficiar a IU-LV (por la izquierda) y a UPyD (por la derecha), permitiendo a este pequeño partido tener presencia en la mayoría de Parlamentos regionales. Y los grandes resultados de Bildu en el País Vasco, donde se erige en el segundo partido y obtiene alcaldías como la de San Sebastián.

Las valoraciones concretas se las dejamos a nuestros lectores, para que las hagan en la sección de «Comentarios :: Foro Pío Baroja <···».

Programa Electoral de IU-CM: Inspección Sanitaria Reforzada y con Carrera Profesional

En los próximos días, haremos una revisión de las propuestas relativas a la sanidad de los programas electorales de los principales partidos políticos que concurren a las elecciones autonómicas de Madrid del próximo 22 de mayo de 2011. Sin embargo, por la relevancia que le ha dado a nuestro colectivo en su programa Izquierda Unida de la Comunidad de Madrid (IU-CM), creemos justificado dedicarle un artículo específico, para su mayor conocimiento y difusión.

Tal y como se recoge en las páginas 117 y 118 del Programa de IU-CM para las Elecciones Autonómicas 2011, transcribimos a continuación:

INSPECCIÓN SANITARIA
• Reforzar aspectos profesionales, técnicos y logísticos de la inspección sanitaria, refuerzo de las plantillas, locales adecuados y dentro de los centros sanitarios.
• Recursos normativos y reglamentos claros, para que la inspección no esté sometida la discreción de la Dirección General correspondiente, mediante la elaboración de protocolos consensuados y estructuras de regulación.
• Política estratégica estable de auditorías e inspecciones. Es paradójico que ante una mayor privatización y dispersión de los recursos se haya reducido la cantidad y calidad de las inspecciones.
• Romper el oscurantismo informativo de los hospitales privados y PFI.
• En definitiva, dotar de instrumentos para un buen gobierno y la dación de cuentas de los gestores ante la ciudadanía.
• IU-CM apoya la legítima reivindicación de carrera profesional para el conjunto de inspectores sanitarios, que los equipare en derechos al resto de profesionales del sistema.

Para quiénes gusten verlo en su formato original, más abajo se han seleccionado las páginas del programa electoral referidas a la salud, y en las cuales se cita a la Inspección Sanitaria de Madrid.

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Desde la AISSMa, consideramos que no sería justo finalizar esta reseña sin agradecer al Dr. Fernando Gimeno, Coordinador del Sector Salud de IU-CM, el reconocimiento profesional y el apoyo mostrado a la Inspección Sanitaria, especialmente en este documento.

El “Barómetro Sanitario” 2010

El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad hizo públicos el pasado jueves 14 de abril de 2011 los resultados del último “Barómetro Sanitario”. Tras el artículo de ayer, sobre las “Bodas de Plata” de la Ley General de Sanidad (LGS) y el Sistema Nacional de Salud (SNS), éste sobre el “Barómetro Sanitario 2010” viene como “anillo al dedo”. Porque, a pesar de la grave crisis general y del sistema sanitario, en particular, la apreciación global por el SNS sigue al alza como una de las joyas del “Estado de Bienestar” y las críticas también son coherentes con la fragmentación que se evidenciaba del Sistema.

Como se dice en la presentación del informe “Barómetro Sanitario 2010”, «es un estudio de opinión que, desde 1995, realiza cada año el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad mediante un convenio de colaboración con el Centro de Investigaciones Sociológicas [CIS]. Con el Barómetro Sanitario el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad pretende conocer la percepción que tienen los ciudadanos de los servicios sanitarios públicos; la opinión que les merecen las medidas de política sanitaria que desarrolla y la penetración real de las campañas informativas. También permite obtener información sobre el grado de conocimiento y las actitudes de los ciudadanos, ante problemas de salud específicos, además de seguir la evolución temporal de todos estos aspectos. El Barómetro Sanitario está integrado en el Plan Estadístico Nacional, el principal instrumento que ordena la actividad estadística para fines estatales y produce el Instituto Nacional de Estadística, mediante el cual se garantiza que el Estado, la Unión Europea, las Instituciones y los usuarios dispongan de la información estadística necesaria para el seguimiento y la evaluación de las políticas aplicadas. Es por tanto una herramienta útil de mejora continua, gracias a la cual se puede conocer el grado de aceptación o de rechazo que manifiestan los ciudadanos respecto a los servicios sanitarios, que son de y para ellos, lo que debe contribuir a legitimar (satisfacción) o deslegitimar (insatisfacción) las actuaciones que, en decisiones de política sanitaria, se adopten desde los diferentes niveles de responsabilidad».

