Eurobarómetro sobre Investigación Médica y de Salud

El lunes 17 de septiembre se ha publicado un EuroBarómetro (Sistema oficial de estudios de opinión de la Unión Europea) sobre Investigación Médica y de Salud, cuya versión inglesa “Medical And Health Research” (no disponible en español), puede descargarse en este enlace, en un archivo pdf de 120 páginas. El estudio es fruto del análisis de 29.000 entrevistas realizadas en 29 países: los 27 Estados miembros de la UE más Turquía y Croacia.


El Eurobarómetro confirma que hay un gran interés en la mayoría de los países europeos, particularmente en los Estados miembros más antiguos de la UE, en la investigación en salud y en ciencia y tecnología. El interés es incluso mayor que en otros temas como noticias internacionales y asuntos económicos y sociales. En general, se aprecian las mejoras que la salud y la investigación médica pueden traer a su vida cotidiana. El análisis confirma también la confianza de los ciudadanos en los científicos y en las profesiones médicas, siendo mayor cuando la información sobre ciencia o en investigación sobre salud, se relaciona con instituciones internacionales, incluyendo las europeas (UE), que cuando procede de fuentes regionales, nacionales o gubernamentales.

Los principales resultados del estudio son:
Una gran mayoría de ciudadanos europeos están interesados en la investigación biomédica y en salud (el 71%), así como en la investigación en ciencia y en tecnología (el 60%).
El medio ambiente es la preocupación principal de un 84% de personas. Por otra parte, los Europeos están más interesados en la investigación sobre salud que en las noticias internacionales (el 70%) y en los asuntos económicos y sociales (el 68%). Además, el interés de los ciudadanos aumenta con edad. Lo que más atrae la atención de los ciudadanos son, principalmente, los resultados en investigación médica (el 78%) y los nuevos descubrimientos en enfermedades importantes (el 60%). Los Europeos están interesados en la información que les permite una mejor prevención de enfermedades infecciosas. El interés sobre estas investigaciones está más acentuado entre los ancianos y entre los que sufren una enfermedad crónica o que hace peligrar su vida, así como entre sus familiares.

Más de la mitad de los europeos (el 52%), especialmente en los Estados miembros más antiguos, saben que los investigadores especializados en biología o ciencias médicas tienen la oportunidad de trabajar con sus colegas europeos en proyectos de investigación colaborativos, y el 44% conocen el papel de la Unión Europea en la cofinanciación de esa investigación (estos datos son mucho menores en España).

En términos de confianza en las fuentes de información, los ciudadanos europeos consideran más probable depositar esa confianza en el personal médico (el 53%) y en los investigadores que trabajan en las universidades o laboratorios del gobierno (el 47%), como fuente de la información en investigación biológica y médica, seguida por la prensa especializada (el 31%). Las Instituciones internacionales -incluyendo las organizaciones de la UE- y las no gubernamentales están mejor consideradas que las fuentes gubernamentales regionales o nacionales.

La televisión sigue siendo el canal de información más importante usado por los europeos para conseguir la información sobre la ciencia y la investigación (el 70%), seguidas por los periódicos y por la radio. También se observa la utilización creciente de Internet como fuente de la información científica (el 19%), especialmente entre los jóvenes.

Reseña realizada por Jesús Rodríguez Sánchez, Médico Inspector (funcionario de carrera) y especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública.

Referencias de Boletines Oficiales (BOCM y BOE)

Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid (BOCM)

BOCM 18/09/2007: Resolución de 5 de septiembre de 2007, de la Dirección General del Servicio Madrileño de Salud, por la que se hace pública la convocatoria para la licitación del concurso abierto 05/07 denominado “Evaluación de los tiempos de espera y de atención en consulta de medicina de familia, pediatría y enfermería”. [72.000 €].

BOCM 18/09/2007: Resolución de 5 de septiembre de 2007, de la Dirección General del Servicio Madrileño de Salud, por la que se hace pública la convocatoria para la licitación del concurso abierto 02/07 denominado “Evaluación del grado de comprensión de los usuarios sobre la información facilitada por los médicos de Atención Primaria respecto a la medicación prescrita”. [79.200 €].

En este enlace se accede a la página web de ambas Resoluciones, en formatos html o pdf.

BOCM 19/09/2007: PLAZAS NUEVOS HOSPITALES; 6 Resoluciones de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad por las que se convocan procesos de reordenación de efectivos de carácter voluntario de diverso personal sanitario y se convocan puestos de Supervisoras de Área y de Jefatura de Servicio, Unidad y Sección, en los hospitales creados como Empresas Públicas con forma de Entidad de Derecho Público.

