28 de junio de 2006

Comunicado Conjunto FADSP & FAISS sobre las Medidas de Reforma de la Incapacidad Laboral


La Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP) y la Federación de Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios (FAISS) han realizado un “Comunicado Conjunto a los Medios y a la Opinión Pública en General, en Relación con las Medidas de Reforma de la Gestión de la Incapacidad Laboral Introducidas por el Gobierno” que, por su extensión, extractamos a continuación. Quien lo desee puede acceder al documento original en el sitio web de la FAISS o haciendo clic sobre el titular de este artículo.

El gobierno ha introducido cambios en la regulación de las bajas laborales sin una suficiente explicación y debate. Las nuevas medidas dan mayores competencias al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) y al Instituto Social de la Marina (ISM) para intervenir en el tratamiento y control de las personas de baja laboral por enfermedad en detrimento de los Servicios Públicos de Atención Primaria y de la Inspección Médica, competencias que en un futuro se trasladaran previsiblemente también a las Mutuas Patronales de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social (MATEPSS).

La reforma legal asienta esencialmente sobre dos conjeturas: El fraude sistemático de los trabajadores de baja por enfermedad y la mejor capacidad de gestión del INSS y de las Mutuas. Ambas cuestiones no han sido demostradas ya que el gasto de la Incapacidad Temporal (IT) está condicionado por múltiples factores, en muchos casos ajenos a los pacientes y profesionales sanitarios (precariedad y temporalidad laboral, malas condiciones de trabajo, crisis económica, mala organización del sistema sanitario, listas de espera, etc.)....

Consecuencias de la aplicación de estas medidas:
1.-Teniendo en cuenta los antecedentes de normativas previas que cambiaron la gestión y la responsabilidad de la IT durante los años 1995 a 1997, y que dieron lugar a que el INSS y la Mutuas pasaran a controlar a los trabajadores en baja, podría esperarse que estas nuevas modificaciones también pudieran ampliarse a las Mutuas y que se avanzará en un proceso de descapitalización de la asistencia sanitaria pública, desviando importantes fondos al sistema privado.
2.-Dada la actual falta de recursos del INSS para llevar a cabo estas medidas introducidas con las modificaciones legales referidas, parece inevitable que se traslade al sistema privado una parte importante de la asistencia sanitaria actualmente gestionada por el sistema público, otorgando a las Mutuas Patronales un papel relevante y fundamental en el tratamiento y gestión de las bajas por enfermedad de todas las personas con contrato de trabajo de este país.
3.-Profundizará en el proceso de deterioro de la Atención Primaria de Salud y de la Inspección Sanitaria reduciendo su capacidad y responsabilidad para tratar y controlar a las personas trabajadoras que enferman, con garantía de sus derechos. El INSS y las Mutuas Patronales que actualmente pueden citar, estudiar y tratar a los enfermos de baja, con la nueva normativa, podrán emitir el alta, incluso contra el criterio de sus Médicos de Cabecera y de la Inspección.Además de desacreditar a los Médicos de Familia e Inspectores Médicos, la propuesta atenta contra la integridad y cohesión de la asistencia sanitaria y crea un sistema privado paralelo al sistema público.
4.-Se aumentará de manera generalizada el peligro de intromisión en la confidencialidad de los datos sobre salud y enfermedad de todas las personas en edad de trabajar, que eventualmente pueden quedar a disposición de las empresas privadas que los contraten, como ya ha sucedido.
5.-Incrementará la desigualdad, perjudicando la equidad, ya que concede prioridad, por razones económicas, a la atención de determinados colectivos de trabajadores de baja laboral que verán reducidos sus tiempos de espera para pruebas diagnósticas o tratamientos en detrimento de otros colectivos sociales como, niños, jubilados, trabajadores en paro, amas de casa, etc.
6.-Supondrá un incremento de recursos materiales, humanos y financieros de estas dos entidades que ya han aumentado espectacularmente los gastos burocráticos de la gestión de la IT sin haber reducido el gasto total derivado por las bajas laborales....

