30 de marzo de 2011

Un Nuevo Criterio Judicial sobre los Requisitos para la Investigación y las Publicaciones Científicas; de S Gallego et al


Recientemente, hemos tenido la satisfacción de conocer que la revista Medicina Clínica, la más importante del mundo en español en el campo de la biomedicina (Factor de Impacto 1,231), ha publicado en el mes de marzo de 2011 un artículo de nuestro compañero y amigo Sergio Manuel Gallego Riestra. En efecto, en el Volumen 136, Número 06, Marzo 2011 [Med Clin (Barc). 2011;136(6):264–266] se ha publicado «Un nuevo criterio judicial sobre los requisitos para la investigación y las publicaciones científicas», cuyos autores son Gallego Riestra, Sergio; Fernández Guzmán, María Fe; Riaño Galán, Isolina. El enlace de acceso al artículo de la revista es el que se muestra más arriba, aunque sólo permite la lectura del comienzo de la introducción. Lamentamos no poder distribuir el archivo pdf original de tres páginas debido a razones de derechos editoriales.

Creemos que el artículo es de gran interés para la comunidad científica de nuestro país y para quiénes nos dedicamos a la gestión sanitaria pues como se dice en su introducción: «Una sentencia del Tribunal Superior de Justicia del Principado de Asturias de septiembre de 2008, ha introducido un nuevo elemento para valorar la legalidad de la difusión y publicación de hechos relevantes científicamente. El asunto parecía estar claro, tanto desde un punto de vista doctrinal como jurisprudencial, pero este nuevo fallo judicial obliga a replantearse lo hasta ahora establecido».




Según la demanda, que contradice las posturas solidarias de los facultativos asistenciales e investigadores, así como de la Administración Sanitaria, los padres de un niño de corta edad, solicitan una indemnización de 30.050,61€ por la publicación de un artículo en la revista Anales Españoles de Pediatría sobre la enfermedad de su hijo, sin que hubiesen prestado su consentimiento.

A lo largo del artículo los autores exponen el marco normativo actual, incluyendo tanto la legislación aplicable (Ley Orgánica 1/1982, sobre protección civil del derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen; Ley 14/1986, General de Sanidad; Ley 41/2002, de Autonomía del Paciente; Ley Orgánica 1/1996, de Protección del Menor; Ley Orgánica 15/1999,  de Protección de Datos) como la jurisprudencia más relevante (Tribunal Supremo y Tribunal Constitucional). Y comparan la situación creada con los nuevos criterios de revistas extranjeras de prestigio como la BMJ (British Medical Journal), la cual no hace mucho que rechazó la publicación de un artículo porque sus autores carecían del consentimiento de los pacientes afectados.


Imagen miniatura de una portada de la revista Medicina Clínica
Según los autores, «el Tribunal condena a la administración sanitaria y considera que se ha vulnerado la legalidad porque se ha accedido a la documentación clínica del menor por parte de los médicos que le trataron y se utilizó esta información para fines no autorizados por el paciente o sus representantes legales». Es decir, que la sentencia comentada «ha introducido un nuevo criterio. No aplica la Ley 1/1982, como hasta ahora habían venido haciendo los tribunales y el Consejo de Estado, sino la Ley 41/2002 y en virtud de la misma considera que toda actuación en el ámbito de la sanidad requiere, con carácter general, el previo consentimiento de los pacientes o usuarios y que la persona que elabore o tenga acceso a la información y la documentación clínica está obligada a guardar la reserva debida». Y concluyen que la «sentencia invita a pensar que la capacidad de investigación científica y la difusión que de ella se derive puede quedar seriamente limitada y, como mínimo, supeditada sin ningún tipo de excepción, a la voluntad del paciente».

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública y Presidente de la AISSMa.

28 de marzo de 2011

Salud, Envejecimiento y Bienestar, Algo Más que Sanidad; por J Morán

A fines de enero de 2011, el Instituto Nacional de Estadística (INE) hizo público uno de sus habituales informes sobre movimiento natural de población que incluía, entre otra información, datos sobre la esperanza de vida en España y sus CC AA, cuyo resumen puede verse en la nota de prensa del INE del 27/01/11. La agencia de noticias Europa Press difundió la información enfatizando los datos de Madrid: «La esperanza de vida en la Comunidad de Madrid durante el periodo que va de julio de 2009 a junio de 2010 ha alcanzado los 82,96 años, siendo esta la más alta de España por delante de la Comunidad Foral de Navarra (82,89) y Castilla y León (82,54)».

Seguramente debido a un asesoramiento poco profesional, el Consejero de Sanidad de Madrid remitió (03/02/11) a los profesionales del Servicio Regional de Salud un correo electrónco en el que, entre otras cosas, dice: «No cabe duda de que esta alta esperanza de vida de los madrileños es el primer indicador de la calidad de los resultados del sistema sanitario de Madrid, tanto en su actuación asistencial como en el de prevención. Y ese logro pertenece a ustedes, a los médicos, enfermeros, auxiliares, y técnicos que cada día cuidan la salud de los ciudadanos, proporcionándoles una calidad de vida de las mejores del mundo». Sin duda, si la Consejería de Sanidad no hubiera marginado a los profesionales de la Salud Pública madrileña, contaríamos con otro nivel técnico y profesional en esta materia.


Imagen del correo electrónico, del 03/02/11, de felicitación del Consejero de Sanidad de Madrid a los profesionales del Servicio Regional de Salud
Imagen del correo electrónico (03/02/11) de felicitación del
Consejero de Sanidad de Madrid a los profesionales del SerMaS


Esta torpeza populista nos da la ocasión de recordar hitos históricos de la epidemiología como la investigación por el Dr. John Snow de las epidemias de cólera de Londres de mediados del siglo XIX a cuya resolución contribuyó con el “método epidemiológico” demostrando cómo las infraestructuras de ingenieria sanitaria del agua eran trascendentales para la salud de la población. Y también conceptos de salud pública como el de los “determinantes de salud” popularizado por Marc Lalonde, quien fuera ministro de sanidad de Canadá y héroe de la OPS, que en 1974 publicó el informe New Perspectives on the Health of Canadians y que llegó a ser conocido como “The Lalonde Report” (“El Informe Lalonde”).


John Snow, Marc Lalonde y portada de su famoso informe
John Snow, Marc Lalonde y portada de su famoso informe


Y, sin ir más lejos, a fines de enero de 2011, reseñábamos en el blog “El Informe SESPAS 2010”, en el que como colofón recogíamos que: «En la opinión del presidente de SESPAS, se está produciendo un despilfarro económico con una presión asistencial muy grande, con muchas visitas de médicos y enfermeras y con un resultado sobre los determinantes muy escaso, cuando no nulo porque, pese a estos esfuerzos, aumenta el sedentarismo, la obesidad y las enfermedades cardiovasculares, mientras se eleva la dependencia entre los mayores. Es importante no olvidar que en países con un sistema sanitario de cobertura universal, como el nuestro la mejora de la salud de la población es atribuible en gran parte a políticas e intervenciones externas al sistema sanitario», según palabras de Andreu Segura, presidente de SESPAS, y Manuel Oñorbe.