En este enlace puede accederse a la página web de las 6 Resoluciones, en formatos html o pdf (Los anexos sólo visibles en esta versión).

Tabla de Áreas de Influencia de los 6 Nuevos Hospitales (cuya correspondencia supone mérito en el concurso; Anexo III de las Resoluciones del BOCM 19/09/2007)
BOCM 19/09/2007: Resolución de 17 de septiembre de 2007, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se convoca proceso de reordenación de efectivos de carácter voluntario dirigido al personal Técnico Especialista que preste servicios en Instituciones Sanitarias dependientes de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

BOCM 19/09/2007: Resolución de 17 de septiembre de 2007, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se convoca proceso de reordenación de efectivos de carácter voluntario dirigido al personal Auxiliar de Enfermería que preste servicios en Instituciones Sanitarias dependientes de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

BOCM 19/09/2007: Resolución de 17 de septiembre de 2007, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se convoca proceso de reordenación de efectivos de carácter voluntario dirigido al personal Facultativo Especialista que preste servicios en Instituciones Sanitarias dependientes de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

BOCM 19/09/2007: Resolución de 17 de septiembre de 2007, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se convoca proceso de reordenación de efectivos de carácter voluntario dirigido al personal Diplomado Sanitario que preste servicios en Instituciones Sanitarias dependientes de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

BOCM 19/09/2007: Resolución de 17 de septiembre de 2007, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se convocan puestos de Supervisoras de Área en los hospitales creados como Empresas Públicas con forma de Entidad de Derecho Público.

BOCM 19/09/2007: Resolución de 17 de septiembre de 2007, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se convocan puestos de Jefatura de Servicio, Unidad y Sección, en los hospitales creados como Empresas Públicas con forma de Entidad de Derecho Público.

Boletín Oficial del Estado (BOE)

BOE 27/08/2007: Resolución de 25 de julio de 2007, del Instituto de Salud Carlos III, por la que se convocan acciones especiales para la difusión en investigación sobre evidencia científica y en evaluación de tecnologías sanitarias dentro del programa de recursos humanos y difusión de la investigación.

BOE 14/09/2007: Real Decreto 1142/2007, de 31 de agosto, por el que se determina la composición y funciones de la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias y se regula el sistema de acreditación de la formación continuada.

BOE 14/09/2007: Orden SCO/2641/2007, de 24 de agosto, por la que se convoca concurso para la provisión de puestos de trabajo en el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria.

Informe sobre la Salud en el Mundo 2007 de la Organización Mundial de la Salud (OMS)

El pasado 23 de agosto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) hacía público su «Informe sobre la Salud en el Mundo 2007 - Un Porvenir más Seguro Protección de la Salud Pública Mundial en el Siglo XXI"». En este informe anual, que viene publicándose desde 1951, se alerta como principales amenazas para la salud mundial sobre el bioterrorismo, sobre el vertido de residuos tóxicos y sobre la previsible aparición de nuevas enfermedades como el SRAS (Síndrome Respiratorio Agudo y Severo), el Sida, el Ébola o la Gripe Aviar.


Todas ellas, con el agravante de ser el mundo, cada vez más, una comunidad global con una creciente dificultad para establecer barreras a la propagación de amenazas para la salud, como lo prueba el hecho de que las líneas aéreas transportaron 2.100 millones de viajeros en 2006 y el SRAS se propagó en tres meses por todo el sureste asiático, llegando a Norteamérica. El informe hace recuento de sus intervenciones en los últimos tiempos, destacando haber registrado y actuado en 685 brotes epidémicos entre 2003 y 2006, así como la identificación de 40 nuevas enfermedades infecciosas, alimentarias o medioambientales en 35 años.

Otro objetivo del informe es el de llamar la atención sobre el nuevo Reglamento Sanitario Internacional (RSI), aprobado en 2005 (58.ª Asamblea Mundial de la Salud) y que entró en vigor el 15 de junio de este año, sustituyendo al hasta ahora vigente de 1961 (con modificaciones de 1973 y 1981). En relación con el RSI, nos permitimos recomendar la lectura del artículo de Miguel Mínguez en la Rev. Esp. Salud Pública [2007; 81: 239-246 (N.º 3, Mayo-Junio 2007)].


El Director General de Salud Pública, Manuel Oñorbe, aseguró que el mensaje lanzado por la OMS en su último informe, donde apuesta por la cooperación internacional para frenar el avance de las enfermedades infecciosas en el mundo, es "adecuado" para países de Asia o Latinoamérica, sin agua potable ni medios para defenderse de este tipo de males, pero "algo alarmista" para países como España.