Propuestas para mejorar la gestión de la IT sin reducir derechos a trabajadores y ciudadanos en general, y sin deteriorar el Sistema Sanitario Público (Sistema Nacional de Salud):
1.-Restablecer la unidad e integridad del sistema de asistencia sanitaria y gestión de las bajas por enfermedad (IT):
# Mantener a los Médicos de Familia como los responsables de la asistencia sanitaria y gestión de las bajas laborales.
# Devolver a los Inspectores Médicos de los servicios públicos de salud la función de control y supervisión de estas prestaciones.
# Suprimir la capacidad para controlar, citar, solicitar pruebas, aplicar tratamientos y dar el alta de la IT que ostentan el INSS y las Mutuas Patronales.
2.-Desburocratizar y simplificar los procedimientos, documentos, datos, controles y partes semanales.
3.-Poner en marcha una estrategia integral (incidiendo sobre todos los determinantes del crecimiento de la IT) e integrada (coordinando las actuaciones de todos los sectores y recursos implicados), dotada de medios y recursos suficientes.
4.-Potenciar y dotar adecuadamente la Atención Primaria de Salud y la Inspección Médica, para garantizar su capacidad resolutiva y el control de los enfermos de baja.
5.-Poner en marcha una estrategia para mejorar la eficiencia global del sistema que reduzca los tiempos de espera, que prolongan inexorablemente las bajas por enfermedad.
6.-Abandonar la estrategia privatizadora de la gestión de la IT, reintegrando las competencias y recursos en manos de las Mutuas al Sistema Nacional de Salud.
7.-Dar participación a todos los sectores y agentes sociales implicados en el problema, en la planificación, gestión y control de las bajas por IT.

Entre otros medios que se han hecho eco del comunicado se encuentra la versión electrónica de la revista Jano,
JanoOnLine.

22 de junio de 2006

BOCM del 16/06/2006: Convocatoria de 10 Plazas de Médicos Inspectores "Degradados"


Somos completamente sinceros si afirmamos que estábamos esperando la convocatoria de las oposiciones de Médicos Inspectores y de Enfermeros Subinspectores, cuyas plazas se crearon por la OEP (Oferta de Empleo Público) de la Comunidad de Madrid de 2005, para tener un argumento que nos permitiera elogiar, aunque fuera por una vez al menos (la desastrosa gestión que padecemos no nos provee más que de ocasiones de crítica), a los responsables de nuestra Dirección General y de la Consejería. Pero... "va a ser que no"; también en esta ocasión se han terminado por estropear las cosas.

En el Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid (BOCM) del 8 de Agosto de 2005 se publicó el Decreto 79/2005, de 2 de agosto, por el que se aprobaba la
Oferta de Empleo Público de la Comunidad de Madrid para el año 2005. En dicha OEP se creaban 10 plazas de Médicos Inspectores y 7 de Enfermeros Subinspectores cuya cobertura definitiva quedaba pendiente de los oportunos procesos selectivos de funcionarios, es decir oposiciones.

Pues bien, han transcurrido más de diez meses y no sólo no se han convocado las oposiciones correspondientes, sino que ahora el Director General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad y Consumo se "descuelga" con una Orden, publicada en el BOCM del 16 de junio (hacer clic sobre el titular del artículo), por la que se convocan, para su cobertura interina, los 10 puestos de trabajo de Médico Inspector creados. Es decir, se han esperado más de 10 meses para hacer algo que se podía haber hecho inmediatamente de publicada la OEP 2005, máxime estando oficialmente reconocida la penuria de la plantilla de la Inspección Sanitaria.

Como contraste de la capacidad gestora (dolorosa para la CM), el Ministerio de Sanidad y Consumo, en cuatro meses, sí ha sido capaz de convocar (BOE del 6 de junio) una oposición para cubrir 67 plazas de Médicos Inspectores del Cuerpo de Inspección Sanitaria de la Administración de la Seguridad Social (para desempeñar en el INSS), creadas por la OEP del Estado para 2006 que se publicó en el BOE del 8 de febrero. Es decir que, en la comparación, llevamos un año de retraso y para cobertura interina, en vez de oposición.

Pero esto no es todo, para más "inri", las plazas convocadas (no las creadas por la OEP de la CM 2005, que no distinguía) son plazas "degradadas" desde el nivel (NCD) 26 al nivel 25 y desde un Complemento Específico anual de 13.690,20 € hasta 10.279,08 €, lo que supone, además de la reducción de la categoría, unas mermas económicas de más de 4.000 € anuales. Al parecer, oficiosamente se habla de un nivel base para una nueva "carrera profesional". ¡Tiene gracia, una carrera marcha atrás!


Armando Resino, DG RR HHComo quiera que, se supone que, el Director General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad y Consumo es el máximo responsable de este asunto, al señor Resino, con nuestra mayor ironía, le felicitamos por su diligencia en desarrollar la OEP y le damos las gracias por el desvelo y el afán potenciador de la Inspección Sanitaria con que se ha conducido.