No quiero desaprovechar la ocasión para citar el reciente (Diario Oficial de la Unión Europea, 11/02/2011) “Dictamen del Comité Económico y Social Europeo sobre el tema «Los efectos del envejecimiento de la población en el sistema sanitario y la protección social» (Dictamen exploratorio)”, que además de ser breve (7 págs.) es de gran interés para este debate.


Ciclo de Conferencias: «Envejecimiento y bienestar», de la Fundación Areces
Ciclo de Conferencias: «Envejecimiento y bienestar», de la Fundación Areces


Finalmente, reseñar el interesante Ciclo de Conferencias: «Envejecimiento y bienestar» de la Fundación Areces, en colaboración con el Grupo de Estudios Población y Sociedad (GEPS), cuyos enlaces individuales (las dos primeras, ya pasadas) se citan a continuación.

* Jueves, 3 de marzo de 2011: “Reforma de las pensiones, mercado laboral y de la vivienda: tres dimensiones de un mismo problema demográfico”. César Molinas (Socio fundador de la consultora Multa Paucis).
* Jueves, 10 de marzo de 2011: “Análisis económico y presupuestario de los efectos demográficos y económicos sobre el sistema sanitario”. Guillem López Casasnovas (Universidad Pompeu Fabra).
* Jueves, 31 de marzo de 2011: “Procesos degenerativos de la salud y alargamiento de la vida: situación actual y perspectivas de futuro”. Victoria Zunzunegui (Universidad de Montreal). Ciclo: "Envejecimiento y bienestar”.
* Jueves, 7 de abril de 2011: “La reforma del sistema de pensiones”. Rafael Doménech (Universidad de Valencia y Servicio de Estudios del BBVA).
* Jueves, 28 de abril de 2011: “Healthy life as opposed to dependent life: challenges and realities”. James Vaupel (Max Planck Institute for Demographic Research).
* Jueves, 5 de mayo de 2011: “The demographic future in contemporary postmodern societies”. Ron Lesthaeghe (Universidad Libre de Bruselas).

E igualmente, recordar la Jornada “Los retos en la Atención Sanitaria y Social ante el envejecimiento y la dependencia”, organizada por SESPAS y la Consejería de Salud y Bienestar Social de Castilla la Mancha, el próximo 6 Abril 2011, en Toledo.

José M.ª Morán Llanes es Médico Inspector, Máster en Salud Pública y Presidente de la AISSMa.

22 de marzo de 2011

Iniciativas para la Conservación de la Tierra 2011: “Día Mundial del Agua” y “La Hora del Planeta”


La cercanía en el tiempo de la celebración de ambos eventos ha propiciado que nos hayamos ocupado conjuntamente de ellos en este Blog, tanto en el año 2009 como en el pasado 2010.


Cartel de la celebración del Día Mundial del Agua, en 2011


El Día Mundial del Agua (22 de marzo) fue instaurado por la Asamblea General de las Naciones Unidas en 1993, bajo responsabilidad de la UNESCO. En 2011, se celebra bajo el lema «Agua para las ciudades: respondiendo al desafío urbano» y su objetivo es centrar la atención internacional sobre el impacto del rápido crecimiento de la población urbana, la industrialización y la incertidumbre causada por el cambio climático, los conflictos y los desastres naturales sobre los sistemas urbanos de abastecimiento de agua.





Esta es la primera vez en la historia de la humanidad que la mayoría de la población mundial vive en ciudades: 3.300 millones de personas… y el paisaje urbano sigue creciendo, esperándose que en 2030 el 60% de la población sea urbana y en 2050 se alcancen los 10.000 millones de habitantes. La gestión del agua será un problema creciente y aunque en la actualidad cerca del 90% de la población urbana tiene acceso al agua potable, sin embargo, el 90% de los residuos generados no se someten a tratamientos adecuados e incrementan la contaminación. El 38% del crecimiento tiene su origen en la expansión de los barrios de suburbios. La población urbana está aumentando más rápido que la capacidad de adaptación de sus infraestructuras. Y aunque no sea el centro de la campaña de este año, no debe olvidarse que más de 1.100 millones de habitantes carecen de agua potable, lo que supone también la muerte diaria de más de 4.000 niños, en ambos casos en el tercer mundo.

Cada vez cobran más importancia las políticas de ahorro, como en Berlín donde se ha reducido el consumo hasta los 130 litros de agua por habitante y día, frente a los más de 500 litros de las grandes ciudades norteamericanas. También deberán potenciarse modelos de reutilización hídrica y de reducción de las pérdidas en las redes de canalización, que en algunos casos alcanzan tasas alarmantes de hasta el 30-50%.


Imagen de la Hora del Planeta 2011


Por otra parte, promovido por el WWF (World Wildlife Fund), y también con una perspectiva global, aunque orientada a concienciar sobre el gasto / despilfarro energético y su influencia sobre el “cambio climático”, tenemos la celebración de La Hora del Planeta. A las 20:30 del sábado 26 de marzo de 2011, individuos, comunidades, empresas y gobiernos de todo el mundo apagarán sus luces durante una hora – “La Hora del Planeta” –, transcendiendo todas las barreras de religión, cultura, sociedad, generación y localización geográfica en una celebración global por el Planeta.

En lo que posiblemente será la mayor llamada a la acción para luchar contra el cambio climático, la Hora del Planeta 2011 conseguirá que cientos de millones de personas de pueblos y ciudades de los seis continentes apaguen la luz durante una hora. La Hora del Planeta 2011 pretende alcanzar el compromiso de un cambio global en beneficio del medio ambiente.





Al animar a individuos, empresas y gobiernos a comprometerse y actuar en favor de la sostenibilidad y demostrando tal compromiso al apagar las luces durante una hora concreta, la Hora del Planeta estará lanzando un poderoso mensaje de esperanza de lo que podemos lograr si actuamos juntos. Esto inspirará a otros para que se unan al objetivo final de conseguir un mundo más sano.

Para enfatizar aún más la promoción de esta iniciativa, en el encabezamiento de la barra lateral del Blog, por encima del reloj habitual, mantendremos un especial cronómetro de cuenta atrás hasta la celebración, a las 20:30 del sábado 26 de marzo de 2011.