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De acuerdo con los datos, la valoración de los españoles por el SNS mejora cada año, habiendo subido desde el 5,94 (2002) hasta el 6,57 (actual 2010), sobre una escala de 10 puntos. Con todo, un 26,10 % opina que funciona mal o muy mal (el 73,9 % está muy satisfecho). Consecuentemente con ello, una mayoría de ciudadanos tiene preferencia por la sanidad pública, especialmente por atención primaria (63,86 %), hospitalización (58,79 %) y urgencias (59,60 %); aunque la opción se atenúa en el caso de las consultas de atención especializada, en la que casi se igualan las preferencias (sólo un 8 % más a favor de la pública).

Como ya viene siendo habitual las críticas se centran en las “listas de espera”, pero también en las diferencias territoriales de las prestaciones, algo grave desde el punto de vista de los principios del Sistema como la cohesión o la equidad. Así, la ciudadanía percibe en un 56,2 % que la atención depende de la comunidad en que viven. Y son ejemplos de ello los diferentes calendarios vacunales, la salud mental, el acceso o restricción de medicamentos, la reproducción asistida, la prestación ortoprotésica, los cuidados paliativos, etc.

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública y Presidente de la AISSMa.

Entrevista al Médico y Bloguero Vicente Baos en Salud 2000

No es esta la primera vez que hacemos referencia a Vicente Baos en este Blog (31/08/09, 25/04/10, 28/10/10 y 18/04/11), por quien tenemos aprecio como compañero, profesional y bloguero, enlazando “El Supositorio” recientemente de forma estable junto con los de Salvador Casado, Fernando Casado (“La Sala 3”) y “A Tensión Primaria”, a quiénes correspondemos a los suyos.

Imagen de la cabecera del Blog “El Supositorio”, del Dr. Vicente Baos

Hace ya una cuantas semanas que recibí en casa el ejemplar en papel (las versiones electrónicas se demoran en exceso, casi un año) correspondiente a marzo 2011 de la revista Salud 2000, que edita la FADSP (Federación de Asociaciones de Defensa de la Sanidad Pública). Este número 131 publica una interesante entrevista con el Médico de Familia y experto en medicamentos Vicente Baos, que creo que no debe pasar desapercibida para nuestros lectores y a cuya difusión nos gustaría contribuir, aunque ya ha sido reseñada en el muy leído Blog del protagonista, donde puede ser consultada íntegramente. No obstante, sí nos gustaría destacar tres de las diez cuestiones planteadas, que transcribimos a continuación (la negrita de las respuestas es nuestra).

Primera página de la entrevista al Médico y Bloguero Vicente Baos en Salud 2000

“A su juicio, ¿Dónde radican los mecanismos responsables del gasto farmacéutico en España?” (Pregunta 2.ª)
«Digamos mejor, los mecanismos responsables de un gasto farmacéutico ineficiente. En la cúspide de la responsabilidad está la fijación de precios y condiciones de financiación de los medicamentos por parte del Ministerio de Sanidad. La no existencia de una valoración farmacoeconómica comparativa entre distintas opciones de tratamiento de un proceso y ser todas financiadas por igual, introduce un elemento perverso. La existencia de medicamentos de marca a un precio superior al genérico que siguen financiados es otro despilfarro. La ausencia de una agencia evaluadora global sobre las actividades clínicas y terapéuticas, como el NICE británico, es otro elemento de ineficacia. Los médicos, de cualquier especialidad, no siempre comparten la idea de trabajo conjunto para mejorar un sistema público. Por falta de rigor, por interés y beneficio personal, por comodidad o por cualquier otra razón comprensible pero no adecuada, muchos médicos contribuyen a un gasto ineficiente. Las autonomías, como responsables de la gestión sanitaria pública, son muy diversas; con grandes asimetrías en cuanto al esfuerzo por mejorar las condiciones laborales y profesionales que permitan un ambiente positivo de esfuerzo conjunto. La demagogia impera y se toman decisiones populistas para captar votos que no contribuyen a un uso racional. También la demanda y las expectativas de los pacientes respecto a los medicamentos, y a la terapéutica en general, es excesiva en muchos casos. Hay que hacer un gran esfuerzo educativo al respecto.»