La OMS está dirigida, desde el 9 de noviembre de 2006, por la Dra. Margaret Chan, médica de nacionalidad china, que sucedió en el cargo de Directora General (en pugna con otros candidatos, entre ellos la anterior Ministra de Sanidad y Consumo de España, Elena Salgado) al surcoreano Dr. Lee Jong-Wook que falleció repentinamente en mayo de 2006.

Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector de la Consejería de Sanidad de Madrid y Máster en Salud Pública y Administración Sanitaria.

Homenaje a Luciano Pavarotti

Creemos que una publicación electrónica técnica, como lo es nuestro blog, también tiene que tener cabida para acontecimientos sociales de trascendencia por muy ajenos que sean al objeto original de su cometido. Hoy es una de esas ocasiones, por cierto triste; porque aunque sea para homenajearlo, lo es con motivo de su muerte: la de Luciano Pavarotti, anteayer 5 de septiembre de 2007, a los 71 años, en Módena (donde naciera el 12 de octubre de 1935), víctima de un carcinoma de páncreas.

Luciano Pavarotti ha sido, casi con toda seguridad, el más popular, carismático y reconocido cantante de ópera del siglo XX. Fue el que generó una mayor atracción y simpatía en la sociedad general hacia el mundo de la ópera. Todo ello, desde un origen humilde (hijo de un panadero a quién él mismo reconocía tener mejor voz) y sin saber solfeo (en los atriles de sus conciertos sólo figuraban como apoyo las letras de las canciones pero estaban ausentes las partituras musicales).

Como el verdadero homenaje para un cantante es rendirle admiración escuchándole, proponemos hacerlo a través de los siguientes vídeos de YouTube. ¡Que los disfruten!

"O Sole Mío", junto a Plácido Domingo y José Carreras; París, 1998.


"Nessun Dorma" (Turandot), junto a Plácido Domingo y José Carreras, dirigidos por Zubin Mehta; Los Angeles Dodger Stadium, 1994.


"I Hate You Then I love You", con Celine Dion; concierto Pavarotti & Friends, por los niños de Liberia; Módena, 1998.


"Live Like Horses", con Elton John; concierto Pavarotti & Friends, por los niños de la Guerra; Módena, 1996.


Para ampliar información sobre Luciano Pavarotti, facilitamos los enlaces al artículo que trata de él en la WikiPedia en español y a su sitio web oficial.

Posibles Explicaciones para las Diferencias de Duración de las Bajas en Diversos Países; de R Osterkamp

Hace un año escribíamos en este Blog una breve reseña sobre un documento presentado por Juan Gervás y colaboradores, titulado «La Incapacidad Laboral en su Contexto Médico: Problemas Clínicos y de Gestión». En dicha reseña, se hacía referencia a un estudio de David Gimeno, sobre la distribución de la IT en países europeos (Gimeno D, Benavides FG, Benach J, Amick BC III. (2004): «Distribution of sickness absence in the European Union» [Occupational and Environmental Medicine, 61, 867–869].

Supongo que debido al verano y a otros factores, hace unos días, he recibido la alerta de cita de que, hace unos meses, se ha publicado un artículo de Rigmar Osterkamp, del Instituto de Investigación Económica de Munich, con el sugerente título de: «Being on Sick Leave: Possible Explanations for Differences of Sick-leave Days Across Countries» (Estar de Baja: Posibles explicaciones para las diferencias de duración de las bajas en diversos países) [CESifo Economic Studies 53-1: 97-114]. En los siguientes enlaces pueden descargarse, bien un resumen, o el artículo completo.

En este trabajo se analizan las diferencias entre el número de días de incapacidad por enfermedad en países industrializados, a base de un panel econométrico de 20 países para los años 1996-2002, en base a datos de la OCDE de 2005.

Sick-leave days per year and per employee, 1996-2002 (Días de baja por año y trabajador, 1996-2002)

Osterkamp, R. et al. CESifo Economic Studies 2007, 53:97-114; doi:10.1093/cesifo/ifm005. Source OEDC Health Data, 2005

El trabajo pretende explicar estas diferencias notables entre los países que van desde 5 días por año y empleado en EE UU hasta 20 días en Suecia, ó 26 días en Polonia; y lo hace tras realizar una revisión de lo existente en la literatura científica sobre este tema, estructurando en dos grupos los factores a analizar:

1.-Por un lado, variables que se pueden denominar objetivas, como el estado de salud de la población, el porcentaje de personas mayores trabajando o el de mujeres trabajadoras.
2.-Por otra parte, se consideran variables de comportamiento, tales como:
a. Condiciones macroeconómicas, como el desempleo o la posibilidad de trabajar de forma no oficial estando de baja.
b. Condiciones Institucionales, como la “generosidad en conceder licencia por enfermedad” o la extensión de la protección al desempleo.