18 de marzo de 2011

Confirmada Oficialmente la Dudosa Campaña de “Altas por Incomparecencia” del INSS

El pasado martes 14 de marzo de 2011 publicábamos en este Blog el artículo «La Penúltima “Ocurrencia” del INSS: Las Altas por Incomparecencia», en el cual se hacía pública la detección de una campaña de “Altas por Incomparecencia” por parte del INSS que, a nuestro juicio, era cuestionable y con aspectos de “dudosa legalidad”. Pues bien, ayer jueves 17 de marzo de 2011, la Subdirección General de Inspección Sanitaria y Farmacéutica (SGISF) remitía a todas la Inspecciones Sanitarias de Área, por correo electrónico, una nota informativa sobre dicho asunto, cuya imagen se muestra más abajo.

El correo reconoce que: «En esta Subdirección General se han comenzado a recibir Oficios del INSS comunicando que se ha resuelto emitir alta por incomparecencia de la prestación de Incapacidad Temporal, a trabajadores que habiendo sido citados a reconocimiento médico ante los servicios médicos del INSS no han comparecido ni justificado el motivo de dicha incomparecencia. Al parecer, además, el INSS notifica esta decisión tanto al trabajador afectado como a la empresa del mismo.».

Según la información a la que ha tenido acceso la AISSMa, se trataría de una primera remesa de unas 30 “Altas por Incomparecencia”, de las cuáles nos surge la duda razonable de que hayan sido comunicadas adecuadamente a los pacientes, pues si no pudieron ser localizados para comparecer, difícilmente lo habrán sido para comunicarles la situación de alta. De hecho, cuando se ha podido localizar a algunos de los pacientes ha habido que anular dichas altas, como se reconoce en el correo citado: «En algunos casos, con posterioridad al “alta por incomparecencia”, pueden existir nuevas actuaciones por parte del INSS, incluidas anulaciones de las mismas, sin que se hayan puesto en conocimiento de esta Subdirección General.»


Correo electrónico SGISF (17 Mar'11) informativo sobre las Altas por Incomparecencia del INSS
Correo electrónico SGISF (17 Mar'11) informativo
sobre las “Altas por Incomparecencia” del INSS


Por otra parte, según la información de que disponemos, las presuntas “Altas por Incomparecencia” no tendrían la forma de parte de alta expedido por un Inspector Médico del INSS, sino que se trataría de Resoluciones Administrativas no previstas en la regulación legal al amparo de la que se pretenden hacer: la Disposición Adicional 52.ª del Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social, según modificación introducida por la Ley 35/2010.

De acuerdo con esta disposición: «Hasta el cumplimiento de la duración máxima de trescientos sesenta y cinco días de los procesos de incapacidad temporal del Sistema de la Seguridad Social, el Instituto Nacional de la Seguridad Social, y, en su caso, el Instituto Social de la Marina, a través de los Inspectores Médicos adscritos a dichas entidades, ejercerán las mismas competencias que la Inspección de Servicios Sanitarios de la Seguridad Social u órgano equivalente del respectivo Servicio Público de Salud, para emitir un alta médica a todos los efectos. Cuando el alta haya sido expedida por el Instituto Nacional de la Seguridad Social o el Instituto Social de la Marina, éstos serán los únicos competentes, a través de sus propios médicos, para emitir una nueva baja médica en la situación de incapacidad temporal si aquélla se produce en un plazo de ciento ochenta días siguientes a la citada alta médica por la misma o similar patología.».

En ella no se contempla ninguna forma de delegación por la que las competencias reconocidas a los “Inspectores Médicos adscritos a dichas entidades” (INSS/ISM) permitan emitir Resoluciones al Director Provincial del INSS de “Alta por Incomparecencia”, en su nombre.


Oficio de la DP INSS Madrid (18 Feb'11) que  comunica el alta de un paciente a Inspección, recibido vía SGISF 17 Mar'11
Oficio de DP INSS Madrid (18 Feb'11) que comunica el alta
de un paciente a Inspección, recibido vía SGISF (17 Mar'11)


No en vano, la SGISF dice en su correo informativo que «Teniendo en cuenta las dudas jurídicas que se plantean en relación a estas “altas por incomparecencia”, consideramos que las mismas no deben ser mecanizadas en IT-WIN en la zona correspondiente al P-9, aunque sí que sería conveniente incorporar esta incidencia en la zona de “Observaciones del Asegurado”.»

Pero además, como puede verse en la anterior imagen del oficio, en el caso del presente ejemplo (en el que se han eliminado todos los datos identificativos), se trata de un paciente citado el 14/01/11, que “no compareció” ante el INSS y sobre el que éste «ha resuelto que procede emitir el alta por incomparecencia de la prestación de incapacidad temporal con fecha 15/02/11»; que el oficio tiene fecha de salida hacia la Inspección Sanitaria el 18/02/11, aunque no ha llegado a ésta hasta el 16/03/11, a través de la SGISF. Es decir, que la Inspección Sanitaria tarda un mes en recibir la información de que un paciente, que a ella y a su Médico de Familia le consta de baja y recibiendo partes de confirmación, ha sido dado de “Alta por Incomparecencia”. ¿Y el paciente, se ha enterado? ¿Y por qué vía se va a informar a su Médico de Familia?

¿Y cómo puede finalizarse el oficio diciendo que son “la única competente para emitir una nueva baja...”?, cuando no consta que haya habido médico alguno que hubiera emitido un “Alta por Inspección” (ni por otra causa), confundiendo el alta POR INSPECCIÓN” (la única que puede atribuirse período cautelar) con el alta EN INSPECCIÓN” (por mejoría, por curación, por incomparecencia,...); insistimos, caso de que hubiera habido un médico que hubiera emitido un alta y no una resolución administrativa, como parece que se trata, nula de pleno derecho.

Finalmente, en el correo de la SGISF se dice que «En lo concerniente a la actuación de la Inspección en relación a estas situaciones administrativas, consideramos que se debe analizar cada caso de forma individualizada y valorar si la situación clínica del trabajador le incapacita para su trabajo.» Es decir, que se deja a la discrecionalidad la resolución de la casuística. Desde nuestro punto de vista, la actitud más razonable a seguir tendría dos partes:
* En primer lugar, puesto que el proceso se supone que está siendo controlado por el Médico de Familia, que mantiene la IT con la entrega semanal de los respectivos partes de confirmación, debería continuarse igual, haciendo caso omiso de la existencia de una dudosa e incompetente Resolución Administrativa del INSS de “Alta por Incomparecencia”.
* Y, en segundo lugar, cuando el paciente tuviera conocimiento de la presunta “Alta por Incomparecencia” debería acudir al CAISS (Centro de Atención e Información de la Seguridad Social) correspondiente a presentar una reclamación contra dicha alta, en la que se exigiera la identificación del nombre y número de colegiado del facultativo que hubiera expedido aquélla (caso de existir tal parte) y la reconsideración de la misma, ante la evidencia de mantenerse el proceso de IT por su Médico de Familia.