Finalmente, y visto lo visto, la AISSMa se permite recomendar a los Médicos que deseen obtener una plaza fija, y en especial a los que tengan interés en la gestión sanitaria, que dirijan sus esfuerzos hacia el nivel asistencial, hacia la mencionada convocatoria del Ministerio de Sanidad o hacia otras Comunidades Autónomas; en todos esos lugares serán mejor tratados que en la plantilla de la Inspección Sanitaria de Madrid.

16 de junio de 2006

BOCM del 15/06/2006: ¡603.450 € más para Actos Publicitarios!


En el BOCM de ayer (hacer clic sobre el titular de este artículo) se publicaba la Resolución de 2 de junio de 2006, de la Secretaria General Técnica de la Consejería de Sanidad y Consumo, por la que se "da a conocer mediante anuncio previo la contratación prevista del servicio para la I Exposición del Plan de Infraestructuras Sanitarias 2004-2007".

Entre los contenidos del contrato, los siguientes: "Traslado de los elementos disponibles para su acondicionamiento. Traslado del espacio destinado a la exposición y montaje. Elaboración de soportes audiovisuales y gráficos, así como los equipos para su exposición. Publicidad de la exposición. Desmontaje y almacenamiento."

¿No hay bastantes directivos y personal técnico en la Consejería para encargar también a una empresa la "Elaboración de soportes audiovisuales y gráficos"?.

¿Cuantas plazas de facultativos o de enfermería de Atención Primaria se podrían dotar con ese dinero? ¿Se podría pagar con él los Médicos de Refuerzo que este verano no se pondrán en algunos pueblos de la Sierra? ¿Cuantos de los déficit de personal y otros recursos de la Inspección Sanitaria podrían ser financiados con mucho menos de 600.000 €?

Como colofón, casi humorístico para un asunto así, la dirección de correo electrónico de contacto: grasilla@salud.madrid.org.

Lo dicho, ¡603.450 € (más de 100 millones de las antiguas pesetas) para autobombo publicitario!. Y van..., el penúltimo en marzo (ver).

12 de junio de 2006

La Justicia de EE UU Garantiza a los "Bloggers" la misma Confidencialidad que a los Periodistas


Victoria en los tribunales para el periodismo digital. Los bloggers tienen el mismo derecho a proteger y mantener la confidencialidad de sus fuentes de información que los periodistas y medios de comunicación tradicionales, al menos en Estados Unidos.


AISSMa trabaja con Blogger
Nos congratulamos con esta noticia recogida en el suplemento CiberPaís
, del diario El País, que puede consultarse haciendo clic sobre el titular del artículo.

2 de junio de 2006

2.º Aniversario del Manifiesto de la Inspección Sanitaria de Madrid (02/06/2004)


Hoy se cumplen dos años del "Manifiesto sobre la Situación de Conflicto de la Inspección Sanitaria del Sistema Público de Salud de Madrid", que fue suscrito por unanimidad de todos sus miembros el 2 de junio de 2004 y que fue publicado en este blog (hacer clic sobre el titular del artículo) al cumplirse los 18 meses.

Con dicho motivo, nos parece razonable reflexionar colectivamente sobre la situación actual y analizar los cambios producidos, si los ha habido y en qué sentido, plasmando las conclusiones y propuestas en un informe que se publicará en nuestro sitio web antes de finalizar el presente mes de junio.

Con objeto de animar a los más renuentes y buscar la participación del mayor número de miembros de la Inspección en esta iniciativa, la AISSMa obsequiará con una invitación especial para hacerse una cuenta de correo electrónico de GMail, el correo de Google, cuyas características básicas pueden verse en la imagen anexa y en
este enlace, a las 10 personas que aporten las colaboraciones más creativas.



Las colaboraciones que se solicitan deben responder al siguiente esquema (para cada ítem, y tantos como se deseen):
# Función o ítem (Estructura, recursos, etc.) a valorar de la Inspección:
-Situación existente al 02/06/2004: Descripción.
-Situación actual al 02/06/2006: Descripción.
-Propuestas de mejora: Descripción.

Los participantes deberán enviar sus colaboraciones al correo electronico de AISSMa (ver inicio del blog) hasta el día 12 de junio de 2006. Vuestra opinión y colaboración es importante para cada uno mismo y para el conjunto; ¡Ánimo y a participar!

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