“Siguiendo con este razonamiento, ¿el consumo de medicamentos estaría determinado más por la oferta que por la demanda?” (Pregunta 5.ª)
«Hay demandas inducidas por necesidades sociales manipuladas, pero no es tan simple. El devenir de una sociedad no está solamente determinado por unos actores. Las relaciones humanas, económicas, sociales en general, van poniendo las prioridades en un plano distinto en cada momento histórico, y la salud no está ajena. El sistema sanitario público está diseñado para que nadie quede fuera de un mínimo de atención o quede sin ser tratado de una enfermedad grave o cara. Pero al masificarse, al disponer de ella sin un coste directo sensible al paciente, el abordaje de los problemas se simplifica por falta de tiempo o de posibilidades reales de actuar en las condiciones de que disponemos; por ello, la respuesta farmacológica es la más directa, sencilla y además financiada. ¿Cómo abordar de otro modo los problemas de ansiedad, depresión, fibromialgia o cualquier otra patología que se beneficiarían de otras aproximaciones? El consumo de medicamentos es la vía rápida para limitar el tiempo y la dedicación que los problemas de salud en su dimensión global necesitan. Es lo que ofrece el sistema sanitario, y es insatisfactorio en muchos casos.»

“¿Podría sugerir alguna medida para racionalizar el uso de medicinas financiadas con fondos públicos?” (Pregunta 9.ª)
«Quizá soy muy radical, pero después de sufrir los recortes salariales en aras de la mejora de las finanzas del país, creo que en medicamentos se puede hacer mucho más, no dejándose amedrantar por la industria farmacéutica y los Colegios Farmacéuticos. Sin estudios farmacoeconómicos favorables no deberían ser aprobadas nuevas terapias, no se deberían financiar medicamentos con marca que mantengan un precio superior al genérico, se deberían retirar definitivamente de la financiación todos los medicamentos de eficacia dudosa (todavía quedan muchos), se deberían hacer guías estrictas para el uso de los medicamentos en patologías comunes y abordaje controvertido (osteoporosis, por ejemplo).»

Como contraste con lo que piensa una mayoría de profesionales y técnicos que aman al Sistema Nacional de Salud y lo que representa, unos días después de la edición de la entrevista reseñada se difundía la noticia de una ampliación del negocio farmacéutico con escenificación de bondadosa colaboración (“Nuevo Plan Sectorial de la Industria Farmacéutica”) de la que también se ha hecho eco Vicente. ¡Cuánta demagogia y qué poco futuro tiene la financiación y el uso racional del medicamento!

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública y Presidente de la AISSMa.

Las 100 Personas más Influyentes del Mundo en 2011, según la Revista Time

El número correspondiente al próximo 2 de mayo de 2011 de la revista Time (Vol. 177, No. 17) centra su edición en una nueva clasificación de las 100 Personas más influyentes del mundo en 2011. Como casi todas las clasificaciones (“rankings”) de este estilo de protagonismo social, resultará controvertida y discutible. Pero, sin duda, da pie para debatir sobre los distintos méritos o razones de la notoriedad de quiénes en ella aparecen, lo cual sí puede tener cierto interés social.

De la misma forma que sorprendió la proclamación de Mark Zuckerberg (fundador de FaceBook) como personaje de 2010, cuando se esperaba que lo fuera Julian Assange editor de WikiLeaks, verdadero fenómeno informativo del año, los editores de Time vuelven a despistar con su criterio discrecional al público mundial con el actual “The Time 100”. Tanto en la lista ordenada por categorías como en la completa llama la atención ver al presidente Obama en el puesto 85, mientras que su mujer Michelle ocupa el n.º 22 o el vicepresidente Biden el puesto 14. Los antes aludidos Zuckerberg y Assange se encuentran en los lugares 6 y 9, respectivamente. El primer personaje europeo es la presidenta alemana Angela Merkel (8), mientras que los únicos latinoamericanos de la lista son la actual presidenta de Brasil, Dilma Rousseff (27) y el futbolista argentino Lionel Messi (86). No hay ningún español entre las 100 personas más influyentes del mundo, según Time, ni Botín (no deja de llamarme la atención que uno de los banqueros más importantes del mundo se llame así) ni Ortega (a pesar de vestir a medio mundo con Zara) ;-).