Por último, la Presidencia de la AISSMa comunicará estos hechos a la Presidenta del Colegio Oficial de Médicos de Madrid y al Presidente de la Organización Médica Colegial, por si pudieran estarse dando situaciones de presunta usurpación de funciones o intrusismo, por parte de un órgano administrativo sobre competencias de un facultativo, tal y como prevén los artículos 402 y 403 del Código Penal.

17 de marzo de 2011

Incapacidad Temporal: La Coordinación en la Gestión y en la Readaptación; por A Iniesta

Antonio Iniesta Álvarez, Presidente de la AEEMT
La Medicina del Trabajo es una Especialidad en constante adaptación. Se inicia en España en la década de los cincuenta, pero su mayoría de edad esta llegando en los últimos años con la aprobación del programa oficial en 2005, por el cual pasa a ser una especialidad con una formación adecuada y de mayor nivel. No obstante la consagración de la Medicina del Trabajo debe venir de la mano de la troncalidad que regirá las Especialidades Medicas en los próximos años.

La Medicina del Trabajo tiene cinco áreas de gestión: preventiva, asistencial, docente, gestora, investigadora y pericial, pero la que esta mas desarrollada por la legislación en prevención de riesgos laborales es la preventiva.

Los Médicos del Trabajo deben conocer los puestos de trabajo de sus trabajadores, lo cual es mas fácil en los servicios de prevención propios que en los externos y deberían contar con las herramientas adecuadas que permitieran una coordinación adecuada con todos los agentes médicos que intervienen en la salud de los trabajadores. En pleno siglo XXI esta coordinación es un problema político, pero no técnico. Es importante en el tema que nos ocupa que el Medico del Trabajo pudiera aportar tanto al Servicio Nacional de Salud (inspección médica, atención primaria) como a los Equipos de Valoración la información adecuada de las características específicas del puesto de trabajo. Asimismo debería ser correspondido especialmente en la información que permitiera una readaptación del puesto de trabajo al trabajador bien de manera provisional (incapacidad temporal) o bien de manera permanente.


Símbolo y Logo de la AEEMT


Creemos que en el contexto de una población trabajadora que en los próximos años aumentara su edad y con ello la incidencia de múltiples patologías crónicas que no deben acabar en una incapacidad, es fundamental el trato individualizado de la incapacidad temporal y permanente debiendo agotar todas las posibilidades de conciliación de las patologías existentes con la actividad profesional.



[Para visualizar mejor, clic en el icono derecho de la barra inferior ('Go full screen')]


Estamos hablando de un tema lo suficientemente importante, debido a su coste económico y social, que debería exigir el compromiso no solo medico sino de todos los agentes sociales. Un primer paso es la Guía de Valoración de la IT para Médicos de Atención Primaria por lo que queremos felicitar a todos los que han trabajado en ella.

Antonio Iniesta Álvarez es Presidente de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT). El presente artículo es una adaptación, realizada para el Blog por el propio autor, de su ponencia expuesta en la mesa redonda celebrada en la ENMT el 18/01/2011, que se complementa con la presentación original, todo lo cual le agradece el equipo editor del Blog de la AISSMa, que aprovecha la ocasión para enlazar el sitio web de la AEEMT desde el nuestro (Enlaces Sanitarios).

15 de marzo de 2011

El PP Veta la Comparecencia de la AISSMa en la Asamblea de Madrid en Favor del DGOI

Como se recordará por el artículo publicado en este Blog «Invitación de la Asamblea de Madrid a la AISSMa para Comparecer ante la Comisión de Sanidad» (12/01/11), nuestra Asociación había sido invitada a comparecer ante la Comisión de Sanidad. Y recogíamos el «Acuerdo de la Mesa de la Asamblea, por el que se acuerda admitir a trámite la Comparecencia (C-581/2010 RGEP.5773) y su envío a la Comisión de Sanidad, para que la misma resuelva sobre la invitación para comparecer del Sr. Presidente de la Asociación de Inspección de Servicios Sanitarios de Madrid».


Imagen adaptada al veto del PP sobre la AISSMa, sobre original de Eneko
Imagen adaptada al veto del PP a la AISSMa, sobre original de Eneko


Pero dicha comparecencia no ha podido realizarse porque, como dijo en la sesión de la Comisión de Sanidad del 16/02/11 el diputado del PSM-PSOE Francisco Hernández, «...en esta Asamblea, aunque parezca mentira y exista una democracia, alguien ha ejercido una cosa que se llama derecho a veto o algo parecido o similar. Es decir, alguien se ha negado a que se sustanciase una comparecencia que había pedido el Grupo Parlamentario Socialista, concretamente la de la Asociación de Inspección de Servicios Sanitarios de la Comunidad de Madrid».

De ese modo, los diputados del Partido Popular en dicha Comisión de Sanidad votaron contra nuestra comparecencia y, como alternativa para hablar de inspección sanitaria, impusieron la presencia del Director General de Ordenación e Inspección (DGOI) que informó sobre “actuaciones para el control de la incapacidad temporal en la Comunidad de Madrid”. Como expresa el dicho popular, “como se que te gusta el arroz con leche, por debajo de la puerta te meto un ladrillo”.


Fotografía de la intervención del DGOI ante la Comisión de Sanidad el 16/02/2011
Fotografía de la intervención del DGOI ante la Comisión de Sanidad el 16/02/2011


Pero aunque se ha tratado de silenciar nuestra voz para denunciar la rechazable situación profesional de la Inspección Sanitaria de Madrid, hemos contado con el altavoz del PSM-PSOE en la persona del diputado Francisco Hernández, que ya defendió con gran brillantez las posiciones de nuestro colectivo previamente, como recogimos en el artículo «Comparecencia del Consejero de Sanidad, en el Pleno de la Asamblea de Madrid, el 10 Febrero 2011». Desde aquí, le reiteramos nuestro mayor agradecimiento, sobre todo dadas las circunstancias descritas y también a la portavoz del grupo, Maru Menéndez, que así mismo nos ha dado todo su apoyo. En la misma sesión, la diputada del Grupo Parlamentario Izquierda Unida, Caridad García Álvarez, se interesó por el conflicto en que nos tiene la Consejería de Sanidad, intervención que le agradecemos también.