Se realizó un índice de generosidad de los distintos países, a partir de un estudio de los costes de oportunidad a los que se enfrenta el trabajador en incapacidad por enfermedad, definiéndose siete factores institucionales y asignando valores para cada uno de los 20 países en una escala de 0 a 7. En ésta los valores más bajos fueron los de Finlandia y EE UU (2,6 y 2,7, respectivamente), y los más elevados los de Suecia (6,73). España, al igual que en el caso anterior, se situaba en valores medios de la tabla (4,75).


Tras analizar, desde el punto de vista econométrico, los datos así obtenidos, la conclusión de los autores es que las variables institucionales son un factor importante para explicar diferencias en el absentismo laboral entre diversos países. Otras hipótesis, como el trabajo de la mujer o el índice de desempleo, no se probaron al no encontrarse diferencias significativas en el estudio.

Los autores concluyen que la generosidad de concesión de la licencia por enfermedad (incapacidad laboral) desempeña un papel importante en explicar el número de días por licencia de enfermedad.

Tras la lectura del artículo, una primera idea que se nos puede ocurrir, es que si endureciéramos esas variables, (por ejemplo dando la baja de forma exclusiva por el médico de empresa o por el de la Mutua, que tanto da), llegaríamos a cifras similares a las de EE UU. La respuesta es que aplicar medidas económicas sin tener en cuenta las diferencias sociales, históricas y culturales, llevaría a un caos considerable; el fenómeno de la Guerra de Irak, puede ser aplicado como paradigma de esta afirmación.

Por ello, y dado que, a pesar de lo que se nos quiere hacer creer por las partes interesadas, la situación del absentismo en España, no es tan grave, ni alarmante, y está dentro de los parámetros europeos, siendo similar a países de nuestro entorno sociocultural, las medidas a adoptar podrían consistir en:

• Mejora de las condiciones laborales, ya que la idea de que el trabajo contribuye a la enfermedad es cada vez más obvia. Estas mejoras deben consistir en cambios en las condiciones de trabajo: fundamentalmente, en lograr un trabajo menos repetitivo y mejorar los estímulos sociales y morales de los trabajadores.

• Desde la Inspección, opino que una adecuada Inspección Sanitaria, manteniendo de forma clara el concepto de autoridad sanitaria en la incapacidad temporal, junto con el trabajo de los Médicos de Familia, permitiría garantizar la tasa de nuestro actual índice de generosidad y mantener el absentismo en cifras razonables como el período aquí estudiado.

Reseña realizada por Jesús Rodríguez Sánchez, Médico Inspector (funcionario de carrera) y especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública.

Sobre los «Pagos a Cuenta de la Carrera Profesional»

Nuestro Blog hermano SaludMadrid.biz publicaba ayer un artículo titulado «Pagos a Cuenta de la Carrera Profesional», cargado de celebración, agradecimiento y fe.

Sin duda, hay motivos para celebrar (los hechos están desmintiendo a quienes no creían en los logros alcanzados), para agradecer (resulta evidente que se están cumpliendo los compromisos adquiridos y, "es de bien nacidos ...") y para tener fe (en que las cosas se desarrollarán, favorablemente, coherentemente con lo ocurrido hasta ahora).

La AISSMa, como parte integrante de la acción concertada para tratar de alcanzar la Carrera Profesional para la Inspección Sanitaria de Madrid, participa de las impresiones de la Comisión Gestora pero, como en anteriores ocasiones, considera que el optimismo debe moderarse. Así, los esfuerzos y la unión del grupo mantendrán la suficiente tensión que evite relajamientos propios de creer que "ya se ha conseguido". Y no es así. Se ha avanzado, sin duda, pero todavía queda mucho trecho.

Aún no se ha definido el modelo de Carrera Profesional y, por tanto, no existe esquema de desarrollo de la misma ni características específicas. El objetivo inicial de la Asamblea de la Inspección Sanitaria de Madrid es el de tener una Carrera Profesional homologable a la del Personal Estatutario Sanitario, incluso integrándose en ella.

Recientemente, la Comunidad Autónoma de La Rioja ha regulado, por Decreto del 31/08/2007 (versión pdf), el procedimiento para la integración de los funcionarios en el régimen estatutario del SeRiS (Servicio Riojano de Salud); luego la vía existe. La Asamblea debería elaborar un análisis de las alternativas que se pueden dar para alcanzar la susodicha Carrera Profesional, ya que seguir al, aprobado este año, Estatuto Básico del Empleado Público (EBEP), que también contempla una Carrera Profesional del funcionario, podría dervirtuar uno de los objetivos que se plantearon en este proceso: el reconocimiento explícito de nuestra condición de "sanitarios", antes incluso que de la de "funcionarios".