Imagen de la persona más influyente del mundo en 2011, según Time: Wael Ghonim

Pero si por algo me he animado a reseñar esto ha sido por el, no menos inesperado, número uno de la lista: Wael Ghonim. Glosado por Mohamed el-Baradei (político egipcio, premio Nobel de la Paz y exdirector de la Agencia Internacional de Energía Atómica), Wael Ghonim, ejecutivo de Google en Egipto, ha tenido el mérito de desafiar la censura oficial mediante las redes sociales “al insistir en que el régimen atiende sólo cuando los ciudadanos ejercen su derecho a la desobediencia civil y a manifestarse”. Es posible que en el civilizado primer mundo tengamos algo que aprender sobre la forma de responder de la ciudadanía frente a los poderes formales (políticos) e informales (mercados, grupos de presión económicos principalmente, antes llamados “fácticos”), que el otro día criticaba con la genialidad habitual el humorista El Roto (El País, 20/04/2011). Es posible que algo se esté moviendo, teniendo en cuenta el éxito de ventas (ver imagen al final) del libro «¡Indignaos!» de Stéphane Hessel del que hablamos hace poco aquí.

Viñeta del humorista El Roto, publicada por el diario El País el 20/04/2011

Imagen de la lista de libros más vendidos de El Corte Inglés, al 20 abril 2011

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública y Presidente de la AISSMa.

Apoyo a la “Declaración Europea del Personal Sanitario por un Acceso a la Atención Médica sin Discriminación”

A comienzos de este año 2011 recibimos en la AISSMa un correo de la ONG Médicos del Mundo (MDM), mediante el que se nos presentaba y solicitaba el apoyo para una iniciativa que su organización promovía: la “Declaración Europea del Personal Sanitario por un Acceso a la Atención Médica sin Discriminación”. Ha pasado más tiempo del deseable, pero no queremos dejar de corresponder a tan justa solicitud, sobre todo teniendo en cuenta la condición de socios de MDM de algunos de nuestros miembros.

La campaña ha sido diseñada por la Red HUMA (Health for Undocumented Migrants and Asylum seekers network), de la que forma parte MDM, para promover, entre profesionales de la salud, la adhesión a una declaración pública y deontológica con la que se defiende el derecho de la población inmigrante en situación irregular a la atención sanitaria sin discriminación. Pues, aunque el acceso a la salud sin discriminación para todas las personas es un derecho humano reconocido en los principales instrumentos legales y normas internacionales, en Europa la mayoría de las leyes nacionales discriminan abiertamente a las personas inmigrantes sin permiso de residencia, negándoles el acceso a la asistencia sanitaria incluso en situaciones de urgencia o durante el parto.

La declaración puede ser revisada y suscrita en el siguiente enlace. Pero además, se ha creado el blog “Curar es un Derecho”, en el que puede encontrase material de apoyo y hacerse un seguimiento de la campaña. También está disponible el canal de YouTube de MDM y una página de FaceBook.

Además de la campaña anterior, sobre todo dirigida a la protección de los inmigrantes irregulares, en estos días se han difundido noticias de interés relacionadas con la inmigración en general, tanto en el ámbito de España como en el del conjunto de la Unión Europea. Así, la publicación electrónica Acta Sanitaria recoge en su edición de hoy la presentación del “Demography Report 2010” editado por la Comisión Europea. Según se reseña, el tercer Informe de la Comisión Europea sobre demografía, publicado en cooperación con Eurostat, revela que los europeos viven más tiempo y de manera más sana y que la estructura de la población europea sigue cambiando, con un aumento anual del número de mayores de 60 años en la UE de unos 2 millones. Y que el principal factor de crecimiento de la población europea sigue siendo la inmigración. La llegada de ciudadanos procedentes del exterior de la UE ha crecido a un ritmo de entre 1 y 2 millones de personas anuales y la movilidad dentro de la UE también ha aumentado. Se estima que en 2060 se duplicará la proporción de inmigrantes y de sus descendientes.