Una vez publicado el Diario de Sesiones de la Asamblea de Madrid del día 16/02/2011, todos los lectores que lo deseen pueden acceder en el enlace anterior al desarrollo de la sesión mencionada. Pero para facilitar la lectura de las intervenciones que más nos interesan de la defensa de los aspectos profesionales de nuestro colectivo más arriba se expone una versión abreviada y subrayada del texto. Como se verá, a lo largo de la intervención del diputado Francisco Hernández se han expuesto la mayoría de nuestras preocupaciones: el Reglamento de Organización y Funciones, el organigrama, un sistema transparente de promoción interna, de criterios profesionales para la provisión de puestos de trabajo, la planificación estratégica de recursos humanos y el dimensionamiento de la plantilla, la normalización de procesos, los criterios de asignación de incentivos, el plan de inspección y control de la incapacidad temporal del personal propio de la Comunidad, la Carrera Profesional (sobre cuyos pagos parciales manifestó la preocupación de no constar presupuestados), la formación continuada y la financiación de la asistencia a congresos, y la elaboración de memorias de actividades.

Y después de que nuestros responsables lleven años sin querer recibirnos ni promocionar al colectivo, la Consejería de Sanidad rehuse desarrollar nuestra Carrera Profesional, y los diputados del Partido Popular veten nuestra comparecencia, todavía habrá algún necio o algún tendencioso que diga que la AISSMa politiza el conflicto y los agravios comparativos que otros han creado a la Inspección Sanitaria.

14 de marzo de 2011

La Penúltima “Ocurrencia” del INSS: Las Altas por Incomparecencia

Según han comunicado diversos asociados, se está detectando que el INSS de Madrid ha emitido (con dudosa legalidad) Resoluciones de “Alta por Incomparecencia” a pacientes a los que sus Médicos de Familia mantienen de baja, figurando así en los programas de gestión clínica de éstos (“OMI-AP” o “AP-Madrid”) como en el “ITWin” de la Inspección Sanitaria.

¿Y cómo se han enterado en Atención Primaria y en la Inspección Sanitaria de que ya no están de baja? ¡Porque la empresa de turno ha llamado para pedir explicaciones de cómo se le siguen dando partes de confirmación a pacienes de los que el INSS les ha informado que están de alta! En algunos casos, con fechas retrospectivas de hasta 10 semanas.


Viñeta de El Roto, publicada por el diario El País el 21/02/2011
Viñeta de El Roto, publicada por el diario El País el 21/02/2011


¿Cómo ha ocurrido esto? Pues porque el INSS, que está citando a los pacientes en IT de menos de 365 días de baja, por cartas sin certificar a los domicilios de la base de datos de la Seguridad Social (y no con los datos actualizados de los partes de IT que reciben electrónicamente del SerMaS), en vez de tratar de localizarlos de forma efectiva, ha resuelto darles de alta sin más consideraciones. Entienden que si los pacientes no acuden a revisión no es por su incompetencia sino porque no quieren ser controlados. ¡Increíble, pero cierto!

¡¿Por qué no se quedan con toda la IT de una vez y nos evitan estar arreglando continuamente sus chapuzas?! Desde luego las anulaciones de esas altas improcedentes o la emisión de nuevas bajas deberán asumirlas esos genios administrativos y no, desde luego, ni los Médicos de Familia ni la Inspección Sanitaria.

11 de marzo de 2011

Gravísimos Terremoto y Tsunami en Japón

Japón sufre el terremoto de mayor magnitud en 140 años, con una intensidad de 8,9 grados ha sacudido la costa noreste de Japón y ha provocado más de 59 muertos, según la agencia estatal Kyodo, mientras el Gobierno sólo ha confirmado 40 víctimas mortales en su primer recuento oficial. También hay un número indeterminado de heridos y desaparecidos. Según las autoridades sismológicas japonesas, este temblor es el peor que ha sufrido desde que se hacen mediciones. Las autoridades también han informado de que varias personas han quedado enterradas por el hundimiento de un edificio en Sendai y otras muchas han resultado heridas; también en Osaki, en la prefectura de Miyagi, y en el centro de Tokio, donde varias decenas de personas han quedado atrapadas tras derrumbarse el techo de un edificio. Alrededor de 4 millones de casas están sin electricidad en seis provincias, según han informado las autoridades. Un incendio en un reactor nuclear del norte del país obliga al Gobierno a declarar el estado de "emergencia nuclear".





Asi mismo, el terremoto ha generado un tsunami tremendamente destructor que ha sido grabado desde un helicóptero y puede ser visto más abajo, gracias a la difusión del diario británico The Guardian.








Enlaces rápidos:
* Noticias en El País
* Fotogaleria El País: Terremoto de magnitud 8,9 en Japón
* Fotogaleria New York Times: Tsunami Japón (Antes-Después)
* Fotogaleria BBC: Tsunami en Japón (Antes-Después)
* Fotogaleria The Boston Globe - The Big Picture
* Gráfico (El País): Cómo se produjo la fuga

Gráfico de El País: Terremoto y principales réplicas en Japón.

Help Japan poster, de diseñadores Signalnoise; vendido a beneficio de Japón; agotado.

Malestar entre los Médicos del INSS por la Aplicación de las Reformas de la IT

El diario ABC publicaba este martes 8 de marzo de 2011 una noticia titulada “El Gobierno «premia» las altas médicas y los facultativos se niegan”. El artículo enfatiza en el rechazo deontológico de los médicos del INSS a la presión de dar altas a cambio de incentivos económicos: «El Ejecutivo implantó en 2008 un sistema por el que paga unos incentivos, que son una media por médico de 1.200 euros al semestre y 200 euros al mes, si consiguen convertir en altas el 15 por ciento de los pacientes en baja que diagnostican». Según fuentes de la DG del INSS consultadas por este Blog, el 15% se refiere a resultados globales de la gestión de la prestación y no a la tasa de altas emitidas directamente.




Las mismas fuentes afirmaron desconocer la afirmación de ABC sobre “algunas dimisiones, como ha sido el caso de un subdirector, que no ha querido gestionar este «sistema perverso de incentivos»”. Y ni siquiera se esperan cambios directivos por la recientemente propiciada jubilación (con más de 68 años) de Fidel Ferreras actual DG del INSS, que ha sido sustituido por José Antonio Panizo, “un hombre de la casa”. Es posible que la periodista de ABC se refiera a la dimisión, hace varios años, del Dr. Juan A. Martínez Herrera, responsable del EVI (Equipo de Valoración de Incapacidades) de Madrid que fue sustituido por el Dr. Luis Sánchez Galán. Pero lo que se percibió entonces fue algo más amplio; por una parte, la imposición de criterios de la organización administrativa del INSS (con dificultades para comprender la variabilidad biomédica) y, por otro lado, el agravio comparativo para los Médicos Evaluadores respecto del estatus profesional y retributivo de los Letrados de la entidad gestora.




Por otra parte, según las noticias que nos llegan desde los compañeros del INSS, los que se afanan en dar “Altas por Inspección” siguen siendo la misma minoría que se aplicaba al colaboracionismo de las “Intenciones de Alta”. La gran mayoría, independientemente del sistema de incentivos, se esfuerza en hacer lo mejor su posible su trabajo de evaluación clínico laboral. Aunque también es verdad un importante malestar del que es muestra un mensaje electrónico que circula por el correo institucional del INSS y que critica que, durante el período 2008-2010, esta entidad gestora haya suscrito 28 (4 + 11 + 13) “convenios específicos” con las Consejerías de Sanidad de las CC AA por un monto de más de 71 millones €. Y, al mismo tiempo, a los facultativos del INSS se les escatimen sus legítimas aspiraciones a homologarse profesional y retributivamente con los médicos del Sistema Nacional de Salud. Sobre todo ahora que se les está pidiendo una mayor actividad y presión con la aplicación de las últimas reformas de la IT, especialmente las “Altas por Inspección” en los primeros 12 meses de la baja.



Como dice ABC, «El desarrollo de la implantación de este sistema de incentivos está creando un gran malestar en el colectivo de los Inspectores Médicos de la Seguridad Social, responsables de gestionar las altas». Sin embargo, este sistema que integra 80-90 parámetros con diferentes ponderaciones ha sido controvertido desde hace tiempo, como puede verse en el (arriba expuesto) interesante informe de la Comisión Central de Deontología, de mayo de 2007, cuya realización fue instada por la APROMESS (Asociación Profesional de Médicos Evaluadores de la Seguridad Social). Finalmente, la reciente resolución semestral (cadencia de los pagos) de incentivos de la Secretaría de Estado de la Seguridad Social coloca (por sus resultados) a la Dirección Provincial de Madrid en la 6.ª posición en el conjunto de España, lo que le reportará unos incentivos del 200% del módulo previsto.

10 de marzo de 2011

Jornadas y Congresos Sanitarios de Interés (Primer Semestre 2011)



“II Jornada de Comunicación Servicios de Prevención-INSS: Accidente de Trabajo”

Organiza: Hospital Universitario Puerta de Hierro y Dirección Provincial INSS Madrid
Fechas: 10 Marzo 2011
Lugar: Majadahonda; Hospital Universitario Puerta de Hierro

La jornada matinal se presenta como «Para seguir la trayectoria iniciada en el año 2010, El Servicio de Prevención de Riesgos Laborales del Hospital Universitario Puerta de Hierro y el Instituto Nacional de la Seguridad Social, presentan la Segunda Jornada de Comunicación entre los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales del Sector Sanitario y el Instituto Nacional de la Seguridad Social, centrada en la gestión del Accidente de Trabajo». Como tal, se organiza en dos mesas redondas:
* Mesa Redonda 1: “AT con entidad gestora INSS”.
* Mesa Redonda 2: “AT con entidad gestora Mutua”.




Jornada “Los retos en la Atención Sanitaria y Social ante el envejecimiento y la dependencia”

Organiza: SESPAS (Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria) y la Consejería de Salud y Bienestar Social de Castilla la Mancha
Fechas: 6 Abril 2011
Lugar: Toledo; Hotel Beatriz, auditorium
Web: Programa y Formulario de inscripción

La jornada se estructura en la conferencia inaugural “Las Políticas Públicas y la Sostenibilidad del Estado del Bienestar del Siglo XXI”, a cargo de Vicente Ortún seguida de dos mesas de debate, por la mañana, y otras dos por la tarde.

El programa introduce el planteamiento de la jornada, expresando que «El constante aumento en la esperanza de vida y el consecuente envejecimiento de la población lleva asociado procesos de pérdida de salud y calidad de vida susceptibles de atención a necesidades y cuidados integrales, continuos y prolongados. Este fenómeno social representa y expresa un desafío y una oportunidad estratégica para emprender acciones globales y locales dirigidas al buen gobierno de las políticas públicas “deseables y sostenibles” para el mantenimiento de la sociedad del bienestar del siglo XXI. Es una cuestión de liderazgo y de responsabilidad política y social asumir los retos de reorientar las políticas, las organizaciones de provisión de cuidados y las prácticas profesionales para dar respuesta adecuada a las actuales y futuras demandas sociales».




I Congreso de Médicos Inspectores de la Administración de la Seguridad Social

Organiza: APROMESS (Asociación Profesional de Médicos Evaluadores de la Seguridad Social) e INSS
Fechas: 2 y 3 Junio 2011
Lugar: Alicante

Carlos Lema Fuentes, Presidente en funciones de APROMESS, presenta el congreso en los siguientes términos:
«En esas fechas queremos agrupar a todos los Profesionales de la Medicina implicados de una u otra forma en la valoración de la Incapacidad Laboral, tanto a los Médicos Inspectores de los Servicios Públicos de Salud e INSS, como a los profesionales de las Mutuas, Especialistas de Medicina del Trabajo, Médicos de Atención Primaria, Expertos en Valoración de Daño Corporal, y, así mismo, a aquellos Especialistas en formación o cualquier otro con interés en este marco de actuación.

Sabemos que la importancia de nuestra actividad se sustenta en el conocimiento, que debe potenciarse y divulgarse, de forma que nos permita desarrollar el trabajo diario con la eficiencia necesaria, pues es un hecho reconocido universalmente que la formación repercute directa y exponencialmente en los resultados y satisfacción de la actividad de los propios profesionales, así como de la entidad.

Quisiera transmitiros a todos la ilusión de participar activamente en este I Congreso de Médicos Inspectores, pues poca importancia tendría éste si nosotros, los directamente implicados en la materia, no mostrásemos interés en el desarrollo y divulgación de nuestra actividad profesional, y con ello demostrar y reforzar la importancia capital de nuestro trabajo.

Recordaros que la actividad científica nos lleva al conocimiento y éste a la calidad y eficiencia, pero todos debemos trabajar como uno, pues la finalidad de nuestra actividad repercute en la equidad asistencial y del sistema.

Espero que esta ilusión os mueva a participar activamente, y disfrutemos de la compañía y sabiduría de todos vosotros.»





XIV Congreso de la Asociación Española de Gestión de Riesgos Sanitarios (AEGRIS)

Organiza: AEGRIS
Fechas: 9 - 11 Junio 2011
Lugar: San Sebastián; Palacio de Congresos Kursaal
Web: www.14CongresoAEGRIS.com

En esta ocasión su lema será «La Comunicación: factor clave en la seguridad del paciente», sobre el cual, desde diversos puntos de vista, girarán las conferencias y mesas redondas en las que se estructura la actividad del congreso. Como se dice en el programa de presentación, “... la comunicación de la información al paciente y entre los propios profesionales asistenciales y su impacto en la seguridad de aquél. En estos tiempos de replanteamiento y de redireccionamiento de los sistemas sanitarios públicos hacia la potenciación de un paciente más activo, el análisis de los procesos de comunicación y su efecto en la seguridad de los usuarios de nuestra Sanidad puede constituir ciertamente un aspecto de sumo interés”.