Gráfico del Padrón 2010 con datos de Inmigración, publicado por El País el 04/04/2011

Por otra parte, el diario El País recoge en su edición de hoy los resultados del Padrón de 2010 hechos públicos por el INE (Instituto Nacional de Estadística), con especial énfasis en los datos sobre la inmigración: “La cifra de extranjeros empadronados apenas se mueve y suponen el 12,2% de una población que alcanza ya los 47,1 millones de habitantes”. A quiénes tengan curiosidad por profundizar algo más, les resultará útil el gráfico interactivo publicado.

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública y Presidente de la AISSMa.

Un Nuevo Criterio Judicial sobre los Requisitos para la Investigación y las Publicaciones Científicas; de S Gallego et al

Recientemente, hemos tenido la satisfacción de conocer que la revista Medicina Clínica, la más importante del mundo en español en el campo de la biomedicina (Factor de Impacto 1,231), ha publicado en el mes de marzo de 2011 un artículo de nuestro compañero y amigo Sergio Manuel Gallego Riestra. En efecto, en el Volumen 136, Número 06, Marzo 2011 [Med Clin (Barc). 2011;136(6):264–266] se ha publicado «Un nuevo criterio judicial sobre los requisitos para la investigación y las publicaciones científicas», cuyos autores son Gallego Riestra, Sergio; Fernández Guzmán, María Fe; Riaño Galán, Isolina. El enlace de acceso al artículo de la revista es el que se muestra más arriba, aunque sólo permite la lectura del comienzo de la introducción. Lamentamos no poder distribuir el archivo pdf original de tres páginas debido a razones de derechos editoriales.

Creemos que el artículo es de gran interés para la comunidad científica de nuestro país y para quiénes nos dedicamos a la gestión sanitaria pues como se dice en su introducción: «Una sentencia del Tribunal Superior de Justicia del Principado de Asturias de septiembre de 2008, ha introducido un nuevo elemento para valorar la legalidad de la difusión y publicación de hechos relevantes científicamente. El asunto parecía estar claro, tanto desde un punto de vista doctrinal como jurisprudencial, pero este nuevo fallo judicial obliga a replantearse lo hasta ahora establecido».

Según la demanda, que contradice las posturas solidarias de los facultativos asistenciales e investigadores, así como de la Administración Sanitaria, los padres de un niño de corta edad, solicitan una indemnización de 30.050,61€ por la publicación de un artículo en la revista Anales Españoles de Pediatría sobre la enfermedad de su hijo, sin que hubiesen prestado su consentimiento.

A lo largo del artículo los autores exponen el marco normativo actual, incluyendo tanto la legislación aplicable (Ley Orgánica 1/1982, sobre protección civil del derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen; Ley 14/1986, General de Sanidad; Ley 41/2002, de Autonomía del Paciente; Ley Orgánica 1/1996, de Protección del Menor; Ley Orgánica 15/1999,  de Protección de Datos) como la jurisprudencia más relevante (Tribunal Supremo y Tribunal Constitucional). Y comparan la situación creada con los nuevos criterios de revistas extranjeras de prestigio como la BMJ (British Medical Journal), la cual no hace mucho que rechazó la publicación de un artículo porque sus autores carecían del consentimiento de los pacientes afectados.

Según los autores, «el Tribunal condena a la administración sanitaria y considera que se ha vulnerado la legalidad porque se ha accedido a la documentación clínica del menor por parte de los médicos que le trataron y se utilizó esta información para fines no autorizados por el paciente o sus representantes legales». Es decir, que la sentencia comentada «ha introducido un nuevo criterio. No aplica la Ley 1/1982, como hasta ahora habían venido haciendo los tribunales y el Consejo de Estado, sino la Ley 41/2002 y en virtud de la misma considera que toda actuación en el ámbito de la sanidad requiere, con carácter general, el previo consentimiento de los pacientes o usuarios y que la persona que elabore o tenga acceso a la información y la documentación clínica está obligada a guardar la reserva debida». Y concluyen que la «sentencia invita a pensar que la capacidad de investigación científica y la difusión que de ella se derive puede quedar seriamente limitada y, como mínimo, supeditada sin ningún tipo de excepción, a la voluntad del paciente».

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública y Presidente de la AISSMa.

Indignez Vous! (¡Indignaos!), o “Levántate y Piensa”; por S Porras

Imagen del libro Indignez Vous! en su edición original francesa

El pasado mes de octubre se publicó en Francia “Indignez vous!”. Un pequeño libro que hace cierto el dicho de “lo bueno si breve dos veces bueno”, con apenas 32 páginas, escrito por un joven de 93 años, Stéphane Hessel y editado por Indígène (editorial Fundada por una excorresponsal de Le Monde y un militante de la izquierda francesa, con el propósito de despertar las conciencias). Sin campañas de publicidad ni marketing previos, para sorpresa y envidia de los medios oficial y políticamente correctos, ya ha superado el millón de ejemplares vendidos.

Stéphane Hessel nació en 1917 en Berlín. A los siete años se trasladó a París, adoptando la nacionalidad francesa. En 1940 pasó a Londres para unirse a la resistencia contra los nazis. Después ingresó en los servicios secretos liderados por De Gaulle. En 1944, fue capturado en Francia y enviado al campo de concentración de Buchenwald. Logró escapar dos días antes de su ejecución. Tras el fin de la guerra participó en la redacción de la Declaración Universal de los Derechos Humanos aprobada por la ONU el 10 de Diciembre de 1948, aportando los principios y valores que se recogían en el programa elaborado por el Consejo Nacional de la Resistencia, aprobado en 1944, para la nueva organización democrática del país. Como diplomático y embajador en la ONU y en distintos países, cabe destacar sus estancias en 2008 y 2009 en la Franja de Gaza, donde denuncia la barbarie y el genocidio y acusa junto con el informe Richard Goldstone (juez sudafricano judío) al ejercito israelí de cometer “actos definibles como crímenes de guerra, y en algunos casos, crímenes contra la Humanidad”.
Hessel recuerda que los principios y valores que defendieron en la Resistencia, que se recogen en la Declaración Universal de los Derechos Humanos y que deberían inspirar la sociedad moderna están siendo aniquilados: “Todas las fundaciones de la conquista social de la Resistencia están amenazadas hoy”:
• "un plan completo de salud nacional y seguridad social, apuntado a asegurar a todos los ciudadanos los medios de subsistencia cuando sea que estén incapacitados para encontrar un trabajo; una jubilación que permita a los viejos trabajadores terminar sus días con dignidad."
• "... el retorno a la nación de los monopolizados medios de producción, frutos del trabajo común, fuentes de energía, riqueza de las minas, de compañías de seguros y de los grandes bancos; la institución de una verdadera democracia económica y social involucra la salida de los grandes feudos económicos y financieros de la dirección de la economía".
• "una organización racional de la economía asegurando la subordinación de los intereses especiales a los intereses generales, y la emancipación de los "esclavos" de la dictadura profesional que fue instituída en los estados fascistas,"
• "la libertad de prensa, su honor y su independencia del Estado, el poder del dinero y la influencia extranjera".
• "posibilidad real para que todos los niños franceses se beneficiasen de la más avanzada educación" sin discriminación.

Las pocas y escuetas referencias de los medios de des-información sobre este éxito de ventas se han centrado en la biografía del autor, ciertamente notable. Algo típico de estos medios, si no puedes ignorarlo, al menos menospreciarlo.

Stéphane Hessel, autor del libro Indignez Vous!

No es la única voz que comparte esa indignación y que pasa desapercibida en los medios. Jean Ziegler: “Es preciso un Núremberg de los especuladores”. Ziegler, otro joven, nacido en Thoune, Suiza, en 1934, y también diplomático en la ONU, participa en el comité consultivo del Consejo de Derechos Humanos. Autor del libro “El odio a Occidente” (Ed. Península): “La solución al hambre no es dar más, sino robar menos”. O la voz de Juan Torres López, Catedrático de Economia Aplicada de la Universidad de Sevilla y Miembro de ATTAC. “Los bancos han dado un golpe de estado”. Y el extraordinario silencio que hay sobre cómo se ha resuelto la crisis en Islandia: el gobierno despedido, los banqueros a la cárcel y la deuda rechazada.