* Conferencia inaugural: “La implicación del paciente en la mejora de la calidad asistencial: el paciente activo”.
* Mesa Redonda 1: “Efectos de la comunicación en los ámbitos jurídico y sanitario”.
* Mesa Redonda 2: “La mejora de la comunicación entre profesionales: una herramienta eficaz”.
* Mesa Redonda 3: “Casos prácticos en responsabilidad patrimonial”.
* Mesa Redonda 4: “Nuevas estrategias en el uso seguro del medicamento”.
* Mesa Redonda 5: “Protección legal de los sistemas de notificación y aprendizaje en seguridad del paciente”.
* Taller “Metodología del análisis de los eventos adversos (Protocolo de Londres) en la investigación de la responsabilidad patrimonial”.




XII Congreso Nacional de Documentación Médica
y XIII Jornadas Andaluzas de Admisión, Documentación e Información Médica

Organiza: Sociedad Española de Documentación Médica (SEDOM) y Sociedad Andaluza de Admisión, Documentación e Información Médica (SADIM)
Fechas: 2 - 4 Junio 2011
Lugar: Málaga; Diputación de Málaga
Web: http://www.CongresoDocumentacionMalaga.com

Con el lema «Información de calidad para la calidad asistencial», se abordarán las características de los sistemas de información disponibles para analizar los siguientes componentes de la calidad asistencial:
* Accesibilidad: Se analizarán los aspectos más relevantes de los sistemas de información sobre accesibilidad de pacientes a la asistencia sanitaria como: medición de demoras, gestión de demanda, programación de oferta de servicios o continuidad asistencial.
* Calidad científico-técnica: Se analizarán los aspectos más relevantes de la información en relación a la calidad científico-técnica como: indicadores de gestión, eficiencia, indicadores de calidad de procesos asistenciales o medición de resultados.
* Seguridad de pacientes: Se analizarán los sistemas de información como herramientas para la medición de eventos adversos y para la gestión de riesgos. Se analizarán las diferentes modalidades de indicadores de seguridad de pacientes, los sistemas de notificación de eventos adversos, los identificadores de situaciones de riesgo (triggers) o la Clasificación Internacional de Seguridad de Pacientes de la OMS.
* Satisfacción de usuarios: Se analizarán los sistemas para la medición de satisfacción de usuarios como : los observatorios de satisfacción, las encuestas de satisfacción, la generación de expectativas en los ciudadanos sobre el sistema sanitario o la transparencia de la información sobre resultados asistenciales.

8 de marzo de 2011

Celebración Musical del 8 de Marzo, Día Internacional de la Mujer

Como nos parece una buena idea de celebración de este día la de nuestro colaborador y amigo Jesús Rodríguez, en su blog musical «La Canción del Viernes», lo reseñamos brevemente, insertamos uno de sus vídeos y lo enlazamos, animando a visitarlo y ver las curiosas versiones incluidas en el artículo conmemorativo «Especial 8 de Marzo: Soy Rebelde (Jeanette)».



Y felicidades a todas nuestras socias y demás lectoras.


Campaña de la Comisión Europea por la Igualdad de Retribuciones entre Mujeres y Hombres:

¿Tener un hijo perjudicará mi carrera? ¿A un mismo trabajo, una misma pensión?


http://ec.europa.eu/equalpay

3 de marzo de 2011

Gran Eco del Artículo sobre los Carteles de IT: El País y Boletín Informativo de AMYTS-FEMYTS

Artículo de El País del 03/03/11 en el que se hace referencia a nuestro artículo
Artículo de El País del 03/03/11 en el que se hace referencia a nuestro artículo


La publicación en el Blog, ayer 2 de marzo de 2011, del artículo «Carteles sobre IT, Polémicos pero Rentables... para la Consejería (“Todo por la Pasta”)» ha tenido un gran eco tanto en número de visitas, cerca de 700, como en reseñas por los medios más prestigiosos.

Así, ayer mismo el Boletín Informativo de AMYTS-FEMYTS, que dirige el periodista Pablo Martínez Segura, recogía la noticia de nuestra publicación y la relacionaba con la previamente publicada en su propio medio.


Imagen de la reseña del Boletín Informativo de AMYTS-FEMYTS del 02/03/11
Imagen de la reseña del Boletín Informativo de AMYTS-FEMYTS del 02/03/11


Y en el diario El País de hoy 03/03/11, en la sección de Madrid, se publica a media página el artículo «Protesta de los médicos por un cartel que anima a no pedir bajas», en el que se cita en dos ocasiones a la AISSMa. En la tarde de ayer 02/03/11, la reportera de El País que firma el artículo, Elena G. Sevillano, entrevistó telefónicamente al Presidente de la AISSMa durante más de 20 minutos sobre este tema y sobre otros de actualidad relacionados con la Consejería de Sanidad de Madrid, de próximas ediciones en su diario y en este Blog.


2 de marzo de 2011

Carteles sobre IT, Polémicos pero Rentables... para la Consejería (“Todo por la Pasta”)

Composición de AMYTS contra el cartel de IT de Madrid


El pasado 4 de febrero de 2011, el sindicato AMYTS (Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid), federado con FEMYTS-CESM, difundía una carta dirigida al DG de Atención Primaria de Madrid (con copia al Consejero de Sanidad) en la que manifestaba su queja y solicitaba la retirada de unos “carteles para promover el uso adecuado de la incapacidad laboral transitoria (bajas)”, como se muestra en la imagen superior, tomada del web del sindicato.


Reproducción fotográfica del polémico cartel sobre el uso adecuado de la IT
Reproducción fotográfica del polémico cartel sobre el uso adecuado de la IT


La queja de AMYTS se basa en una presunta utilización por parte de la Administración de la imagen de los facultativos, sin consentimiento de sus representantes, para mostrar “un mensaje en el que se realiza un discurso político sobre el sistema de protección a los trabajadores, sobre sus bondades y que apela a la responsabilidad de todos”. Y el sindicato manifiesta que “ignoramos por qué ahora se recurre las bajas y no se habla de la utilización abusiva de las consultas sin cita, o de la demanda excesiva de medicamentos”.


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Pues bien, el asunto tiene fácil explicación y ésta no tiene nada que ver con ningún interés altruísta de la Consejería de Sanidad ni por sus médicos ni por sus inspectores y mucho menos por sus usuarios. Es un caso puro y duro de “Todo por la Pasta” relacionado con el «Convenio con la Comunidad de Madrid, por el que se acuerda ejecutar para el año 2010 un programa específico que desarrolla determinadas estrategias de gestión para mejorar la prestación de incapacidad temporal y estudia el comportamiento de los procesos de corta duración». Este convenio específico fue publicado en el BOE del 04/10/2010 y de él nos ocupamos en el Blog en su momento.