Hessel llama a rebelarse contra la pérdida de todos estos logros, que se reflejan en “la gran brecha que existe entre los más pobres y los más ricos y que no cesa de crecer” y “la situación de los derechos humanos y el estado del Planeta”. Influenciado por Sartre, recuerda sus enseñanzas: “Ustedes son responsables como individuos”. La peor respuesta, la peor actitud: la indiferencia.

Si compartes los principios de la Resistencia Francesa, y la Declaración Universal de los Derechos Humanos, aunque no te consideres comunista podrás admitir que Indignez vous! puede traducirse por “levántate y piensa”. Así lo expresaba el secretario general del Partido Comunista de España, Julio Anguita en 1999, en el gran discurso antisistema.

Imagen del libro Indignez Vous!, ¡Indignaos! en su edición española

El libro, de 32 páginas, acaba de ser publicado en España por Editorial Destino al precio 5 €, con prólogo de José Luis Sanpedro.

Para ampliar información, véanse las siguientes reseñas:
* El País: «El héroe que escribió un 'best seller'»
* Público: «Pequeño manual para jóvenes rebeldes»
* Y, por último, el podcast del programa “Asuntos Propios” de RNE donde interviene Vicente Romero y nos habla de la entrevista que realizara a Stéphane Hessel, el filósofo francés autor del libro “¡Indignaos!”



Reseña realizada por Santiago Porras Carrasco, Médico Inspector, expresidente de la AISSMa.

Pregunta Parlamentaria del PSM-PSOE sobre la Carrera Profesional de la Inspección Sanitaria y Petición de Cita al Consejero de Sanidad

En la tarde de ayer, 10 de febrero de 2011, se sustanció en el Pleno de la Asamblea de Madrid la pregunta parlamentaria del PSM-PSOE (cuyo apoyo agradecemos) sobre la Carrera Profesional de la Inspección Sanitaria al Consejero de Sanidad, que corrió a cargo del diputado D. Francisco Hernández Ballesteros: «¿Que valoración hace de la situación de los trabajadores de la Inspección Sanitaria en la Comunidad de Madrid?».

Diputado D. Francisco Hernández Ballesteros en el Pleno del 10/02/11

En honor a la verdad, hay que decir que el Consejero de Sanidad, D. Javier Fernández-Lasquetty y Blanc, se manifestó en tono de respeto y aprecio hacia el trabajo de la Inspección Sanitaria de Madrid. Y lo que es más importante, desmintió que se hubiera suprimido el “Complemento Provisional del Preacuerdo de la Inspección Sanitaria”, y que lo que ocurriría en 2011 es que “se abonaría de forma trimestral”. Dejaremos para otro día un relato más amplio de la intervención del Consejero, para centrarnos en lo que hoy nos interesa más.

No obstante la declaración anterior, el tenor del escrito entregado por el DG Manuel Molina a la Comisión Gestora de la Inspección Sanitaria de Madrid, en la mañana de ayer, horas antes del Pleno, es contradictorio con lo afirmado por el Consejero. Por dicha razón, entre otros motivos, se le ha solicitado a éste una reunión urgente, para tratar sobre el desarrollo de la Carrera Profesional de nuestro colectivo.





Así que, mientras D. Javier Fernández-Lasquetty desmiente la supresión del “Complemento Provisional del Preacuerdo de la Inspección Sanitaria”, en el documento suscrito por el DG Manuel Molina con la Comisión Gestora, por una parte se dice que «Sigue vigente el derecho a la percepción de dicho complemento provisional que fue aprobado por Acuerdo de 20 de mayo del Consejo de Gobierno». Pero a continuación se afirma que «... se continuará efectuando su pago con referencia a periodos temporales vencidos (bimensual o trimestral) que permitan su adecuada evaluación y ejecución».

Consejero de Sanidad, D. Javier Fernández-Lasquetty en el Pleno del 10/02/11

Recordemos el artículo del pasado 02/02/11 y el «Acuerdo de 20 de mayo de 2010, del Consejo de Gobierno, por el que se establece el Plan Especial de Inspección y Control de la Incapacidad Temporal para el año 2010 en la Comunidad de Madrid» (BOCM 23/07/10). Y veremos que separa el concepto de “complemento de productividad”, que se recoge en el punto quinto, del concepto de “complemento provisional” (de la Carrera Profesional), que se trata en el punto sexto. Sin embargo, el escrito del DG los mezcla al referir que «... vencidos (bimensual o trimestral) que permitan su adecuada evaluación y ejecución», lo cual sólo sería aplicable al de productividad pero no al de la carrera, sobre el que no hay “evaluación” que valga.

Es necesario acabar de una vez con tanta confusión y aclarar este asunto y la agenda del desarrollo de la Carrera Profesional. Es justo, es posible y es menos costoso económicamente y en desencuentros, que seguir así. ¿Se tiene voluntad política y honra a los acuerdos?, pues hágase.

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública y Presidente de la AISSMa.

Reseñas (2) del IV Congreso Nacional FAISS: «El Interés Colectivo Profesional del Personal de la Inspección de Servicios Sanitarios: ¿Mejor Escenario, la Estaturización? ¿Mejor Defensa, con un Sindicato?»; por B Girela

Desde la entrada en vigor de la Constitución Española de 1978 (CE), el personal de la Inspección de Servicios Sanitarios ha desarrollado sus funciones bajo el régimen jurídico funcionarial, es decir ha estado sometido a las leyes y reglamentos administrativos del Estado y las Comunidades Autónomas. La Ley 6/2010, de 24 de junio, de creación de las categorías de personal estatutario de inspección y evaluación de servicios sanitarios y prestaciones en la Comunidad Autónoma de Castilla La Mancha, abre un nuevo horizonte, al cambiar el régimen jurídico que regula la prestación de servicios de este personal.

El viraje hacia la estaturización del personal, ha supuesto para algunos, un nuevo camino para conseguir objetivos de mejora profesional de la Inspección que desde hace años se perseguían. Para otros, la estaturización, está llena de incertidumbres. En algunas Comunidades Autónomas, las correspondientes Asociaciones Profesionales, se preguntan si el modelo Castellano Manchego de Inspección de Servicios Sanitarios, es el modelo a seguir para llegar a metas profesionales, que hasta ahora han sido inalcanzables.

Por otra parte, en los últimos treinta años, los intereses colectivos profesionales de la Inspección de Servicios Sanitarios han estado representados y defendidos por Asociaciones Profesionales cuyos ámbitos son las correspondientes Comunidades Autónomas. A su vez, estas Asociaciones están federadas a nivel del Estado.

Esta comunicación trata de fundamentar la respuesta a dos interrogantes:
1) Analizar si existen diferencias o no, entre el régimen estatutario y funcionarial de prestación de servicios, en cuanto a los derechos sindicales de la Inspección de Servicios Sanitarios.
2) Valorar si el sindicato es una forma de organización y de autotutela de los intereses colectivos de la Inspección de Servicios Sanitarios mejor que la asociación profesional.

Presentación ilustrativa de la exposición de la comunicación

Las conclusiones serán útiles para reorientar las estrategias negociadoras y reivindicativas de las Asociaciones Profesionales de Inspección de Servicios Sanitarios y de la propia Federación de Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios, y también, para replantear, o no, su propia esencia jurídica y valorar la posibilidad de reconvertirse en sindicatos, para una mejor representación y defensa del interés colectivo profesional de la Inspección de Servicios Sanitarios.

Aunque se ha producido, prácticamente, una unificación de los derechos sindicales del personal funcionario y del personal estatutario, nos inclinamos por la estaturización del personal de la Inspección de Servicios Sanitarios, para poder estar representados en las Mesas Sectoriales de Negociación Colectiva de los Servicios de Salud, y tener mejor promoción y defensa de la carrera profesional, promoción interna y mayores retribuciones complementarias.

También se propone el cambio de denominación de las Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios por la de “Sindicatos de Inspección de Servicios Sanitarios”.

Braulio Girela Molina es Médico Inspector de Servicios Sanitarios en Granada, de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía y Profesor Asociado de la Universidad de Granada, en Derecho del Trabajo y de la Seguridad Social.
El presente artículo es un resumen del propio autor para este Blog, sobre la extensa comunicación presentada al IV Congreso Nacional FAISS (Valencia, Noviembre 2010), cuyo texto completo puede obtenerse en este enlace, en pdf.