Como puede verse más abajo, según el punto «4. Plan de concienciación e información de la IT: Este objetivo pretende ejecutar un plan de concienciación e información a los profesionales sanitarios y a los ciudadanos de la Comunidad de Madrid sobre la prestación de IT en general y el uso adecuado y responsable de la misma. A tal fin durante el año 2010, se llevarán a cabo las actuaciones de concienciación e información establecidas en el plan». Y también que «Ponderación en el programa: este objetivo tiene, en el total del crédito asignado, un peso del 10%».


BOE20101004=ConvenioEspecificoColaboracionIT2010INSS-CMadrid3

BOE20101004=ConvenioEspecificoColaboracionIT2010INSS-CMadrid4


Como quiera que el presupuesto del convenio es de 4.750.000 €, la edición, distribución y exhibición del bonito cartel le reportará a la Consejería de Sanidad la fácil cantidad de 475.000 €, sin haber tenido en cuenta para su iniciativa ni a los sindicatos sanitarios ni a la AISSMa. Y como la colaboración con el INSS pasa por momentos felices, ya que éste hace lo que quiere y la Consejería cobra por ello, aunque el cartel debería haberse difundido en 2010 y no en febrero de 2011, no creemos que haya problemas para cobrar.


SerMaS-DGOI201101=CartelMedicoIT-AltasINSS


Para ser más realistas con el sentir de la situación actual de la gestión de la IT, nos hemos permitido retocar el cartel de marras con una alusión al penúltimo descabello normativo de la Seguridad Social: Las Altas por Inspección del INSS («Y de las Altas, se encarga el INSS»), sobre las cuales la AISSMa emitió su criterio en este Blog.

1 de marzo de 2011

¡Cumplimos 500 Artículos! “Muchas Gracias” :)

Mapa de los últimos 100 accesos, por su origen geográfico, a nivel de España
Mapa de los últimos 100 accesos, por su origen geográfico, a nivel de España


Distribución de los 500 artículos, por años (y meses de 2011)
Así como las personas celebran preferentemente sus cumpleaños, las publicaciones hacen lo propio respecto a los aniversarios de su nacimiento. Ya hemos celebrado varios desde el 2 de mayo de 2006 (lanzamiento oficial); y el próximo será nada menos que el quinto cumpleaños, un lustro en la web. Sin embargo, los medios de publicación periódicos tienen otro módulo de medida casi tan importante como el tiempo: el número de ediciones producidas. Y como decíamos en el titular, hoy “¡Cumplimos 500 artículos!”. Se dice pronto, pero quién tenga una mínima idea de lo que es editar y publicar lo valorará adecuadamente.


Mapa de los últimos 100 accesos, por su origen geográfico, a nivel peninsular y de Baleares
Mapa de los últimos 100 accesos, por su origen geográfico, a nivel peninsular y de Baleares


Estas celebraciones no sirven para mucho más que para enorgullecerse del trabajo hecho, de la capacidad de persistencia en él y de halagarse la autoestima para uno mismo, por los amigos, colaboradores, lectores y por todos los que, de algún modo, se sienten copartícipes con nosotros. ¡Felicitémonos pues! Pero sin excesos, no sea que nos dé una sobredosis de vanidad, que es el peor enemigo de cualquier proyecto.


AISSMa20100930=106000VisitasAISSMa20110301=135001Visitas-2Simultaneas
Contadores de las visitas al Blog el 30/09/10 (106.000) y el 01/03/11 (135.001)


Quitando la fase de pruebas de fines de 2005, la cadencia publicadora ha sido más o menos estable, alrededor de los 90 artículos anuales, subiendo hasta los 101 del pasado 2010. Sin embargo, este año nos hemos propuesto aumentar la actividad editora para evitar “perder” la oportunidad de informar sobre diversos asuntos de actualidad y comunicar nuestra posición sobre algunos de ellos. Así, en enero y febrero de 2011, hemos publicado 33 artículos, cerca de 4 semanales, casi la tercera parte de lo editado en otros años, en sólo 2 meses. Ello ha influido también, como es lógico, en el grado de participación de nuestros lectores como indica que en dicho periodo se hayan producido 63 comentarios del total de los 581 en la vida del blog (1,16/artículo, aunque concentrados en un número limitado de ellos), una cifra mejorable, sin duda.


Gráfico de visitas de la semana 22-28 febrero 2011
Gráfico de visitas de la semana 22-28 febrero 2011


Este impulso editor ya se inició en el cuarto trimestre de 2010 lo que, sin duda, ha influido en las más de 29.000 visitas recibidas en los últimos 5 meses (desde el 30/09/10, 106.000 hasta el 01/03/11, 135.001). Lo que ha llevado a una media de 5.800/mes, más de 190/día, con picos de hasta 500 visitas diarias. Pero este mes de febrero ha superado todos los registros previos con un total de 13.830 visitas, 494/día, de media y picos de hasta 848 en una sola jornada.


Distribución de los 500 artículos, por categorías temáticas
Distribución de los 500 artículos, por categorías temáticas


Como puede verse habitualmente en la barra lateral del Blog, los artículos se clasifican (además del índice cronológico anual-mensual) por categorías temáticas (etiquetas), que tienen carácter redundante en el sentido de que un artículo puede estar clasificado en más de una categoría según cual sea su objeto. Más abajo se muestra la imagen fijada al momento de sumar los 500 artículos. De entre las 27 etiquetas existentes hasta el momento nos gustaría llamar la atención sobre la primera de ellas que expresa que del total 74 de los artículos son “de autor”, originales para el Blog. El carácter del Blog de órgano de comunicación de la AISSMa hace que convivan en él tanto artículos de tono reivindicativo laboral como otros de tipo técnico profesional, de salud pública, de gestión sanitaria e incluso, ajenos a todo lo anterior, de tono social general (música, efemérides, eventos) que también nos gustan y dan su pequeño contrapunto a la monografía temática profesional.


Mapa de los últimos 100 accesos, por su origen geográfico, a nivel mundial
Mapa de los últimos 100 accesos, por su origen geográfico, a nivel mundial


Como siempre, gracias a nuestros socios, lectores en general y colaboradores para quiénes se hace este Blog que ellos contribuyen a crear con sus diversas participaciones. Aparte de saludar a todos los compañeros de España que llenan el mapa de accesos de banderas por todas las comunidades autónomas, no queremos dejar de agradecer el seguimiento que tenemos desde el extranjero (más del 40%) especialmente desde Hispanoamérica: México, 10%; Colombia, 6%; Argentina, 6% y otros.

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector, Máster en Salud Pública y Presidente de la AISSMa.

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